急性腎炎要怎么治療有哪些方法
急性腎炎要怎么治療有哪些方法
急性腎炎，因病因不同有人稱為急性腎炎綜合征，它是一組急性起病，因感染后免疫反應(yīng)引起的彌漫性腎小球非化膿性炎性病變。對(duì)于這種疾病該如何治療呢?接下來(lái)，學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享急性腎炎的治療方法，希望對(duì)各位有幫助!
急性腎炎的西醫(yī)治療方法
一、一般治療
(一)起病后應(yīng)臥床休息至肉眼血尿消失、水腫消退及血壓恢復(fù)正常，以后仍要防止劇烈活動(dòng)和感冒，一般休息至少半年。
(二)應(yīng)給高糖及富有維生素的低鹽(<3g/d)飲食，出現(xiàn)氮質(zhì)血癥者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入量。
(三)尿量明顯減少者應(yīng)限制液體入量及鉀的入量。
二、藥物治療
(一)利尿：經(jīng)限水及鹽后，水腫仍明顯者，可應(yīng)用利尿劑，如速尿20mg，3/d或雙氫克尿塞25mg，3/d，嚴(yán)重少尿者可靜推速速尿200～400mg/d，一般不宜用滲透性利尿劑及保鉀利尿劑。
(二)降壓：經(jīng)利尿治療后血壓仍高者應(yīng)加用降壓藥物，如硝苯地平10mg，3/d次或卡托普利25mg，3/d(嚴(yán)重少尿者慎用)。嚴(yán)重高血壓者可靜滴硝普鈉。
(三)抗感染：有感染病灶或伴發(fā)熱者需用抗生素治療，如青霉素80萬(wàn)u，肌注，2/d共2周。對(duì)反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎，待尿蛋白少于(+)，尿紅細(xì)胞少于10個(gè)/HP時(shí)，可做扁桃體摘除。
(四)尿蛋白超過(guò)3.5g/d者仍可用糖皮質(zhì)激素或合并用雷公藤多甙。
(五)持續(xù)血尿者可用大量維生素C及雷公藤多甙口服;血尿明顯者加用清熱利濕、消炎通便中藥，如越婢湯、八正散。根據(jù)辨證施治用六味地黃丸、桂附地黃丸、知柏地黃丸等。
三、血液凈化治療
對(duì)合并急性腎功能衰竭者及時(shí)做血液透析或腹膜透析治療。
急性腎炎的中醫(yī)治療方法
1.風(fēng)水泛濫
(1)風(fēng)寒外柬
【癥狀】先有外感風(fēng)寒，故惡寒惡風(fēng)，發(fā)熱無(wú)汗，全身酸痛，咳嗽氣喘，面部浮腫，小便不利，口淡不渴，脈象浮緊，舌苔薄白。
【治法】疏風(fēng)散寒，宣肺利水
【方藥】麻桂五皮飲加減：麻黃、桂枝、杏仁、陳皮、茯苓、桑白皮、大腹皮、生姜皮、懷牛膝、車前子(包煎)。水腫消失后則應(yīng)更方。
(2)風(fēng)熱襲表
【癥狀】發(fā)熱咽痛，乳蛾腫大，或有咳嗽痰黃，面部浮腫，小便黃少，口干喜飲，大便偏干，脈象浮數(shù)，舌苔薄黃，舌質(zhì)紅，亦可兼見肉眼血屎。
【治法】疏風(fēng)散熱，宣肺利水
【方藥】越蜱五皮飲加減：麻黃、生石膏、杏仁、陳皮、茯苓皮、桑白皮、大腹皮、懷牛膝、車前子(包煎)、瓜蔞皮。血尿明顯者，加大小薊、丹皮、白茅根。
2.濕熱內(nèi)盛
【癥狀】乳蛾化膿潰爛或瘡瘍腫痛，發(fā)熱或無(wú)熱，口苦口粘，口干喜飲，腹脹納少，或有便秘小便短赤，面部及四肢水腫，脈弦滑數(shù)，舌苔黃膩，舌質(zhì)紅，亦可兼有血尿。
【治法】清熱解毒，滲利水濕
【方藥】五味消毒飲合五皮飲加減：銀花、蒲公英、紫花地丁、野菊花、天葵子、大腹皮、陳皮、茯苓皮、桑白皮、懷牛膝、車前草、砂蔻仁。有血尿加大小薊、生地、丹皮、白茅根。
3.陰虛濕熱
【癥狀】水腫消退，面紅煩熱，口干喜飲，口粘口苦，手足心熱，腰酸乏力，大便干結(jié)，尿黃灼熱，或有屎血，脈象細(xì)數(shù)，舌質(zhì)紅根部微見黃膩苔。
【治法】滋養(yǎng)腎陰，清利濕熱
【方藥】知柏地黃湯加味：知母、黃柏、生地、山萸肉、山藥、丹皮、茯苓、澤瀉、桑寄生、白 花蛇舌草、石韋。有血尿者加大小薊、茜草、白茅根。如乏力顯著，伴有氣虛者，加太子參、牛黃芪。咽部充血，經(jīng)常仍有咽痛發(fā)作者，加金蓮花30克、銀花30克。
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