硬皮病的病因硬皮病的預(yù)防方法
硬皮病是以局限性或彌漫性皮膚及內(nèi)臟器官結(jié)締組織纖維化、硬化及萎縮為特點(diǎn)的結(jié)締組織病,那么,對(duì)于這種疾病該如何去預(yù)防呢?接下來,學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享硬皮病的預(yù)防方法,希望對(duì)大家有幫助!
硬皮病的病因
遺傳因素 (25%):
根據(jù)部分患者有明顯家族史,在重癥患者中HLA-B8發(fā)生率增加及患者親屬中有染色體異常,認(rèn)為遺傳類型的特征可能在X染色體的顯性等位基因上。
感染因素 (20%):
不少患者發(fā)病前常有急性感染,包括咽峽炎,扁桃體炎,肺炎,猩紅熱,麻疹,鼻竇炎等,在患者的橫紋肌和腎臟中曾發(fā)現(xiàn)副粘病毒樣包涵體。
結(jié)締組織代謝異常(10%):
患者顯示廣泛的結(jié)締組織病變,皮膚中膠原含量明顯增多,在病毒活期皮膚損害內(nèi)存在較多的可溶性膠原和不穩(wěn)定的分子間側(cè)鏈,對(duì)患者的成纖維細(xì)胞培養(yǎng)顯示膠原合成的活性明顯增高。
血管異常(15%):
患者多有雷諾現(xiàn)象,不僅限于肢端,也發(fā)生于內(nèi)臟血管;組織病理顯示皮損及內(nèi)臟多可有小血管(動(dòng)脈)攣縮及內(nèi)膜增生,故有人認(rèn)為本病是一種原發(fā)性血管病,但由于血管病變并非在所有患者中都能見到,故也有認(rèn)為血管病變并非是本病唯一發(fā)病因素。
免疫異常(20%):
這是近年來最為重視的一種看法,在患者體內(nèi)可測出多種自身抗體(如抗核抗體,抗DNA抗體,抗ssRNA抗體,抗硬皮病皮膚提取液的抗體等);患者體內(nèi)B細(xì)胞數(shù)增多,體液免疫明顯增強(qiáng),在系統(tǒng)型患者循環(huán)免疫復(fù)合物測定陽性率高達(dá)50%以上,多數(shù)患者有高丙球蛋白血癥;部分病例常與紅斑狼瘡,皮肌炎,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,干燥綜合征或橋本氏甲狀腺炎并發(fā),目前多數(shù)認(rèn)為本病可能是在一定遺傳背景基礎(chǔ)上再加持久的慢性感染而導(dǎo)致的一種自身免疫性疾病。
硬皮病的預(yù)防方法
1.致殘分析
(1)硬皮病的病變,可發(fā)生于所有在結(jié)構(gòu)和功能上與結(jié)締組織有關(guān)的并具有血管網(wǎng)的臟器和器官,目前無特效的方法阻止病變發(fā)展。
(2)如皮膚硬變面積大,分布廣泛,皮損下的肌肉甚至骨骼肌均可發(fā)生病變,影響關(guān)節(jié)活動(dòng)度,關(guān)節(jié)可攣縮畸形。
2.人群預(yù)防 高危人群是指接觸煤礦,金屬礦,硅礦,化工等工作人員的人群,應(yīng)加強(qiáng)這類人員的防護(hù)意識(shí),做好勞動(dòng)保護(hù),定期查體。
3.個(gè)人預(yù)防
(1)一級(jí)預(yù)防:
現(xiàn)在多數(shù)人認(rèn)為本病很可能是有遺傳因素,再加持久的慢性感染而造成的一種自身免疫病,部分病例常與系統(tǒng)性紅斑狼瘡,橋本甲狀腺炎,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,舍格倫綜合征等相重疊,因而有上述危險(xiǎn)因素更應(yīng)注意預(yù)防。
①去除感染病灶,注意衛(wèi)生,加強(qiáng)身體鍛煉,提高自身免疫功能。
?、谏钜?guī)律,勞逸結(jié)合,心情舒暢,避免強(qiáng)烈精神刺激。
?、奂訌?qiáng)營養(yǎng),禁食生冷,注意溫補(bǔ)。
(2)二級(jí)預(yù)防:
①早期診斷:可根據(jù)典型的皮膚硬化及系統(tǒng)性損害作出診斷。
②早期治療:可用糖皮質(zhì)激素或其混懸液等作皮損內(nèi)注射,堅(jiān)持體療和物理治療,如音頻,蠟療等,以改善肢體攣縮,增加肢體功能,或長期口服維生素E。
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