下肢靜脈曲張的治療方法
下肢靜脈曲張的治療方法
下肢靜脈曲張是指下肢淺表靜脈發(fā)生擴(kuò)張、延長、彎曲成團(tuán)狀，晚期可并發(fā)慢性潰瘍的病變。那么，有什么治療方法嗎?下面學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享下肢靜脈曲張的治療方法，希望對大家有幫助!
下肢靜脈曲張的治療方法一：
腔內(nèi)激光治療靜脈曲張是較早開展的微創(chuàng)治療方法之一。通過激光的熱效應(yīng)精確毀損血管壁，實(shí)現(xiàn)血管的閉合與纖維化。激光治療療效因術(shù)者而有一定差異。射頻治療原理同激光治療，由于其治療的各種參數(shù)由計(jì)算機(jī)控制，因此其治療療效不因術(shù)者而有差異。
TriVex靜脈旋切系統(tǒng)治療曲張靜脈團(tuán)有其獨(dú)特的優(yōu)勢，尤其適合面積廣泛嚴(yán)重曲張靜脈團(tuán)、皮膚色素沉著和/或皮膚潰瘍、硬化劑注射后復(fù)發(fā)的靜脈曲張。但有學(xué)者認(rèn)為其治療創(chuàng)傷較大，術(shù)后并發(fā)癥較多。
硬化劑的治療是一種較早使用的方法，目前在臨床實(shí)踐中被廣泛采用，尤其是在泡沫硬化劑應(yīng)用于臨床后，更是取得了很好的臨床療效。對于硬化劑注射治療的療效，研究表明液體硬化劑治療與手術(shù)療效早期結(jié)果相當(dāng)，隨著時(shí)間的延長，硬化劑注射組復(fù)發(fā)率明顯增高。
機(jī)械-化學(xué)腔內(nèi)閉合術(shù)(ClariVein導(dǎo)管)，此系統(tǒng)的治療手柄上有馬達(dá)，可以帶動(dòng)導(dǎo)絲進(jìn)行快速旋轉(zhuǎn)，從而破壞血管內(nèi)膜使內(nèi)皮細(xì)胞受損，同時(shí)造成靜脈主干的痙攣，在導(dǎo)絲旋轉(zhuǎn)的同時(shí)，通過導(dǎo)管注入液體硬化劑，作用于導(dǎo)絲近段，達(dá)到閉合靜脈主干的目的。
下肢靜脈曲張的治療方法二：
西醫(yī)治療：
1.一般處理：對輕度靜脈曲張、癥狀又不明顯病例，可以長期應(yīng)用彈性繃帶或綁腿裹纏小腿，以預(yù)防其繼續(xù)發(fā)展。
2.手術(shù)治療：對重度靜脈曲張而癥狀又較明顯病例，應(yīng)采用手術(shù)治療。但在術(shù)前一定要確定靜脈曲張不是繼發(fā)性的，而且深靜脈通暢。
根據(jù)不同病情可采用：
(1)高位結(jié)扎：適用于只有上端靜脈瓣閉鎖不全病例。結(jié)扎大、小隱靜脈上端可杜絕血液回流，使擴(kuò)張的靜脈不致再度充盈。
(2)靜脈剝脫及切除術(shù)：作高位結(jié)扎的同時(shí)，應(yīng)將曲張的靜脈整段或分段剝脫或切除。
(3)筋膜下交通支結(jié)扎術(shù)：適用于下肢靜脈曲張伴發(fā)交通支瓣膜功能不全者。
3.對不同并發(fā)癥的處理
(1)慢性潰瘍：由于局部血液循環(huán)障礙、組織水腫以及細(xì)菌感染等因素的相互影響，使?jié)冚^難愈合。治療時(shí)應(yīng)：①積極治療下肢靜脈曲張;②改善局部血液循環(huán)，如囑患者平臥，抬高患肢，勞動(dòng)時(shí)用彈力繃帶等;③控制感染，如全身應(yīng)用抗生素及局部以0.5%新霉素溶液或3%硼酸溶液濕敷，達(dá)到清潔創(chuàng)面和減少分泌物的目的，有利于上皮生長，加速傷口愈合;無分泌物可用0.5%新霉素軟膏、魚肝油軟膏，亦可用氦氖激光照射。
(2)靜脈曲張性濕疹：應(yīng)保持創(chuàng)面清潔，外用0.5%新霉素煤焦油糊劑等。
(3)靜脈曲張性血栓性靜脈炎：急性期可用抗生素預(yù)防感染，局部熱敷，或并用蛋白酶等。抬高患肢，減少活動(dòng)，同時(shí)嚴(yán)密觀察，如果發(fā)生血栓擴(kuò)展，應(yīng)施手術(shù)治療。若已成為慢性而又影響不大者可不必治療。
(4)淤滯性皮下硬化癥：可常服復(fù)方丹參片，每次3～4片，3次/d，待腫塊縮小后，可用手術(shù)剝離和靜脈結(jié)扎。
(5)出血：抬高患肢，加壓止血或縫扎止血。
下肢靜脈曲預(yù)防：
盡量避免久站或行走，經(jīng)常體位或蹲位工作者，要間斷進(jìn)行伸膝蹬腿運(yùn)動(dòng)或踝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)，經(jīng)減輕淺靜脈的壓力。
下肢靜脈曲張患者可以在治療的同時(shí)穿彈力襪子或彈力繃帶，經(jīng)保護(hù)淺靜脈郁血，但要注意不要過緊，以免弄破皮膚形成潰瘍。
下肢靜脈曲張已并發(fā)潰瘍者，宜臥床休息，并抬高患肢，可以促進(jìn)靜脈血流，有利于創(chuàng)口愈合。
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