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胃潰瘍檢查和預(yù)防方法

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胃潰瘍檢查和預(yù)防方法

  潰瘍病或消化性潰瘍是一種常見的消化道疾病,那么,對于胃潰瘍該怎么檢查呢?別走開,接下來,學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享胃潰瘍檢查方法,希望對大家有幫助!

  胃潰瘍檢查方法

  1、胃液分析和胃酸測定

  胃液分析與胃酸測定對于胃十二指腸潰瘍的診斷和治療方式的選擇都有幫助,基礎(chǔ)胃酸分泌量(basal acid output,BAO)>5mmol/h可能為十二指腸潰瘍,BAO>7.5mmol/h則應(yīng)手術(shù)治療,BAO >20mmol/h最大酸分泌量(MAO)大于60mmol/h,或BAO/MAO>0.6者可能為胃泌素瘤,應(yīng)進(jìn)一步行胃泌素測定。

  2、血清胃泌素及血清鈣測定

  血清胃泌素的測定可以幫助排除或診斷胃泌素瘤,血清胃泌素>20pg/ml則考慮有胃泌素瘤可能;當(dāng)胃泌素>100pg/ml則可以肯定為胃泌素瘤,甲旁亢患者易并發(fā)消化性潰瘍,因此血清鈣的測定亦有一定的幫助。

  3、大便隱血試驗

  合并出血的胃潰瘍可為陽性,但大便隱血試驗如持續(xù)為陽性則應(yīng)考慮胃惡性病變。

  4、與胃潰瘍合并出血的相關(guān)檢查

  包括血紅蛋白,紅細(xì)胞比容,網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù),出血和凝血時間。

  5、希林試驗(Schilling test)

  在廣泛萎縮性胃炎患者作測定維生素B12的希林試驗(Schilling test)。

  6、幽門螺桿菌檢查

  此檢查雖不是潰瘍病的診斷依據(jù),但因其與潰瘍病的復(fù)發(fā)有密切關(guān)系,故在治療上有重要意義,凡此菌陽性者,應(yīng)選用有效的藥物將其根除。

  7、胃鏡加活檢

  準(zhǔn)確性和靈敏性都比較好,確診率高,電子纖維胃鏡可準(zhǔn)確了解胃潰瘍的大小,部位,有無出血,穿透,活動期還是靜止期,根據(jù)潰瘍的病理形態(tài)可以大致了解是良惡性,加上病理活檢更可以清楚知道是良性還是惡性,同時胃鏡還可結(jié)合幽門螺桿菌的檢測,了解有無幽門螺桿菌的感染,胃鏡可以進(jìn)行某些治療,如鏡下局部止血。

  8、鋇餐檢查

  簡便易行,痛苦少,可以根據(jù)胃的大體形態(tài)了解胃的蠕動及是否革袋胃,同時根據(jù)龕影和黏膜的改變可以鑒別良性或惡性,良性潰瘍龕影多位于胃壁以外,周圍黏膜放射狀集中,鋇餐也可了解十二指腸及幽門有變形,狹窄,梗阻,但鋇餐有一定的假陰性。

  9、CT檢查

  不作為本病的首選和常規(guī)檢查,但在潰瘍性疾病的診斷和鑒別診斷上仍有一定的意義,胃潰瘍的CT表現(xiàn)是潰瘍,胃壁水腫和瘢痕性改變的綜合。

  胃潰瘍預(yù)防方法

  胃潰瘍?nèi)粘nA(yù)防

  1、注意飲食衛(wèi)生

  不注意飲食衛(wèi)生、偏食、饑飽失度或過量進(jìn)食冷飲冷食,或嗜好辣椒、濃茶等刺激食物,均可導(dǎo)致胃腸消化功能紊亂。注意飲食衛(wèi)生,做到一日三餐定時定量,饑飽適中,細(xì)嚼慢咽,是保護(hù)腸胃的良好習(xí)慣。

  2、加強營養(yǎng):應(yīng)選用易消化、含足夠熱量、蛋白質(zhì)和維生素豐富的食物。限制多渣食物:應(yīng)避免吃油煎、油炸食物以及含粗纖維較多的芹菜、韭菜、豆芽、火腿、臘肉、魚干及各種粗糧。

  3、烹調(diào)要恰當(dāng):以蒸、燒、炒、燉等法為佳。煎、炸、煙熏等烹制的菜不易消化,在胃內(nèi)停留時間較長,影響胃潰瘍面的愈合。

  4、生活要有一定規(guī)律,勞累過度會影響食物的消化。而且潰瘍病發(fā)作與氣候變化有一定的關(guān)系,因此必須注意氣候變化,根據(jù)節(jié)氣冷暖,及時添減衣被。

  5、保持情緒樂觀,作息規(guī)律, 戎煙。避免精神緊張,胃潰瘍是一種典型的心身疾病,心理因素對胃潰瘍影響很大。

  胃潰瘍健康教育

  1、少食多餐。不少人遇到胃潰瘍病人會囑咐他要“少食多餐”有的主張臨睡前還吃一些點心,意思是以食物中和胃酸,減少胃酸對胃粘膜的刺激,達(dá)到減輕胃痛或減少胃痛的目的但新的研究結(jié)果表明,食物進(jìn)入胃內(nèi),本身對胃粘膜就是一種刺激,不僅可促使胃腸蠕動加快,而且會使胃酸及胃蛋白酶分泌增加,對潰瘍病的愈合無益。目前主張潰瘍病人的飲食宜定時、定量,避免饑餓和飽餐,這才有利于胃及十二指腸潰瘍的愈合。

  2、常喝稀飯。過去主張胃潰瘍病人宜進(jìn)食半流質(zhì)飲食,認(rèn)為其煮得爛熟容易消化,可以減輕胃的負(fù)擔(dān),利于潰瘍的愈合。

  實際情況并不盡然,稀飯在口腔內(nèi)停留時間短,未經(jīng)咀嚼,得不到淀粉酶的初步消化作用,就囫圇吞下,無疑是食物消化的第一道工序上“偷工減料”同時稀飯水分較多,進(jìn)入胃內(nèi)稀釋了胃液,這都將影響食物消化;加之喝稀飯使胃的容量相對增大,而且所供熱量較少,不僅在一定程度上加重了胃的負(fù)擔(dān),而且營養(yǎng)相對不足;喝稀飯常常溫度較高,進(jìn)入口腔時間短便進(jìn)入胃內(nèi),這種高溫飲食對胃粘膜有一定刺激,不利于潰瘍的愈合。

  3、少吃纖維素食物。以往認(rèn)為患胃潰瘍病的人不宜吃纖維素較多的食物,宜吃精糧細(xì)菜,以減輕胃腸消化食物的負(fù)擔(dān),而國外一些專家研究結(jié)果認(rèn)為,潰瘍病人長期吃精糧細(xì)菜,會因在胃內(nèi)滯留時間長,產(chǎn)酸產(chǎn)氣多而出現(xiàn)腹脹等不適。因此,主張在潰瘍病沒有合并出血或正處在疼痛階段的病人,可以適當(dāng)進(jìn)食含纖維素的粗糧與蔬菜,這樣可以增強胃腸粘膜對不良因素的抵抗能力,加快胃的排空,有利潰瘍的愈合。
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