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無(wú)菌性股骨頭壞死治療方法

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無(wú)菌性股骨頭壞死治療方法

  無(wú)菌性股骨頭壞死是一種常見(jiàn)的骨科疾病。通常患上無(wú)菌性股骨頭壞死后要進(jìn)行怎樣的一系列治療呢?以下便是學(xué)習(xí)啦小編整理的關(guān)于無(wú)菌性股骨頭壞死治療的相關(guān)資料,供各位閱讀!

  無(wú)菌性股骨頭壞死的病因

  1、腎?。耗I性骨病也是引起股骨頭無(wú)菌性壞死的病因。近年來(lái)發(fā)現(xiàn)腎臟產(chǎn)生維生素D活性產(chǎn)物鈣三醇,由甲狀旁腺激素(PTH)刺激近端腎小管I―α羥化酶而生成,活性產(chǎn)物產(chǎn)生后又反饋抑制PTH的合成和分泌,它們之間成為軸心關(guān)系,在慢性腎病患者體內(nèi)缺乏維生素D活性產(chǎn)物,反饋抑制作用消失,致發(fā)生甲狀旁腺功能亢進(jìn),PTH過(guò)度產(chǎn)生,由于慢性腎病患者這兩種激素發(fā)生明顯變化,故影響骨礦物質(zhì)代謝,導(dǎo)致骨病。

  2、引起股骨頭無(wú)菌性壞死的病因包括血管炎:免疫復(fù)合物的沉積可導(dǎo)致血管內(nèi)炎癥介質(zhì)增多,從而血管內(nèi)膜損傷,血管內(nèi)血小板聚集,血栓形成,患者體內(nèi)常存在抗心磷脂抗體,抗心磷脂抗體可導(dǎo)致皮膚和內(nèi)臟血栓形成、動(dòng)脈栓塞和壞疽。

  無(wú)菌性股骨頭壞死治療方法

  一、 針刀治療

  患者側(cè)臥位,用Ⅱ型針刀進(jìn)行治療。于髖關(guān)節(jié)處取三點(diǎn)入針刀:在股骨大轉(zhuǎn)子與髂前上嵴連線的中點(diǎn)、股骨大轉(zhuǎn)子縱行向上3~5cm處,以及以股骨大轉(zhuǎn)子為圓心,以大轉(zhuǎn)子到髂前上嵴距離的二分之一為半徑作圓,在與大轉(zhuǎn)子縱軸上側(cè)30°夾角處各取一點(diǎn)(圖示見(jiàn)第九章第七節(jié))。針刀刺入后沿骨面向上、下、左、右各個(gè)方向滑動(dòng),到達(dá)關(guān)節(jié)間隙后將關(guān)節(jié)囊切開(kāi)2~3刀,然后繼續(xù)深入關(guān)節(jié)腔,刀口沿關(guān)節(jié)間隙擺動(dòng),如有囊性變,則刺入囊腔,將囊壁破壞。

  二、 藥物治療

  “激活再生”膠囊,每日三次,一次三粒;如有炎癥,應(yīng)用適當(dāng)抗生素。

  三、 手法治療

  針刀治療后,手法拔伸牽引髖關(guān)節(jié)后(注意不能旋轉(zhuǎn)關(guān)節(jié)),在病床上進(jìn)行持續(xù)性下肢牽引6周,牽引重量30kg,以使關(guān)節(jié)間隙增寬,血液微循環(huán)得以恢復(fù),股骨頭有生長(zhǎng)空間。

  四、 康復(fù)治療

  撤除牽引后,進(jìn)行髖關(guān)節(jié)研磨鍛煉?;颊哐雠P位,一助手壓住患肢髂前上嵴,使骨盆固定。醫(yī)者一手壓在患肢的膝關(guān)節(jié)上,一手握住患側(cè)小腿,使患肢髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)屈曲90°,先順時(shí)針旋轉(zhuǎn)10次,再逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)10次。

  以上鍛煉每日一次,堅(jiān)持3~4周。

  五、 護(hù)理

  骨科常規(guī)護(hù)理。

  無(wú)菌性股骨頭壞死預(yù)防方法

  1.加強(qiáng)髖部的自我保護(hù)意識(shí)。股骨頸骨折術(shù)后,切忌提前下床行走、負(fù)重。

  2.走路時(shí)要小心注意腳下、避免摔跤,如果不小心滑倒時(shí)盡量不要讓臀部著地。冬季在冰雪地行走時(shí),要注意鞋底防滑。

  3.在扛、背重物時(shí),要避免髖部扭傷,盡量不要干過(guò)重的活。干活時(shí)要注意地面平整。

  4.在體育活動(dòng)之前,要充分做好髖部的準(zhǔn)備活動(dòng),以感覺(jué)自身發(fā)熱、四肢靈活為度。

  5.生活中要避免酗酒,提倡少飲或不飲。禁酒及含酒精類(lèi)飲料。

  6.髖部若受傷后應(yīng)及時(shí)治療,切不可在病傷未愈情況下過(guò)多行走,以免反復(fù)損傷髖關(guān)節(jié)。

  7.低脂、低膽固醇飲食;要適當(dāng)控制自己的體重,以免身體過(guò)胖。

  8.不管患什么病,要盡量避免少用或不用激素類(lèi)藥物。


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