牙囊腫的治療方法
牙囊腫的治療方法
牙囊腫包括牙周囊腫及含牙囊腫。那么，患上牙囊腫后該種怎么辦呢?別擔心，接下來，學習啦小編就和大家分享牙囊腫的治療方法，希望對各位有幫助!
牙囊腫的介紹：
包括牙周囊腫及含牙囊腫(peridentalcystanddentigerouscyst)。此病多見于年齡較大的病人。由于牙根發(fā)生感染及損傷后，根尖肉芽腫發(fā)生囊樣變而來，側切牙最多見。囊腫內(nèi)覆鱗狀上皮組織，病牙根尖突入囊腫腔內(nèi)。
含牙囊腫為牙齒發(fā)育過程中，由正常牙濾泡發(fā)展而來。由于釉質器的星形網(wǎng)層發(fā)生囊腫樣變性，牙濾泡周圍液體滲入牙冠與上皮之間而成，年輕病人多見。下頜骨較上頜骨發(fā)生較多。
牙周囊腫及含牙囊腫生長緩慢，但是可不斷地長大而壓迫上頜竇骨使之變薄及發(fā)生移位，或直接長入上頜竇內(nèi)。巨大囊腫可破壞上頜竇各壁而致面頰、口腔前庭、硬腭及牙槽突等處隆起，由于張力的作用使眼球向上、向外移位，或膨脹向鼻腔發(fā)生鼻塞。無感染時局部往往無典型疼痛。
臨床可根據(jù)牙科檢查結果，上頜竇穿刺、攝X光片(鼻竇攝片——平片或于囊腔內(nèi)注入對比劑)等結果診斷。如果面頰部或口腔前庭處有膨隆時進行捫診，可解知其下有一表面光滑而具彈性，如按壓一乒乓球或破蛋殼的腫塊的感覺。
牙周囊腫年齡較大者易患，其數(shù)目既可單發(fā)也可多發(fā)，而好發(fā)于側切牙根部。囊內(nèi)物呈稀薄透明，有的呈姜黃色或醬色液體，內(nèi)含膽固醇。
含牙囊腫發(fā)病年齡較輕，單發(fā)最多見。好發(fā)于切牙及上列第三
牙囊腫的病因：
牙囊腫
含牙囊腫又稱過濾泡囊腫，發(fā)生于牙冠或牙根形成之后，在縮余釉上皮與牙冠面之間出現(xiàn)液體滲出而形成含牙囊腫。可來自1個牙胚(含1個牙)，也來自多個牙胚(含多個牙)者。含牙囊腫是最常見的牙源性頜骨囊腫之一，占18%，僅次于根尖囊腫。
牙囊腫的治療方法：
激光手術：
手術入路根據(jù)囊腫部位及大小選擇。囊腫較小者，可在唇齦溝做切口(直接用CO2激光聚焦按手術要求切開)。囊腫較大，對上頜竇擠壓移位者，按上頜竇根治術式治療(面部皮膚用常規(guī)手術切開)。骨壁用CO2激光或Nd∶YAG激光切開囊壁，盡可能保護骨壁。排出囊腔液后如為膿樣改變，用抗菌素液(青霉素使用不超過3天，或慶大溶液及甲硝唑液)沖洗竇腔囊腔。清潔囊腔后用CO2激光或Nd∶YAG激光切割囊內(nèi)壁，注意激光切割囊內(nèi)壁時應使用低功率激光，不能用原光束功率，否則切割時損傷粘膜下組織。常用功率CO2激光5～10W，Nd∶YAG激光8W～10W。切割囊內(nèi)壁既要達到術后粘膜分泌抑制，又要對粘膜下組織無損傷。牙周囊腫術中必須同時處理病牙，含牙囊腫術中須仔細找尋囊腫中的牙齒(可在術前拍攝的X線片中判其位置及數(shù)目)，予以取出。
術畢囊腫腔內(nèi)用抗生素液沖洗凈。上頜竇根治術應在切除囊腫時并在術腔開一窗孔通下鼻道，以利引流，特別是伴感染者，較小囊腫不必開孔。較大囊腫術畢按解剖層次逐層縫合切口。
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