不卡AV在线|网页在线观看无码高清|亚洲国产亚洲国产|国产伦精品一区二区三区免费视频

學習啦 > 知識大全 > 方法百科 > 保健治療方法 > 后腦偏頭痛的原因和治療方法

后腦偏頭痛的原因和治療方法

時間: 朝燕820 分享

后腦偏頭痛的原因和治療方法

  偏頭痛是一類有家族發(fā)病傾向的周期性發(fā)作疾病,那么,對于后腦偏頭痛又是怎么回事呢?要如何治療呢?接下來,學習啦小編就和大家分享后腦偏頭痛的原因和治療方法,希望對各位有幫助!

  后腦偏頭痛的原因

  激素變化和藥物作用(35%):

  口服避孕藥可增加偏頭痛發(fā)作的頻度。月經(jīng)是偏頭痛常見的觸發(fā)或加重因素(“周期性頭痛”)。妊娠,性交可觸發(fā)偏頭痛發(fā)作(“性交性頭痛”)。 某些易感個體服用硝苯地平(心痛定),異山梨酯(消心痛)或硝酸甘油后可出現(xiàn)典型的偏頭痛發(fā)作。

  天氣變化、食物添加劑和飲料(15%):

  特別是天氣轉熱,多云或天氣潮濕。最常見者是酒精性飲料,如某些紅葡萄酒。奶制品,奶酪,特別是硬奶酪、咖啡、含亞硝酸鹽的食物,如湯,熱狗。某些水果,如柑橘類水果、巧克力(“巧克力性頭痛”)。某些蔬菜、酵母、人工甜食、發(fā)酵的腌制品:如泡菜、味精。

  運動 (10%):

  頭部的微小運動可誘發(fā)偏頭痛發(fā)作或使之加重,有些患者因懼怕乘車引起偏頭痛發(fā)作而不敢乘車。踢足球的人以頭頂球可誘發(fā)頭痛(“足球運動員偏頭痛”)。爬樓梯上樓可出現(xiàn)偏頭痛。

  1、睡眠過多或過少。

  2、一頓飯漏吃或后延。

  3、抽煙或置身于煙中。

  4、閃光,燈光過強。

  5、緊張,生氣,情緒低落,哭泣(“哭泣性頭痛”),很多女性逛商場或到人多的場合可致偏頭痛發(fā)作。國外有人騎馬時盡管擁擠不到1min,也可使偏頭痛加重。

  后腦偏頭痛的西醫(yī)治療方法

  偏頭痛的治療目的是減輕或終止頭痛發(fā)作,緩解伴發(fā)癥狀,預防頭痛復發(fā)。治療包括藥物治療和非藥物治療兩個方面。非藥物治療主要是加強宣教,使患者了解偏頭痛的發(fā)病機制和治療措施,幫助患者確立科學、正確的防治觀念和目標,保持健康的生活方式,尋找并避免各種偏頭痛誘因。藥物性治療分為發(fā)作期治療和預防性治療。

  1、發(fā)作期的治療

  臨床治療偏頭痛時為了取得最佳療效,通常應在癥狀起始時立即服藥。治療藥物包括非特異性止痛藥如非甾體類抗炎藥(NSAIDs)和阿片類藥物,特異性藥物如麥角類制劑和曲普坦類藥物。藥物選擇應根據(jù)頭痛程度、伴隨癥狀、既往用藥情況等綜合考慮,可采用階梯法、分層選藥,進行個體化治療。

  (1)輕中度頭痛 單用NSAIs如對乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬等可有效,如無效再用偏頭痛特異性治療藥物。阿片類制劑如哌替啶對確診偏頭痛急性發(fā)作亦有效,因其具有成癮性,不推薦常規(guī)用于偏頭痛的治療,但對于有麥角類制劑或曲普坦類應用禁忌的病例,如合并有心臟病、周圍血管病或妊娠期偏頭痛,則可給予哌替啶治療以終止偏頭痛急性發(fā)作。

  (2)中重度頭痛 可直接選用偏頭痛特異性治療藥物以盡快改善癥狀,部分患并雖有嚴重頭痛但以往發(fā)作對NSAIDs反應良好者,仍可選用NSAIDs。①麥角類制劑:為5-HT1受體非選擇性激動劑,藥物有麥角胺和二氫麥角胺(DHE),能終止偏頭痛的急性發(fā)作。②曲普坦類:為5-HT1B/1D受體選擇性激動劑,可能通過收縮腦血管、抑制周圍神經(jīng)和“三叉神經(jīng)頸復合體”二級神經(jīng)元的神經(jīng)痛覺傳遞,進而發(fā)揮止痛作用。常用藥物有舒馬曲普坦、那拉曲普坦、利扎曲普坦、佐米曲普坦、阿莫曲普坦。麥角類和曲普坦類藥物不良反應包括惡心、嘔吐、心悸、煩躁、焦慮、周圍血管收縮,大量長期應用可引起高血壓和肢體缺血性壞死。以上兩類藥物具有強力的血管收縮作用,嚴重高血壓、心臟病和孕婦患者均為禁忌。另外,如麥角類和曲普坦類藥物應用過頻,則會引起藥物過量使用性頭痛,為避免這種情況發(fā)生。建議每周用藥不超過2~3天。近年來發(fā)展起來的CGRP受體拮抗劑有望成為終止偏頭痛急性發(fā)作安全有效的特異性藥物。

  (3)伴隨癥狀惡心、嘔吐是偏頭痛突出的伴隨癥狀,也是藥物常見的不良反應。因此合用止吐劑(如甲氧氯普胺10mg肌內(nèi)注射)是必要的,對于嚴重嘔吐者可給予小劑量奮乃靜、氯丙嗪。有煩躁者可給予苯二氮䓬類藥物以促使患者鎮(zhèn)靜和入睡。

  2、預防性治療適用于:①頻繁發(fā)作,尤其是每周發(fā)作1次以上嚴重影響日常生活和工作的患者。②急性期治療無效,或因副作用和禁忌證無法進行急性期治療者。③可能導致永久性神經(jīng)功能缺損的特殊變異型偏頭痛,如偏癱性偏頭痛、基底型偏頭痛或偏頭痛性梗死等。

  臨床用于偏頭痛預防的藥物包括:①β腎上腺素能受體阻滯劑,如普萘洛爾、美托洛爾。②鈣離子拮抗劑,如氟桂利嗪、維拉帕米。③抗癲癇藥,如丙戊酸、托吡酯、加巴噴丁。④抗抑郁藥,如阿米特林、丙米嗪、氟西汀。⑤5-HT受體拮抗劑,如苯噻啶。其中,普萘洛爾、阿米替林和丙戊酸三種在結構上無關的藥物,是預防性治療的支柱,一種藥物無效可選用另一種藥物。

  后腦偏頭痛的中醫(yī)治療方法

  (1)丹參息痛方

  【功能主治】功能活血化瘀,養(yǎng)血平肝。主治高原地區(qū)血管性頭痛。

  【處方及用法】丹參、當歸、白芍、川芎、熟地、雞血藤、夏枯草、珍珠母克(先煎)、細辛克(后下)、刺蒺藜、菊花、秦艽,加水1000毫升煎煮后加入白糖熔化,濃縮至100毫升。每日1劑,12~15天為1療程。

  (2)天麻頭痛散

  【功能主治】功能活血化瘀,驅風鎮(zhèn)痛。主治偏頭痛。

  【處方及用法】天麻、當歸尾、白菊花、白芷、川芎、丹參、紅花、桃仁、生地、茯苓、白芍、蔓荊子,水煎服。

  (3)疏肝止痛方

  【功能主治】功能疏肝解郁;主治肝氣郁結型血管神經(jīng)性頭痛。

  【處方及用法】柴胡、赤白芍、香附、桔葉、炒枳殼、甘草,水煎服。

  (4)清熱止痛方

  【功能主治】功能清化痰熱;主治痰濕化熱型血管神經(jīng)性頭痛。

  【處方及用法】半夏、陳皮、枳實、竹茹、桔梗、茯苓,水煎服。

  (5)當歸化瘀方

  【功能主治】功能活血化瘀;主治瘀血阻絡型血管神經(jīng)性頭痛。

  【處方及用法】當歸、丹皮、紅花、生地、桔梗、川芎,水煎服。

  (6)清肝痛停方

  【功能主治】功能清肝涼血;主治肝經(jīng)血熱型血管神經(jīng)性頭痛。

  【處方及用法】龍膽草、柴胡、生地、丹皮、赤白芍、枳殼,水煎服。

  (7)蓮草茯苓方

  【功能主治】功能滋補肝腎;主治肝腎陰虛型血管神經(jīng)性頭痛。

  【處方及用法】女貞子、旱蓮草、山萸肉、茯苓、菊花,水煎服。

  (8)散寒止痛方

  【功能主治】功能溫肝散寒;主治寒凝厥陰型血管神經(jīng)性頭痛。

  【處方及用法】吳茱萸、黨參、半夏、茯苓、肉桂、旋覆花,水煎服。

  (9)祛風止痛方

  【功能主治】功能祛風化痰;主治風痰阻絡型血管神經(jīng)性頭痛。

  【處方及用法】半夏、茯苓、鉤藤、白芍、膽星、陳皮,水煎服。
看了“后腦偏頭痛的原因和治療方法”的人還看:

1.女性頭痛的原因和治療方法

2.后腦勺疼痛是怎么回事 如何治療

3.脖子后面疼帶頭疼是怎么回事

4.眼睛酸痛怎么回事

1354747