皮膚慢性濕疹的治療方法
皮膚慢性濕疹的治療方法
慢性濕疹多因急性、亞急性濕疹反復(fù)發(fā)作演變而成,亦可開(kāi)始即呈現(xiàn)慢性炎癥。時(shí)輕時(shí)重,常反復(fù)呈急性或亞急性發(fā)作,尤以精神緊張時(shí)為甚。下面學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享皮膚慢性濕疹的治療方法,希望對(duì)大家有幫助!
皮膚慢性濕疹的原因:
1.發(fā)病原因多且復(fù)雜:
有多種內(nèi)外因子相互作用而成,它不但是一種變態(tài)反應(yīng)性疾病,而且是如內(nèi)分泌系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)精神系統(tǒng)等多種系統(tǒng)疾病的體表臨床表現(xiàn)。
2.激素的濫用:
有些患者為追求短期療效,不恰當(dāng)?shù)氖褂眉に兀率共∏榉磸?fù)一次比一次加重。
3.用藥不當(dāng):
慢性濕疹的治療選擇藥物至關(guān)重要,西藥目前只能起到一個(gè)對(duì)癥治療和緩解病情的作用,停用易復(fù)發(fā)。
4.治療不堅(jiān)持、不徹底:
有些患者在治療一段時(shí)間后,臨床癥狀基本消失,就以為自己已痊愈,私自停止治療。
皮膚慢性濕疹西醫(yī)治療方法:
(1)一般療法
?、俦M可能追尋病因,隔絕致敏源,避免再刺激。去除病灶,治療全身慢性疾患,如消化不良、腸寄生蟲(chóng)病、糖尿病、精神神經(jīng)異常、小腿靜脈曲張等。
?、谧⒁馄つw衛(wèi)生,勿用熱水或肥皂清洗皮損,不任用刺激性止癢藥物。
?、劢尘祁?lèi)、辛辣刺激性食品,避免魚(yú)蝦等易于致敏和不易消化的食物,注意觀察飲食與發(fā)病的關(guān)系。
?、軇谝萁Y(jié)合,避免過(guò)度疲勞和精神過(guò)度緊張。
(2)全身療法
①抗組胺藥物:
H1受體拮抗劑有鎮(zhèn)靜、止癢、減少滲出等作用,常用藥有氯苯那敏(撲爾敏)4mg/次,3次/d,兒童0.35mg/(kg·d);賽庚啶2mg/次,3次/d;苯海拉明25mg/次,3次/d;亦可選擇無(wú)中樞鎮(zhèn)靜副作用的藥物,如特非那定60mg/次,2次/d;西替利嗪10mg/次,1次/d??蓛煞N藥物交替應(yīng)用或聯(lián)合應(yīng)用,也可與H2受體拮抗劑聯(lián)合應(yīng)用,以增強(qiáng)療效。
?、诿庖哒{(diào)節(jié)劑:
可選用凍干卡介苗(卡提素)、胸腺素、轉(zhuǎn)移因子、左旋咪唑等,對(duì)慢性濕疹,尤其是老年患者有效。
(3)物理及放射療法
液氮冷凍治療,淺層X(jué)線或放射性核素(32P或90Sr)敷貼療法等,可用于病期較久和頑固的慢性局限性濕疹。
(4)局部治療
治療原則為止癢,抑制表皮細(xì)胞增生,促進(jìn)真皮炎癥浸潤(rùn)吸收。以選用軟膏、乳劑、泥膏為宜。根據(jù)瘙癢及皮膚肥厚的程度加入不同濃度的止癢劑、角質(zhì)促成劑或角質(zhì)溶解劑,如5%~10%復(fù)方松餾油軟膏,2%樟醇(冰片)、10%~20%黑豆餾油軟膏皮質(zhì)類(lèi)固醇激素乳劑等。或用黃連膏、去炎松尿素霜各半,混合外搽。
預(yù)后:
處理適當(dāng)則炎癥減輕。皮損可在2~3周后消退,但常反復(fù)發(fā)作并可轉(zhuǎn)為亞急性濕疹。
皮膚慢性濕疹中醫(yī)治療方法:
中藥治療:
(1)濕熱并盛型:
法宜清熱利濕、涼血解毒。方用龍膽瀉肝湯,萆薢滲濕湯加減。熱盛加生石膏、白茅根,毒熱盛時(shí)加大青葉,大便燥結(jié)加大黃。亦可服用龍膽瀉肝丸、防風(fēng)通圣丸。
(2)脾虛濕盛型:
法宜健脾燥濕、養(yǎng)血潤(rùn)膚。方用除濕胃苓湯加減,濕盛滲出多時(shí)加萆薢、車(chē)前子,有熱象舌苔黃、脈滑者去蒼術(shù)、桂枝,加茵陳、黃柏、滑石。也可服除濕丸。
(3)血虛風(fēng)燥型:
法宜養(yǎng)血疏風(fēng)、除濕潤(rùn)燥。方用消風(fēng)散或四物消風(fēng)散加減,濕盛者加車(chē)前子、澤瀉,癢甚者加蒺藜、苦參。亦可服養(yǎng)血安神丸配秦艽丸合用。
(4)針刺療法:
可針刺曲池、足三里、血海、委中等穴。耳針可取肺、腎上腺、神門(mén)、內(nèi)分泌等穴。
皮膚慢性濕疹預(yù)防:
1.去除病因
(1)盡管濕疹的病因不易明確,但我們?nèi)匀粦?yīng)該詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史, 進(jìn)行必要的系統(tǒng)檢查,盡量找出可能的病因,并加以去除。
(2)有過(guò)敏體質(zhì)的人,除了在衣食住行等方面盡量避免接觸容易引起過(guò)敏的物質(zhì)(詳見(jiàn)病因中的致敏物)以外,還應(yīng)加強(qiáng)身體鍛煉,以便改善過(guò)敏體質(zhì)狀態(tài)。
2.避免刺激因素 濕疹一旦發(fā)生,作為患者,要盡量避免刺激因素,包括搔抓、開(kāi)水燙洗、肥皂擦洗、飲酒及辛辣食物等,以免加重濕疹的病情。
3.早診斷 由于早期濕疹大多屬于急性期或亞急性期,因此外用藥治療應(yīng)循序相應(yīng)的原則。
4.過(guò)敏性體質(zhì)或有過(guò)敏性家族史者,要避免各種外界刺激,如熱水燙洗、搔抓、日曬等,盡量避免易致敏和刺激性食物。
5.生活要規(guī)律,注意勞逸結(jié)合。
6.衣著宜寬松,以減少摩擦刺激,勿使化纖及毛織品直接接觸皮膚。
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