疤痕治療方法
多數(shù)人都不是很了解的疤痕,一般來說,可分為假性疤痕和疤痕真正的疤痕。痕的治療方法有哪些呢?疤痕怎么治療?有哪些偏方?本文是學(xué)習(xí)啦小編整理的疤痕治療方法,僅供參考。
疤痕治療方法
疤痕的治療分為手術(shù)治療和分手術(shù)治療。
一、非手術(shù)治療
1、壓力療法:適用于瘢痕面積大,不適宜放療和局部藥物治療者。每日停用時間不超過30分鐘。該法對活動性瘢痕疙瘩效果不明顯,但可以減少術(shù)后放療和注藥劑量。
2、化學(xué)療法:使用長效類固醇制劑,直接注射到瘢痕內(nèi),來抑制瘢痕內(nèi)過量的膠原蛋白,達(dá)到退化瘢痕的效果。主要副作用有皮膚萎縮、脫色、毛細(xì)血管擴(kuò)張、壞死、潰瘍和類庫欣綜合征等,大部分是可逆的。其他化學(xué)藥物如用細(xì)胞毒素、免疫抑制劑等藥物治療均有報道,但嚴(yán)重的全身副作用限制了它們的應(yīng)用。
3、放射療法:切除瘢痕疙瘩后早期(24小時內(nèi))采用電子束或X線照射可以降低瘢痕疙瘩術(shù)后復(fù)發(fā),提高治愈率。
4、激光治療:適用于沒有明顯功能障礙的扁平瘢痕,天花、水痘、痤瘡愈合后遺留的散在大小不等、高低不平的凹陷性瘢痕。
5、其他:如冷凍、蠟療、離子透入、超聲波等對增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的治療作用,療效報告不一,缺乏大量病例對照和隨訪。
二、手術(shù)治療
治療疤痕的手術(shù)有4種最有效方法:
1、疤痕切除縫合:是治療疤痕中常用的一種手術(shù)方法,面積較小的瘢痕均可采用。
2、皮膚磨削術(shù):是將表皮層和真皮乳頭層進(jìn)行磨削以達(dá)到改善皮膚表面不規(guī)則部分,使其變得光滑平整及顏色近似為目的的一種手術(shù)方法。適應(yīng)于痤瘡、天花、水痘、帶狀皰疹、濕疹、外傷、燒傷或手術(shù)后遺留的表淺把疤痕。必要時可與治療疤痕手術(shù)切除同時進(jìn)行,效果優(yōu)于單純磨削術(shù)。
3、疤痕松解局部改形術(shù):對具有張力的較小的條索狀、蹼狀疤痕可將瘢痕切除,再用其周圍正常的皮膚組織形成皮瓣,交叉換位修復(fù)疤痕部位的皮膚缺損。
4、疤痕切除游離植皮術(shù):較大的增生性疤痕可手術(shù)切除,再治療疤痕中從身體正常部位切取游離皮片移植到疤痕創(chuàng)面上,修復(fù)創(chuàng)面,恢復(fù)肌膚功能。
不管應(yīng)用何種治療疤痕修整手術(shù),重要的是做完治療疤痕手術(shù)后要遵從醫(yī)囑。以及治療疤痕手術(shù)后的護(hù)理工作。
5、可以用生姜,把生姜切成兩半,然后在疤痕上來回摩擦,不要用太大力,可以使疤痕顏色變淡,表面平整。
手術(shù)治療疤痕的方法
1、疤痕切除縫合:是治療疤痕中常用的一種手術(shù)方法,面積較小的瘢痕均可采用。
2、皮膚磨削術(shù):是將表皮層和真皮乳頭層進(jìn)行磨削以達(dá)到改善皮膚表面不規(guī)則部分,使其變得光滑平整及顏色近似為目的的一種手術(shù)方法。適應(yīng)于痤瘡、天花、水痘、帶狀皰疹、濕疹、外傷、燒傷或手術(shù)后遺留的表淺把疤痕。必要時可與治療疤痕手術(shù)切除同時進(jìn)行,效果優(yōu)于單純磨削術(shù)。
3、疤痕松解局部改形術(shù):對具有張力的較小的條索狀、蹼狀疤痕可將瘢痕切除,再用其周圍正常的皮膚組織形成皮瓣,交叉換位修復(fù)疤痕部位的皮膚缺損。
4、疤痕切除游離植皮術(shù):較大的增生性疤痕可手術(shù)切除,再治療疤痕中從身體正常部位切取游離皮片移植到疤痕創(chuàng)面上,修復(fù)創(chuàng)面,恢復(fù)肌膚功能。
不管應(yīng)用何種治療疤痕修整手術(shù),重要的是做完治療疤痕手術(shù)后要遵從醫(yī)囑。以及治療疤痕手術(shù)后的護(hù)理工作。
5、可以用生姜,把生姜切成兩半,然后在疤痕上來回摩擦,不要用太大力,可以使疤痕顏色變淡,表面平整。
中醫(yī)治療疤痕的方法
1夏氏遵前人觀點主張瘢痕主要為淤血阻滯,治以水蛭活血湯:水蛭9g~15g,桃仁、紅花、制乳香、制沒藥、三棱、莪術(shù)、伸筋草、炙山甲、威靈仙,病在上肢加桑枝、桂枝,病在下肢加川牛膝、麻木加全蝎、蜈蚣、并強(qiáng)調(diào)加水蛭為方中主藥,缺之難以獲效
2史氏等對瘢痕進(jìn)行辨證分型,分為實熱型、虛實錯雜型、潰膿型、并自擬“消積排通湯”消積排濁,藥用白芷、甲珠、雷丸、寸冬、元胡、桃仁、紅花、榔片、荊芥等。。
3趙氏以內(nèi)服消瘢湯(丹參30g~60g,陳皮、半夏、炙山甲、皂角刺、白芥子各10g、川芎、紅花、羌活、獨活各20g,,蔓荊子、蒼耳子各6g)加減,共治療9例,治愈5例,顯效3例,有效1例。
4史氏等對瘢痕的發(fā)病機(jī)理提出“實證是基本,虛證是其標(biāo)”的新理論,運用消積排通湯(白芷、甲珠、延胡索、桃仁、紅花、荊芥等)內(nèi)服,
5劉氏認(rèn)為本病治療應(yīng)活血化瘀、清熱解毒、散結(jié)消瘢,方選《醫(yī)宗金鑒》涼血四物湯加味:當(dāng)歸、生地、赤芍、金銀花、川芎、紅花、陳皮、赤苓、黃芩、丹皮、三棱、莪術(shù)、大黃、桔梗、甘草。
6 生肌化瘀方:黃芪45 g,太子參30 g,白術(shù)15 g,生地黃15 g,丹參30 g,水蛭9 g,桃仁12 g,川芎12 g。(生肌方:黃芪45 g,太子參30 g,白術(shù)15 g,生地黃15 g?;龇剑旱?0 g,水蛭9 g,桃仁1 2 g,川芎12 g),這個實驗里面的化淤方效果最好,里面的藥物也比較常見,所以值得推薦.川芎,我自己買了一些,準(zhǔn)備做實驗用.丹參是個不錯的藥物,這兩味中藥的提取物,在心血管科室里面使用率很高,如果硬是要用西醫(yī)化的理論解釋,就是抗凝血和抗氧化.水蛭也是很強(qiáng)的抗凝血藥物,桃仁在抗凝和抗纖維化有不錯的效果,共同作用,軟化疤痕,防止纖維交連變硬.西醫(yī)方面,外用的藥膏以肝素鈉為代表,就是個典型的抗凝血藥物.還有硅類防止纖維增生.所以治療疤痕,中西醫(yī)大部分還是共通的,就是抗凝,抗氧化,防止纖維過度生長.個人認(rèn)為,喝這個藥的最好時機(jī)就是疤痕已經(jīng)長穩(wěn)固,而正在慢慢改建成與周圍組織相似的過程中.而不再有變化的舊疤痕,效果不會很明顯,細(xì)胞的改建活動已經(jīng)不太活躍了.
7五靈脂丸:組成:五靈脂1500克。功效:活血破淤,軟堅化滯。主治:瘢痕疙瘩。用法:研細(xì)末,煉蜜為丸,每丸3克。每次半丸至一丸半,日2次,溫開水送下。
8茄子消瘢劑: 顏面或身體受傷青腫,可用老黃茄子極大者,切片如一指厚,新瓦焙研為未。欲臥時溫酒調(diào)服7.5克。古人稱應(yīng)用此方,“一夜消盡且無痕跡”。 出處:《勝金方》
9瘢痕疙瘩:香附9克,柴胡9克,川芎9克,熟地12克,當(dāng)歸12克,赤芍9克,穿山甲9克,夏枯草15克,梨樹根45克。功效:調(diào)和營衛(wèi),舒暢氣血。主治:瘢痕疙瘩,食道粘連,食道憩室。用法:將穿山甲、梨樹根用清水浸泡30分鐘,再入余藥,煎煮30分鐘,每劑煎2次,將2次煎液混合。每日1劑,早、晚各服1次,食道粘連者可日服3-5次
10防風(fēng)、荊芥、丹參、白鮮皮;黨參、淮山藥、生地、熟地;桃仁、藏紅花、浙貝母、昆布. 舅舅是皮膚科的老中醫(yī),因為一個同學(xué)長疤痕疙瘩,求治多方無效。想到了用中醫(yī)方法祛疤,于是我找到舅舅,想了解一下中醫(yī)方法怎么治。舅舅給我們分析得很詳細(xì)。他說,中醫(yī)強(qiáng)調(diào)治病必須審證求因,認(rèn)為瘢痕疙瘩病變雖在體表,但根在體內(nèi),強(qiáng)調(diào)通過內(nèi)服中藥調(diào)理機(jī)體陰陽以治其本,中醫(yī)的內(nèi)治法主要有三:其一、內(nèi)服防風(fēng)、荊芥、丹參、白鮮皮等的“清熱解毒、疏風(fēng)散表、止癢法”;其二、內(nèi)服黨參、淮山藥、生地、熟地等的“養(yǎng)陰易氣、養(yǎng)血潤燥法”;其三、內(nèi)服桃仁、藏紅花、浙貝母、昆布等的“活血化淤、軟堅散結(jié)法”。
中醫(yī)治病不僅強(qiáng)調(diào)治本,也重視治標(biāo)。
1用三七粉加醋治療疤痕疙瘩的偏方后,抱著試度看的心情,先用家中的香醋加三七粉上了幾天,沒有什么感覺,又買了一并陳醋,將三七粉調(diào)成糊狀,上藥二周后,就見疤痕疙瘩上出現(xiàn)許多向針眼似的小孔,從里邊流黃水,但上藥時感到疼痛難忍,這時我想到上網(wǎng)查查,看到這個貼子說要用米醋加三七粉,于是又買了一并九度的白色米醋,續(xù)繼上藥,由于洗澡使疤痕疙瘩創(chuàng)面受到感染,化膿了,我又用鹽水將膿洗去,將三七粉直接涂在創(chuàng)面上,數(shù)日結(jié)茄。末感染的疤痕休明顯扁平,顏色也明顯變淺了。我要告訴大家,要有信心,堅持上藥一定會好的。
2用防風(fēng)、丹參、丹皮、石膏、三七粉等重要制成水劑、擦劑、町劑、散劑、軟膏等不同劑型外用藥,直接作用于瘢痕疙瘩的表面。以軟化瘢痕疙瘩,緩解、消除瘙癢、疼痛,使瘢痕結(jié)締組織崩解,從而一直瘢痕疙瘩的增生、蔓延。
3因瘢痕多見于局部,故外治法更為常用。劉氏采用復(fù)方艾葉煎浸洗及丁艾油外涂方法,對減輕瘢痕增生,止癢止痛具有較好療效。(復(fù)方艾葉煎由艾葉15g,老松皮30g,威靈仙15g,紅花10g,煎湯3000ml。丁艾油:艾葉30g,丁香50g,紅花20g,冰片6g,前兩味水煎至1000ml后蒸餾提取揮發(fā)油300ml;紅花用70%乙醇100ml浸泡、滲濾;冰片溶于醇液;三者按1∶1∶1混合而成)。
4丹參除瘢痕:唐代孫思邀的《千金要方》中,記載有一貼奇秒的“滅瘢方”,僅由丹參、羊脂二味藥物組成。中醫(yī)認(rèn)為瘢痕的產(chǎn)生,主要是氣血不和、氣滯血瘀,風(fēng)熱毒氣殘留所致。丹參能宣通運行,活血化瘀,所以能夠獲得良好效果。瘢痕疙瘩屬結(jié)締組織增生,為燒燙傷、手術(shù)及外傷后常見的后遺癥,不僅影響患者外表美觀,嚴(yán)重的還可影響正常生理功能。近年來經(jīng)臨床觀察發(fā)現(xiàn),采用丹參注射液外治瘢痕疙瘩,同樣可取得較好效果。請在醫(yī)生指導(dǎo)下使用此方法:將脫脂棉球或紗布用復(fù)方丹參注射液浸透,而后平敷于皮損處,直到藥液自然干透為止,每日外敷2叫次,1個月為1個療程,可連續(xù)治療2~3個療程。此法簡單有效,副作用少,病程越短,效果越好。
5應(yīng)氏以五倍子100g,強(qiáng)的松0.1g,地卡因10g,氧化鋅200g,羊毛脂40g,凡士林650g制成瘢痕止癢軟化膏,局部外涂后以繃帶或紗布包扎,外用彈力繃帶加壓纏繞治療增生性瘢痕。
6張氏等選用軟堅消瘢散配合器械擴(kuò)張治療食道、胃吻合口反復(fù)瘢痕狹窄,(藥用:烏梅肉15g,白蒺藜10g,白僵蠶10g,共研細(xì)末,每次6g,蜂蜜調(diào)服4次),其藥物直接作用于創(chuàng)面療效滿意。
7楊氏用五倍子50g、五靈脂(活血散瘀,炒炭止血)10g、紫草30g,乳香,沒藥各5g,蜈蚣20條浸泡于500g麻油中,5天后加溫煎至焦黃,過濾,加入二甲基亞砜(消炎止痛,利尿,鎮(zhèn)靜)250g制成消痕油),用時外涂創(chuàng)面后加壓包扎,總有效率為96.6%。該法以中西藥物配合既可改善局部血液循環(huán),又有較強(qiáng)穿透力,從而促進(jìn)瘢痕消退。
8胥氏用滅瘢膏作超聲耦合劑,以超聲透入法治療瘢痕增生,(藥用臘月羊脂100g,丹參80g,五倍子120g,蜈蚣30條,紫草60g,刺五加60g,先將羊脂熬油去渣,后將藥投入,文火煎至質(zhì)枯,濾凈,自然凝結(jié)備用)。此方法先以熱效應(yīng)使瘢痕組織的膠原纖維產(chǎn)生較大的延展性,再經(jīng)超聲的機(jī)械振蕩使堅硬的結(jié)締組織變軟,使藥物充分進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)發(fā)揮作用。
9張氏認(rèn)為本病乃氣血運行失暢所致,以烏梅50g,五倍子30g,蜈蚣5條,苦參30g,生地40g,其中蜈蚣、麝香研粉,余藥加水泡10小時后煎汁500ml,加入食醋500ml,濃縮收膏成糊狀,冷卻后加粉外用。
10毛氏用積雪苷外涂、內(nèi)服治療瘢痕。
11史氏--甘芫粉(甘遂、芫花、白芷各等份)外敷治療瘢痕,同時將瘢痕辨證分為三型:實熱型、虛實錯雜型、潰膿型、并加減用藥,共治療440例,總有效率92.27%。
12趙氏以消瘢散(丹參、五倍子、苦參、昆布、海藻各30g,威靈仙、硫磺、海桐皮各15g,防風(fēng)、蟬蛻各10g,三棱--破血行氣,消積止痛。用于?瘕痞塊,瘀血經(jīng)閉,食積脹痛。 、莪術(shù)各20g)敷貼瘢痕局部,配以熱烘療法,共治療9例,治愈5例,顯效3例,有效1例。
13黎氏等應(yīng)用燒燙靈(白芷、紫草、冰片、旱蓮草、大小薊、茜草、明礬等組成)對大鼠深Ⅱ度、Ⅲ度燒傷進(jìn)行了實驗研究,病理結(jié)果顯示燒燙靈組動物上皮修復(fù)良好,愈合完全。趙氏運用濕潤燒傷膏治療了12例深度燒傷瘡面,愈合后瘡面肉眼所見均為軟質(zhì)平整光滑的上皮覆蓋或軟中帶硬的平整疤痕。光鏡、電鏡顯示:表皮恢復(fù)正常,真皮層有毛細(xì)血管及纖維細(xì)胞,膠原纖維粗細(xì)一致,排列整齊。運用中藥提取成分進(jìn)行瘢痕防治的研究有見報道.
14丹芎瘢痕涂膜:[成 份] 丹參、當(dāng)歸、川芎、桃仁、紅花、山慈菇、五倍子、苦參、乳香(制)、沒藥(制)、冰片、甘草。[性 狀] 本品為淺紅棕色至紅棕色粘稠狀液體;氣特異。
15手術(shù)后用防風(fēng)、丹參、丹皮、石膏、三七粉.等重要制成水劑、擦劑、町劑、散劑、軟膏等不同劑型外用藥,直接作用于瘢痕疙瘩的表面。以軟化瘢痕疙瘩,緩解、消除瘙癢、疼痛,使瘢痕結(jié)締組織崩解,從而一直瘢痕疙瘩的增生、蔓延。
16. 面上瘢痕。用蒺藜子、山梔子各一合,共研為末。加醋調(diào)勻。夜涂臉上,清晨洗去。
17、身上瘢痕。春夏用大麥麩,秋冬用小麥麩,篩粉,調(diào)油敷涂。
18、去除瘢痕。用雞蛋五、七枚煮熟。取黃炒黑,一天涂三次,直至瘢痕消滅。
19、消滅瘢痕。用鷹屎二兩、僵蠶一兩半,共研為末,調(diào)蜜敷涂。又方:用鷹屎、白附子各一兩,共研為末,調(diào)醋敷含。一天三、五次,痕滅為止。
20、身上瘢痕的祛除法。用黃礬(燒令汁盡)、胡粉(炒黃)各八分,研細(xì),加豬油,共搗成泥。先以粗布擦瘢,感到疼痛時,把藥涂上,涂藥五次以后,再用老鷹糞、燕窠草燒祳灰等分,加人乳調(diào)勻涂瘢。皮膚能恢復(fù)正常。
21、湯火傷。用粟米焦,投不中,澄取汁,濃煎如糖,頻搽傷上,能止痛,滅瘢痕。
22、小兒爛瘡。用牛屎燒成灰封涂。兼滅瘢痕。
23:手術(shù)后刀口疤痕,又疼又癢,瘢痕疙瘩是傷口愈合后皮膚凹凸不平,色淡紅或暗紅,質(zhì)硬,癢痛,或無自覺癥狀,形狀長圓不一,大小不等,中醫(yī)稱之為肉龜腫,螃蟹腫。
配方1:當(dāng)歸30克,豬脂(豬油)500克,白芷30克制法:將白芷,當(dāng)歸研為粗末,豬脂切成小丁,白酒50克剪十余沸,去渣儲瓶備用。用法:涂于斑痕處,每日5-10次。此方祛風(fēng)、行血、潤膚、治療瘢痕效果頗佳。
配方2:白蒺藜30克,山梔子30克,醋500克。制法:上藥研為細(xì)末,以醋調(diào)勻儲瓶備用。用法:每晚臨睡前涂于患處,晨以溫水洗去。此方清熱、解毒、散風(fēng)行血、治療瘢痕。
配方3:大黃,芒硝各等量,共研細(xì)末備用。用法:用時取15-20克,加75%酒精調(diào)成糊狀,敷傷口硬疼處,藥敷厚約0.2厘米,每次30分鐘,并輔以紅外線燈照射,日2次,一般需8-15次可痊愈。注:本方清熱解毒,活血祛瘀,軟堅散結(jié),不僅消炎抗菌,抗感染,而且可促使硬結(jié)軟化消散。
24.雞蛋滅瘢痕方 :雞子五七枚煮熟,取黃炒黑,拭涂,每日3次,久用瘢痕自滅。
25 乳香,沒藥各35克,血余45克--人發(fā),消瘀,止血,利小便。功效:提膿拔毒,消腫軟堅。主治:癤腫、毛囊炎,瘢痕疙瘩、神經(jīng)性皮炎。用法:用麻油 6000毫升入大鍋內(nèi),加入(1)部分各藥,熬枯去渣,再用強(qiáng)火熬至滴水成珠,離火,投入章丹(冬天約25000克,夏天約3000克用鐵棒急調(diào),油漸變成黑色,最后將冷凝時加入(2)藥末,調(diào)和成膏。用厚紙攤成大、中、小三號,厚薄不同的膏藥,用時烘烊貼患處。
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