尿路感染是指病原體在尿路中生長(zhǎng)繁殖，并侵犯泌尿道黏膜或組織而引起的炎癥，是細(xì)菌感染中最常見(jiàn)的一種感染。下面學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享尿路感染中醫(yī)治療方法，希望對(duì)大家有幫助!

　　尿路感染的病因：

　　大腸埃希桿菌(95%)：

　　尿路感染95%以上是由單一細(xì)菌引起的，其中90%的門(mén)診病人和50%左右的住院病人，其病原菌是大腸埃希桿菌，此菌血清分型可達(dá)140多種，致尿感型大腸埃希桿菌與病人糞便中分離出來(lái)的大腸埃希桿菌屬同一種菌型，多見(jiàn)于無(wú)癥狀菌尿或無(wú)并發(fā)癥的尿感。

　　白色念珠菌(3%)：

　　新型隱球菌感染多見(jiàn)于糖尿病及使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制藥的病人及腎移植后，金黃色葡萄球菌多見(jiàn)于皮膚創(chuàng)傷及吸毒者引起的菌血癥和敗血癥，病毒，支原體感染雖屬少見(jiàn)，近年來(lái)有逐漸增多趨向，多種細(xì)菌感染見(jiàn)于留置導(dǎo)尿管，神經(jīng)源性膀胱，結(jié)石，先天性畸形和陰道，腸道，尿道瘺等。

　　其他病菌(2%)：

　　變形桿菌，產(chǎn)氣桿菌，克雷白肺炎桿菌，銅綠假單胞菌，糞鏈球菌等見(jiàn)于再感染，留置導(dǎo)尿管，有并發(fā)癥之尿感者。

　　發(fā)病機(jī)制

　　1、細(xì)菌菌落在腸道和尿道口周?chē)ド⒅聊虻馈?/p>

　　2、通過(guò)尿液反流，細(xì)菌在泌尿道內(nèi)逆行并與泌尿道的上皮細(xì)胞的相應(yīng)受體結(jié)合，局部繁殖，產(chǎn)生炎癥。

　　3、通過(guò)輸尿管中尿液的湍流，細(xì)菌上行至腎臟，如炎癥未及時(shí)控制，導(dǎo)致腎組織損傷，最終發(fā)生纖維化。

　　尿路感染中醫(yī)治療方法：

　　1、膀胱濕熱

　　【主證】 ：小便頻數(shù)，短澀刺痛，點(diǎn)滴而下，急迫灼熱，溺色黃赤，少 腹拘急脹痛，或發(fā)熱惡寒，口苦嘔惡，或腹痛拒按，大便秘結(jié)，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。

　　【治法】 ：清熱瀉火，利濕通淋。

　　【方藥】 ：八正散加蒲公英、石韋。

　　木通，瞿麥，車(chē)前草，篇蓄，滑石，山梔，大黃(后入)，燈心草，生甘草，石韋，蒲公英。

　　2、肝膽郁熱

　　【主證】 ：寒熱往來(lái)，口苦咽干，心煩欲嘔，不思飲食，尿頻而痛，溺色黃赤，少腹脹痛，舌紅苔黃或膩，脈弦數(shù)。

　　【治法】 ：清瀉肝膽濕熱。

　　【方藥】 ：龍膽瀉肝湯。

　　龍膽草，柴胡，澤瀉，車(chē)前子，木通，生地，當(dāng)歸，山梔，黃芩，甘草。

　　3、三焦?jié)駸?/p>

　　【癥狀】 ：寒戰(zhàn)高熱，午后熱盛，身重疼痛，胸悶不饑，口干不欲飲，脘腹痞滿(mǎn)，時(shí)感惡心欲吐，小便渾濁，苔黃厚膩，脈濡數(shù)或滑數(shù)。

　　【治法】 ：宣利三焦，清化濕熱。

　　【方藥】 ：三仁湯加味。

　　杏仁，生薏苡仁，白蔻仁，厚樸，制半夏，白通草，飛滑石，竹葉。

　　緩解期：急性癥狀已緩解，病程在6個(gè)月以上，小便澀痛不甚顯著，時(shí)作時(shí)止，感腰痛，疲乏無(wú)力，常因勞累或感冒引起急性發(fā)作。

　　1、脾腎氣虛

　　【主證】 ：倦怠乏力，納呆腹脹，腰酸腰痛，尿頻清長(zhǎng)或夜尿多，大便稀軟，時(shí)感小便澀滯，時(shí)作時(shí)止，舌淡苔薄白，脈沉細(xì)無(wú)力。

　　【治法】 ：益氣健脾補(bǔ)腎，佐以利濕。

　　【方藥】 ：清泉飲。

　　黨參，黃芪，山藥，茯苓，枸杞，菟絲子，薏苡仁，車(chē)前子(布包)，石韋，甘草。

　　2、肝腎陰虛

　　【主證】 ：頭暈耳鳴，甚則頭痛，潮熱盜汗，口干唇燥，腰酸痛，小便短赤而黃，舌質(zhì)偏紅苔薄黃或少苔，脈沉細(xì)或弦細(xì)。

　　【治法】 ：滋陰清熱利濕。

　　【方藥】 ：知柏地黃湯合二至丸加味。

　　知母，黃柏，熟地，山藥，山萸肉，牡丹皮，茯苓，澤瀉，女貞子，旱蓮草，車(chē)前子(布包)，益母草。

　　3、氣陰兩虛

　　【主證】 ：小便黃濁澀滯，尿意不盡，或淋瀝不暢，反復(fù)發(fā)作，病程纏綿，倦怠乏力，少氣懶言，腰酸痛，低熱口干，但不欲飲，或手足心熱，舌尖紅苔薄白少津，脈沉細(xì)或弱。

　　【治法】 ：益氣養(yǎng)陰，佐以清熱利濕。

　　【方藥】 ：山藥勞淋湯(自擬方)。

　　山藥，黨參，黃芪、茯苓，麥冬，枸 杞，女貞子，旱蓮草，白茅根，車(chē)前 子(布包)，石韋，益母草，甘草。

　　尿路感染預(yù)防：

　　尿路感染日常預(yù)防

　　1、性生活后馬上排尿

　　性交后馬上去洗手間，即使細(xì)菌已經(jīng)進(jìn)入膀胱，也可以通過(guò)排尿?qū)⑺懦鲶w外。

　　2、及時(shí)排尿

　　排尿時(shí)，尿液將尿道和陰道口的細(xì)菌沖刷掉，有天然的清潔作用。

　　3、避免污染

　　引起感染的細(xì)菌最常見(jiàn)的是大腸桿菌，正常情況下，它寄生在腸道里，并不引起病癥，但如果由肛門(mén)進(jìn)入尿道口，就會(huì)導(dǎo)致尿道發(fā)炎，所以大便后用干凈的衛(wèi)生紙擦拭，要按從前往后的順序，以免污染陰道口，如果洗手間有沖洗設(shè)備，最好認(rèn)真地沖洗肛門(mén)部位。

　　4、補(bǔ)充維生素C

　　維生素C能提高尿液的酸度，使各種誘發(fā)尿道感染的細(xì)菌不易生存，所以，多喝橙汁，檸檬酸，獼猴桃汁之類(lèi)的富含維生素飲料對(duì)預(yù)防尿路感染有益。

　　5、向醫(yī)生咨詢(xún)

　　有時(shí)候即使做到了所有應(yīng)當(dāng)做的事情，仍然會(huì)得感染，如果出現(xiàn)了上面的癥狀，盡快向醫(yī)生求教，如果經(jīng)常性的發(fā)生感染，像一年4—5次，那么千萬(wàn)不要忽視，有必要求助醫(yī)生，制定一個(gè)預(yù)防或治療計(jì)劃，與醫(yī)生一道查明是什么原因引起反復(fù)感染。

　　尿路感染健康指導(dǎo)

　　1、一般措施：①多飲水，每天入量最好在2000ml以上，每2～3小時(shí)排尿一次。②性生活相關(guān)的患者，與性交后及時(shí)排尿，必要時(shí)需向婦產(chǎn)科醫(yī)生咨詢(xún)并選擇適宜的避孕方式。③盡量避免尿路器械的使用。④蔓越橘汁(cranberry juice)，實(shí)驗(yàn)研究顯示蔓越橘汁可以阻止大腸埃希菌粘附在尿路上皮細(xì)胞上，可有助于預(yù)防尿路感染。

　　2、抗生素預(yù)防：抗生素預(yù)防可以明顯減少女性尿路感染復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)。對(duì)于在半年內(nèi)尿路感染復(fù)發(fā)2 次或2次以上，或者1年內(nèi)復(fù)發(fā)3次或3次以上的女性患者，推薦使用抗生素治療(A級(jí))。預(yù)防方案包括持續(xù)性給藥法和性交后服藥法，療程6～12個(gè)月。這些方案必須在原有尿路感染痊愈后(停藥1～2周后復(fù)查尿培養(yǎng)陰性)方可采用，并可根據(jù)以往的藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果以及患者的藥物過(guò)敏史選擇抗生素。和持續(xù)性給藥方法相比，性交后服藥法更方便，更易于被性生活相關(guān)的患者接受，可于性生活后2小時(shí)內(nèi)服用頭孢氨芐或環(huán)丙沙星或呋喃妥因

　　3、絕經(jīng)女性患者的預(yù)防：陰道局部應(yīng)用雌激素軟膏可以恢復(fù)陰道局部環(huán)境，可減少尿路感染的復(fù)發(fā)機(jī)會(huì)。

　　4、對(duì)于頻繁尿感再發(fā)的患者應(yīng)詳細(xì)檢查其泌尿系統(tǒng)有無(wú)解剖畸形、基礎(chǔ)病變(如結(jié)石、多囊腎、髓質(zhì)海綿腎等)及整體免疫系統(tǒng)異常。