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小兒麻痹癥的治療方法

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  小兒麻痹癥,是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的一種急性傳染病。那么,對(duì)于這種疾病有什么治療方法嗎?別走開,接下來(lái),學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享小兒麻痹癥的治療方法,希望對(duì)各位有幫助!

  小兒麻痹癥的治療方法

  1.臥床休息

  患者臥床持續(xù)至熱退1周,隔離40天,以后避免體力活動(dòng)至少2周。臥床時(shí)使用踏腳板使腳和小腿有一正確角度,以利于功能恢復(fù)。

  2.對(duì)癥治療

  可使用退熱鎮(zhèn)痛劑、鎮(zhèn)靜劑緩解全身肌肉痙攣、不適和疼痛;每2~4小時(shí)濕熱敷一次,每次15~30分鐘;熱水浴亦有良效,特別對(duì)年幼兒童,與鎮(zhèn)痛藥合用有協(xié)同作用;有條件可靜脈輸注丙種球蛋白400mg/(kg·天),連用2~3天,有減輕病情作用。早期可應(yīng)用干擾素,100萬(wàn)U/d,肌肉注射,14天為一療程;輕微被動(dòng)運(yùn)動(dòng)可避免畸形發(fā)生。

  3.癱瘓期

  (1)正確的姿勢(shì)患者臥床時(shí)身體應(yīng)成一直線,膝部稍彎曲,髖部及脊柱可用板或沙袋使之挺直,踝關(guān)節(jié)成90°。疼痛消失后立即作主動(dòng)和被動(dòng)鍛煉,以避免骨骼畸形。

  (2)適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)應(yīng)給予營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食和大量水分,如因環(huán)境溫度過(guò)高或熱敷引起出汗,則應(yīng)補(bǔ)充鈉鹽。厭食時(shí)可用胃管保證食物和水分?jǐn)z入。

  (3)藥物治療促進(jìn)神經(jīng)傳導(dǎo)功能藥物如地巴唑、加蘭他敏、維生素B12等;繼發(fā)感染者選用適宜的抗生素治療。

  (4)延髓型癱瘓①保持呼吸道通暢:采用低頭位(床腳抬高成20°~25°)以免唾液、食物、嘔吐物等吸入,最初數(shù)日避免胃管喂養(yǎng),使用靜脈途徑補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng);②每日測(cè)血壓2次,如有高血壓腦病,應(yīng)及時(shí)處理;③聲帶麻痹、呼吸肌癱瘓者,需行氣管切開術(shù),通氣受損者,則需機(jī)械輔助呼吸。

  4.恢復(fù)期及后遺癥期

  盡早開始主動(dòng)和被動(dòng)鍛煉,防止肌肉萎縮。也可采用針灸、按摩及理療等,促進(jìn)功能恢復(fù),嚴(yán)重肢體畸形可手術(shù)矯正。

  小兒麻痹癥的護(hù)理方法

  1、飲食護(hù)理:給患兒營(yíng)養(yǎng)豐富、高蛋白、高脂肪、多維生素的食物,增加機(jī)體的抵抗力。

  2、重建肢體動(dòng)作的協(xié)調(diào)性:護(hù)士要指導(dǎo)患兒集中注意力,做伸關(guān)節(jié)的動(dòng)作,被動(dòng)完成伸關(guān)節(jié)動(dòng)作,使患兒做往復(fù)屈伸擺動(dòng)訓(xùn)練,逐漸學(xué)會(huì)控制擺動(dòng)方向,重建肢體的動(dòng)作協(xié)調(diào)。

  3、防止關(guān)節(jié)的粘連:護(hù)士要指導(dǎo)患兒進(jìn)行未被固定的關(guān)系各方向大幅度的運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)局部組織的血液循環(huán),并且觀察肢端的血運(yùn)情況,加大運(yùn)動(dòng)量防止關(guān)節(jié)粘連。

  4、恢復(fù)和改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度:主動(dòng)運(yùn)動(dòng)應(yīng)讓患兒自行運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)幅度盡可能大,對(duì)肌力較弱、關(guān)節(jié)攣縮的患兒,護(hù)士要輔助以各方向的被動(dòng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)肌肉和局部的血液循環(huán),達(dá)到恢復(fù)和改善關(guān)節(jié)的活動(dòng)度。

  5、改善步態(tài)的訓(xùn)練:護(hù)士指導(dǎo)患兒訓(xùn)練起立,單腿站立,左右移動(dòng)重心,緩慢地踏步,然后練習(xí)走平道、坡道、上下樓梯、注意盡量做到身體正直,身體不要擺動(dòng),保持步態(tài)平衡,充分利用術(shù)后肌力和平衡,關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性或肢體長(zhǎng)度的改善來(lái)改進(jìn)步態(tài),預(yù)防變形,達(dá)到矯正的目的。
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