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女性便血的治療方法

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女性便血的治療方法

  便血只是一個癥狀,并非一種疾病。便血多見于下消化道出血,特別是結腸與直腸病變的出血,但亦可見于上消化道出血。下面學習啦小編就和大家分享女性便血的治療方法,希望對大家有幫助!

  女人便血的西醫(yī)治療方法:

  便血的原因非常多,不可能每一種病因的治療都相同。但維持生命體征、對癥治療是總原則。努力尋找導致便血的病因才是最大的關鍵。下面簡單介紹接種常見的導致便血的疾病的治療。

  (一)痔瘡便血

  痔無癥狀不需治療,只需注意飲食,保持大便通暢,保持會陰部清潔,預防并發(fā)癥的發(fā)生。只有并發(fā)出血、脫垂、血栓形成及嵌頓等才需要治療。痔很少直接致死亡,但若治療不當,產(chǎn)生嚴重的并發(fā)癥,亦可致命。

  內(nèi)痔的各種非手術療法的目的都旨在促進痔周圍組織纖維化,將脫垂的肛管直腸粘膜固定在直腸壁的肌層,以固定松弛的肛墊,從而達到止血及防止脫垂的目的。

  當保守療法失敗或三、四期內(nèi)痔周圍支持的結締組織被廣泛破壞時才考慮手術。

  根據(jù)以上觀點,內(nèi)痔的治療宜重在減輕或消除其主要癥狀,而非根治術。因此,解除痔的癥狀較痔的大小變化更有意義,并被視作治療效果的標準。主要方法有注射療法、膠圈套扎療法、手術切除療法等。

  (二)肛裂便血

  肛裂的治療原則是急性肛裂以保守療法即非手術療法為主,宜止痛止血,防止出現(xiàn)疼痛惡性循環(huán)。對慢性肛裂或者Ⅲ期肛裂,要以手術治療為主,徹底消除肛裂的病因及加劇疼痛的因素。

  保持大便通暢,防止便秘:多吃蔬菜、水果,增加飲水,糾正便秘??煽诜彏a劑或石蠟油,使大便松軟、潤滑,以利排便。

  局部坐浴:用熱水或高錳酸鉀溫水坐浴,溫度40℃~50℃(每天2~3次,每次~30分鐘。溫水坐浴可松弛肛門括約肌,改善局部血液循環(huán),促進炎癥吸收,減輕疼痛,并清潔局部,以利創(chuàng)口愈合。坐浴后可以外敷消炎止痛藥物,以減輕癥狀。

  封閉療法:疼痛嚴重者,用1%~2%普魯卡因注射于肛裂基底部及兩側肛門括約肌內(nèi),可緩解括約肌痙攣以止痛。

  肛管擴張:適用于急性或慢性肛裂且未并發(fā)乳頭肥大及前哨痔者。在局麻或骶管麻醉下用手指擴張肛管,可解除肛管括約肌痙攣,達到止痛目的。

  手術治療:對經(jīng)久不愈,非手術治療無效的慢性肛裂,可采用手術治療。將肛裂及其周圍病變組織全部切除,使其成為新鮮創(chuàng)面,再行愈合。

  (三)直腸癌便血

  直腸癌早期的便血常被人們誤認為是痔瘡便血,而不予以重視。所以,提高肛腸疾病的預防意識很重要。直腸癌需要手術治療。

  處方禁忌

  治療便血的關鍵,是要分清出血的輕重緩急,臨證處理應注意以下幾個方面的問題:

  1.止血治療禁忌:治療便血首先考慮到止血,但止血并不是盲目地一概使用全身止血藥,臨床上要根據(jù)出血原因、部位、出血量及速度,采取不同的止血措施。如局部藥物止血,局部手術止血及全身藥物止血等。肛門局部輕度出血,則以局部止血為主;大出血時,則應立即采取全身止血,并配合局部手術止血措施。

  2.痔出血治療禁忌:如肛裂、內(nèi)痔、直腸息肉等間斷性便血,發(fā)病緩慢,量較少,則局部應用涼血止血藥效果較好。當出血量較大、而患者又不愿手術治療時,可配合全身應用止血藥。

  3.感染性腸病治療禁忌:慢性感染性腸病導致的粘液血便、膿血便,就要針對腸病綜合治療,不能簡單止血了事,否則只治標不治本,炎癥不消除,癥狀不會緩解。

  4.術后損傷治療禁忌:肛門直腸術后原發(fā)或繼發(fā)性出血,量較多,或出現(xiàn)大出血,病情急迫,則應立即采取局部止血措施,找到出血點,予以結扎或壓迫止血,同時配合全身應用止血藥,局部與全身治療同步進行。

  5.血液病治療禁忌:血液病導致的便血,采用全身止血,藥量要大,并配合局部止血處理。

  6.消化性潰瘍出血治療禁忌消化道大出血在現(xiàn)有的檢查條件下找不到出血灶者,要及時全身止血。上消化道潰瘍所致的便黑血,除了按常規(guī)止血外,還要抗酸治潰瘍。

  7.心腦動脈栓塞者治療禁忌:患有心腦動脈硬化、腦栓塞者合并便血時,止血藥的應用必須適時適量,避免過度止血加重心腦疾病。

  女人便血的中醫(yī)治療方法:

  1.腸道濕熱

  【主癥】便血鮮紅,大便不暢或稀溏,或有腹痛,口苦,苔黃膩,脈濡數(shù)。濕熱蘊結腸道,腸道脈絡受損,以致便血。腸道傳化失常則大便不暢或稀溏,腸道氣機阻滯,則腹痛。苔黃膩,脈濡數(shù)為內(nèi)有濕熱之象。

  【治法】清化濕熱,涼血止血。

  【方藥】地榆散或槐角丸加減。地榆散以地榆、茜草涼血止血;梔子、黃芩、黃連清熱燥濕,瀉火解毒;茯苓淡滲利濕?;苯峭枰曰苯?、地榆涼血止血;黃芩清熱燥濕;防風、枳殼、當歸疏風利氣活血。兩方相比較,地榆散清化濕熱之力較強,而槐角丸則兼能補氣活血,可酌情選用。

  2.脾胃虛寒

  【主癥】便血紫黯,甚則黑色,腹部隱痛,喜熱飲,面色不華,神倦懶言,便溏,舌質(zhì)淡,脈細。 脾胃虛寒,中氣不足,統(tǒng)血無力,血溢腸內(nèi),隨大便而下,故血色紫黯,甚至色黑。中虛有寒,寒凝氣滯,健運失司,故腹部隱痛,汗熱飲,便溏。脾胃虛寒,氣血不足,故血色不華,神倦懶言,舌淡,脈細。

  【治法】 健脾溫中,養(yǎng)血止血。

  【方藥】黃土湯加減。方中以灶心土溫中止血;白術、附子、甘草溫中健脾;阿膠、地黃養(yǎng)血止血。黃芩苦寒堅陰,起反佐作用。可加白芨、烏賊骨收斂止血,三七、花蕊石活血止血。陽虛較甚,畏寒肢冷者,加鹿角霜、炮姜、艾葉等溫陽止血。
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