骨髓炎要怎么治療中醫(yī)的方法
骨髓炎為一種骨的感染和破壞,由需氧或厭氧菌,分枝桿菌及真菌引起。那么,在中醫(yī)上有什么治療方法嗎?接下來,學習啦小編就和大家分享骨髓炎中醫(yī)治療方法,希望對各位有幫助!
骨髓炎病因
泌尿系感染(30%):
尿路感染95%以上是由單一細菌引起的。其中90%的門診病人和50%左右的住院病人,其病原菌是大腸埃希桿菌,此菌血清分型可達140種,致尿感型大腸埃希桿菌與病人糞便中分離出來的大腸埃希桿菌屬同一種菌型,多見于無癥狀菌尿或無并發(fā)癥的尿感;變形桿菌、產(chǎn)氣桿菌、克雷白肺炎桿菌、銅綠假單胞菌、糞鏈球菌等見于再感染、留置導尿管、有并發(fā)癥之尿感者;白色念珠菌、新型隱球菌感染多見于糖尿病及使用糖皮質激素和免疫抑制藥的病人及腎移植后;金黃色葡萄球菌多見于皮膚創(chuàng)傷及吸毒者引起的菌血癥和敗血癥;病毒、支原體感染雖屬少見,近年來有逐漸增多趨向。
外周血管(25%):
血管神經(jīng)調節(jié)功能障礙、血液高凝狀態(tài)和腎上腺機能亢進等學說。近十多年來,免疫因素受到重視。通過對本病體液免疫、細胞免疫及免疫病理學的觀察,不少學者認為,本病為一自身免疫性疾病。
糖尿病(30%):
進食過多,體力活動減少導致的肥胖是2型糖尿病最主要的環(huán)境因素,使具有2型糖尿病遺傳易感性的個體容易發(fā)病。1型糖尿病患者存在免疫系統(tǒng)異常,在某些病毒如柯薩奇病毒,風疹病毒,腮腺病毒等感染后導致自身免疫反應,破壞胰島素β細胞。
骨髓炎中醫(yī)治療方法
采用扶正祛邪、內外同治的治療原則。
辨證選方:
1.血虛寒凝
治法:溫經(jīng)散寒、養(yǎng)血通絡。
方藥:獨活寄生湯加減。獨活,細辛,桂枝,桑寄生,牛膝,茯苓,防已,當歸,川芎,白術,生甘草。體虛者加黨參,杜仲;病在上肢加羌洽,姜黃。
2.氣血兩虛
治法:補益氣血。
方藥:十全大補湯或人參養(yǎng)榮湯加減。黨參,白術,茯苓,當歸,白芍,熟地,黃芪,肉桂(沖服),炙甘草。
3.肝腎不足
治法:陰虛者,養(yǎng)陰清熱;陽虛者,溫陽散寒。
方藥:陰虛者:秦艽鱉甲湯加減。地骨皮、柴胡各,秦艽、知母,鱉甲,當歸,玄參。陽虛者:陽和湯加減。熟地,白芥子,炮姜,麻黃,甘草,肉桂,鹿角膠(烊化沖服),補骨脂,白術,茯苓。
4.熱毒蘊結
治法:清熱解毒、托里透膿。
方藥:五味消毒飲合托里透膿散加減。金銀花,連翹,野菊花,地丁,黨參,白術,生黃芪,當歸,山甲,角刺。熱盛者加黃連,黃芩,梔子,去黨參、白術、黃芪。
中成藥
1.萬靈丹(《醫(yī)宗金鑒》):用量及用法:每服1粒,蔥頭、豆鼓煎湯或溫酒送下。適應證:附骨疽風寒濕邪為患。
2.抗炎靈片:每次4片、每日3次,適應證:臨床癥狀已消的附骨疽、鞏固治療。
3.六味地黃丸:每服8丸,每日3次。適應證:肝腎不足。
骨髓炎特別注意事項
一、在感冒發(fā)燒期間,體溫不可超過38.5度,此時要盡快使用抗菌、消炎、退燒類針劑靜脈點滴或肌肉注射,或清熱解毒、發(fā)汗解表類中成藥內服,將有可能感染成骨髓炎的細菌扼殺在萌芽狀態(tài)中。
二、在外傷骨折,或跌打損傷,或手術后感染中,瘡臃腫毒即褥瘡等疾病的發(fā)作時,一定要及時準確地對癥治療處理好,控制住細菌進一步的入侵,此時可以使用大劑量的抗感染、抗病毒、消炎類藥物靜脈點滴(也可以用大劑量的清熱解毒,涼血活血,排毒拔毒類中藥內服外用)使患者體內感染的病毒及早地排出體外或消散。
三、在日常生活中,也不可疲勞過度,過于勞累會造成人體抵抗力下降,免疫功能低下,此時細菌可乘虛而入導致骨髓炎及其他疾病的發(fā)生。
四、日常生活中,如有其他疾病的發(fā)生,治療期間切不可濫用或長期使用激素類化學藥物,此類藥物使用不當則易加速骨質的硬化,骨髓腔的硬化及阻塞,造成骨細胞正常代謝功能障礙,甚至引起骨壞死。
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