十二指腸潰瘍的病因和預(yù)防方法
十二指腸潰瘍由于多種因素引起的十二指腸黏膜層和肌層的缺損。那么，對于十二指腸潰瘍該如何去預(yù)防呢?接下來，學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享十二指腸潰瘍預(yù)防方法，希望對大家有幫助!
十二指腸潰瘍的病因
遺傳基因(25%)：
遺傳因素對本病的易感性起到較重要的作用，其主要依據(jù)是：①患者家族的高發(fā)病率;②遺傳基因標志(血型及血型分泌物質(zhì)，HLA抗原，高胃蛋白酶原)的相關(guān)性，十二指腸潰瘍患者的同胞中十二指腸潰瘍發(fā)病率比一般人群高2.6倍;更值得注意的是十二指腸潰瘍在單合子雙胎同胞發(fā)病的一致性為50%，在雙合子雙胎同胞發(fā)病的一致性也增高。
十二指腸黏膜防御機制減弱(20%)：
十二指腸通過特異性pH敏感的受體，酸化反應(yīng)，反饋性延緩胃的排空，保持十二指腸內(nèi)pH接近中性，且十二指腸黏膜能吸收腔內(nèi)氫離子和不受膽鹽的損傷，十二指腸潰瘍患者中，這種反饋延緩胃排空和抑制胃酸的作用減弱，而胃排空加速，使十二指腸球部腔內(nèi)酸負荷量加大，造成黏膜損害可形成潰瘍。
胃酸分泌過多(25%)：
十二指腸潰瘍發(fā)病機制并不是單一明確的過程，而是復(fù)合，相互作用的因素形成;由于損害因素和防御間的平衡失常造成的。
幽門螺桿菌感染(15%)：
幽門螺桿菌感染和消化性潰瘍的發(fā)病密切相關(guān)，根除Hp治療能顯著降低潰瘍的復(fù)發(fā)率，Hp感染是胃竇炎的主要病因，是引起消化性潰瘍的重要因素。
其他因素(15%)：
流行病學(xué)資料提示，十二指腸潰瘍的形成與發(fā)展尚與許多生活習(xí)慣和環(huán)境密切相關(guān)。如使用止痛劑，吸煙，應(yīng)激反應(yīng)，飲食纖維及飲食亞油酸。
十二指腸潰瘍預(yù)防方法
1.戒煙
吸煙者比不吸煙者潰瘍病發(fā)生率高2倍，吸煙影響潰瘍愈合和可促進潰瘍復(fù)發(fā)，其可能機制：
(1)吸煙可以促使胃酸和胃蛋白酶原分泌增多。
(2)吸煙可能抑制胰腺分泌HCO3-鹽，從而削弱中和球部內(nèi)酸性液體的能力。
(3)吸煙可影響幽門括約肌關(guān)閉功能而導(dǎo)致膽汁反流，破壞胃黏膜屏障;吸煙可使胃排空延緩和影響胃十二指腸運動功能。
(4)吸煙可影響胃十二指腸黏膜內(nèi)前列腺素合成，減少黏液量和黏膜血流量，從而降低黏膜的防御功能。
2.飲食控制
酒，咖啡，濃茶，可口可樂等飲料能刺激胃酸分泌增多，易誘發(fā)潰瘍病，吃精制低纖維素食物者比吃高纖維素者潰瘍發(fā)病率高，有人認為多渣食物或許有促進表皮生長因子或前列腺素釋放增多的作用。
3.精神因素
長期精神緊張，焦慮或情緒波動的人易患十二指腸潰瘍，人在應(yīng)激狀態(tài)時，可能促進胃的分泌和運動功能增強，胃酸分泌增多和加速胃的排空，同時由于交感神經(jīng)興奮使胃十二指腸血管收縮，黏膜血流量下降，削弱了黏膜自身防御功能。
4.藥物
長期口服非甾體類抗炎藥約有10%～25%患者發(fā)生潰瘍病，其中以胃潰瘍更為多見，除藥物對胃十二指腸黏膜直接刺激作用外，主要是由于這類藥物抑制體內(nèi)的環(huán)氧化酶活性使黏膜內(nèi)前列腺素合成減少，削弱了對黏膜的保護作用，阿司匹林原物是脂溶性的，能穿透上皮細胞膜破壞黏膜屏障。
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