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胃下垂治療方法

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  腸胃功能不好有時就會出現(xiàn)腹脹、腹痛、惡心嘔吐、便秘。嚴(yán)重時也會頭昏、頭痛、失眠。這其中主要的原因多半都是自身患上了胃下垂,那么胃下垂怎么樣治才好呢?下面學(xué)習(xí)啦小編一起來了解下!

  胃下垂病因:

  綜合古今醫(yī)家的意見,胃下垂的病因分先天與后天兩類。先天因素為稟賦薄弱,體質(zhì)虧虛,后天則可歸納為飲食失調(diào),久病或產(chǎn)育過多,七情違和等。其病位在脾胃,主要病機(jī)可概括為虛、瘀二字,而以虛為主。

  氣(陽)虛 (20%):

  或因稟賦素虧,思慮傷脾,致脾虛氣陷,健運失司,肌肉不堅,胃腑失固而下垂,或因素體陰虛,嗜茶多飲傷陌,過食寒涼傷脾,致中焦升降失司,水津停滯,化為痰飲,氣血無生,經(jīng)筋失養(yǎng)而下垂。

  血瘀 (25%):

  多因氣虛日久,運血無力,或久病入絡(luò),血脈不通,而變生瘀血。血瘀是近年來引起人們重視的病機(jī)之一,有人曾系統(tǒng)調(diào)查過67例胃下垂患者,發(fā)現(xiàn)其中有血瘀舌象者占44.8%,有血瘀脈象者占35.8%。另外,光纖胃鏡也發(fā)現(xiàn)有胃粘膜充血或粘膜蒼白、靜脈顯露的瘀血現(xiàn)象。臨床上也證實,用常規(guī)升提之法未見效者,加用活血化瘀之法可明顯提高療效。

  陰虛 (25%):

  多因素體陽虛,或久病多產(chǎn)育傷及陰血,五志氣火內(nèi)燔,致胃陰不足,胃之筋脈失于濡潤,緩縱不收,造成胃下垂。

  (二)發(fā)病機(jī)制

  由于病因及原發(fā)性疾病和體質(zhì)的不同,其肌力低下的程度,韌帶松弛的程度存有一定的差異,其下垂程度不同,臨床表現(xiàn)也不同,如無力型者往往伴全身臟器下垂,其懸吊,固定臟器的組織韌帶全部為低張力,而慢性消耗性疾病或久臥少動者,往往是腹肌張力下降,膈肌懸吊力不足和胃肝韌帶松弛為主,常不合并全身臟器下垂。

  胃下垂西醫(yī)治療方法:

  一、內(nèi)科治療

  1、加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)腹肌張力,并少吃多餐,糾正不良的習(xí)慣性體位。

  2、增加營養(yǎng),并給以助消化劑,必要時給蛋白合成制劑及胰島素等以增加腹腔內(nèi)脂肪,加強(qiáng)腹肌張力。胰島素(普通胰島素)4~8U,餐前半小時皮下注射,以促進(jìn)食欲。苯丙酸諾龍25mg肌內(nèi)注射,每周2次,1個月后每周1次,連用3個月。

  3、對癥治療:對無力型胃可用促胃動力藥,胃痛者可用鎮(zhèn)痛藥,便秘者可用潤滑劑。

  4、可試用加蘭他敏氫溴酸鹽10mg,3次/d,口服或25mg,1次/d,肌內(nèi)注射。一般從小劑量開始逐漸增加,20~40天為一療程,視患者病情而定,經(jīng)1~2個療程后,病情仍未改善,應(yīng)停用。

  5、可試用三磷腺苷(ATP)20mg,2次/d,在早、午餐前半小時肌內(nèi)注射,25天為1療程,間隔10天再進(jìn)行第2療程,總有效率為98、5%。

  6、必要時可放置胃托或腹帶輔助治療。

  二、手術(shù)治療

  適用于癥狀嚴(yán)重,內(nèi)科治療無效的重度胃下垂者。

  胃下垂中醫(yī)治療方法:

  一、中藥治療:

  1、脾虛氣陷型:面色萎黃,精神倦怠,語言低微,氣短乏力,食少納呆,脘腹重墜,脹滿,噯氣不舒,食后加重,肌肉瘦弱,舌淡苔白,脈象緩弱。治以補(bǔ)氣升陷,方用補(bǔ)中益氣湯合枳術(shù)丸。少食納呆可加雞內(nèi)金,炒稻芽、麥芽,惡心嘔吐加半夏或合用旋覆代赭湯。

  2、虛實夾飲型:脘腹墜脹不適,食后尤甚,喜暖喜按,必下悸動,水走腸間漉漉有聲,惡心,嘔吐清水痰涎,便溏,舌淡苔白滑。脈象沉細(xì)小滑。治以溫陽化飲、和胃降逆,方用苓桂術(shù)甘湯合附子理中湯加半夏,代赭石,或加黃連、吳萸。

  3、肝胃不和型:兩脅脹而不適,脘腹脹滿,呃逆,噯氣,嘈雜噫酸,善太息,苔薄膩,脈弦小。治以疏肝和胃,方用柴胡疏肝散合左金丸,或四逆散與逍遙散加減化裁。

  4、胃陰不足型:面色略紅,唇紅而干,脘腹脹滿,灼熱不適,口干苦,口渴思飲,噯氣,惡心嘔吐,大便干,舌紅少津,脈象細(xì)數(shù)。治以濡養(yǎng)胃陰,方用益胃湯合一貫煎加雞內(nèi)金,炒麥芽,萊服子。如嘔吐較著,可養(yǎng)胃降逆,方用麥門冬湯合竹茹湯。

  5、胃絡(luò)瘀滯型:胸膈痞滿,脘腹脹墜,臍上刺痛,按之濡軟,惡心,形體消瘦,面色晦暗,舌暗淡或有瘀斑,苔薄,脈象沉細(xì)或澀。治以疏肝養(yǎng)血化瘀,方用血府遂瘀湯合香砂六君子湯加減化裁或用柴胡疏肝湯合桃紅四物湯加減化裁。

  二、針灸治療:

  1、可選內(nèi)關(guān)、足三里、中脘透梁門、脾俞、胃俞、氣海、章門,任選2~3穴,以平補(bǔ)平瀉法,留針20~30min。如胃痛屬實加期門、陽陵泉;偏虛者選脾俞、胃俞、章門;泄瀉加關(guān)元;便秘加大腸俞、天樞、上巨虛。

  2、以補(bǔ)法針刺太溪穴0、5寸左右,以平補(bǔ)平瀉法針刺足三里1、5寸左右,三陰交1寸左右,間隔5min行針1次,留針25min。1次/d,10次為1療程,有效率為96、94%。

  胃下垂其他治療

  取穴脾俞、胃俞、中脘、足三里,用維生素B1 0、1g與當(dāng)歸注射液0、1g混合液穴位注射,1次/d,每次3穴,交替使用,有效率為96、5%。另外,電興奮療法,按摩、推拿療法、氣功療法以及幾種療法綜合治療,均有較好的療效。
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