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胃潰瘍檢查和預(yù)防方法

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胃潰瘍檢查和預(yù)防方法

  潰瘍病或消化性潰瘍是一種常見(jiàn)的消化道疾病,那么,對(duì)于胃潰瘍?cè)撛趺礄z查呢?別走開,接下來(lái),學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享胃潰瘍檢查方法,希望對(duì)大家有幫助!

  胃潰瘍檢查方法

  1、胃液分析和胃酸測(cè)定

  胃液分析與胃酸測(cè)定對(duì)于胃十二指腸潰瘍的診斷和治療方式的選擇都有幫助,基礎(chǔ)胃酸分泌量(basal acid output,BAO)>5mmol/h可能為十二指腸潰瘍,BAO>7.5mmol/h則應(yīng)手術(shù)治療,BAO >20mmol/h最大酸分泌量(MAO)大于60mmol/h,或BAO/MAO>0.6者可能為胃泌素瘤,應(yīng)進(jìn)一步行胃泌素測(cè)定。

  2、血清胃泌素及血清鈣測(cè)定

  血清胃泌素的測(cè)定可以幫助排除或診斷胃泌素瘤,血清胃泌素>20pg/ml則考慮有胃泌素瘤可能;當(dāng)胃泌素>100pg/ml則可以肯定為胃泌素瘤,甲旁亢患者易并發(fā)消化性潰瘍,因此血清鈣的測(cè)定亦有一定的幫助。

  3、大便隱血試驗(yàn)

  合并出血的胃潰瘍可為陽(yáng)性,但大便隱血試驗(yàn)如持續(xù)為陽(yáng)性則應(yīng)考慮胃惡性病變。

  4、與胃潰瘍合并出血的相關(guān)檢查

  包括血紅蛋白,紅細(xì)胞比容,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù),出血和凝血時(shí)間。

  5、希林試驗(yàn)(Schilling test)

  在廣泛萎縮性胃炎患者作測(cè)定維生素B12的希林試驗(yàn)(Schilling test)。

  6、幽門螺桿菌檢查

  此檢查雖不是潰瘍病的診斷依據(jù),但因其與潰瘍病的復(fù)發(fā)有密切關(guān)系,故在治療上有重要意義,凡此菌陽(yáng)性者,應(yīng)選用有效的藥物將其根除。

  7、胃鏡加活檢

  準(zhǔn)確性和靈敏性都比較好,確診率高,電子纖維胃鏡可準(zhǔn)確了解胃潰瘍的大小,部位,有無(wú)出血,穿透,活動(dòng)期還是靜止期,根據(jù)潰瘍的病理形態(tài)可以大致了解是良惡性,加上病理活檢更可以清楚知道是良性還是惡性,同時(shí)胃鏡還可結(jié)合幽門螺桿菌的檢測(cè),了解有無(wú)幽門螺桿菌的感染,胃鏡可以進(jìn)行某些治療,如鏡下局部止血。

  8、鋇餐檢查

  簡(jiǎn)便易行,痛苦少,可以根據(jù)胃的大體形態(tài)了解胃的蠕動(dòng)及是否革袋胃,同時(shí)根據(jù)龕影和黏膜的改變可以鑒別良性或惡性,良性潰瘍龕影多位于胃壁以外,周圍黏膜放射狀集中,鋇餐也可了解十二指腸及幽門有變形,狹窄,梗阻,但鋇餐有一定的假陰性。

  9、CT檢查

  不作為本病的首選和常規(guī)檢查,但在潰瘍性疾病的診斷和鑒別診斷上仍有一定的意義,胃潰瘍的CT表現(xiàn)是潰瘍,胃壁水腫和瘢痕性改變的綜合。

  胃潰瘍預(yù)防方法

  胃潰瘍?nèi)粘nA(yù)防

  1、注意飲食衛(wèi)生

  不注意飲食衛(wèi)生、偏食、饑飽失度或過(guò)量進(jìn)食冷飲冷食,或嗜好辣椒、濃茶等刺激食物,均可導(dǎo)致胃腸消化功能紊亂。注意飲食衛(wèi)生,做到一日三餐定時(shí)定量,饑飽適中,細(xì)嚼慢咽,是保護(hù)腸胃的良好習(xí)慣。

  2、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng):應(yīng)選用易消化、含足夠熱量、蛋白質(zhì)和維生素豐富的食物。限制多渣食物:應(yīng)避免吃油煎、油炸食物以及含粗纖維較多的芹菜、韭菜、豆芽、火腿、臘肉、魚干及各種粗糧。

  3、烹調(diào)要恰當(dāng):以蒸、燒、炒、燉等法為佳。煎、炸、煙熏等烹制的菜不易消化,在胃內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng),影響胃潰瘍面的愈合。

  4、生活要有一定規(guī)律,勞累過(guò)度會(huì)影響食物的消化。而且潰瘍病發(fā)作與氣候變化有一定的關(guān)系,因此必須注意氣候變化,根據(jù)節(jié)氣冷暖,及時(shí)添減衣被。

  5、保持情緒樂(lè)觀,作息規(guī)律, 戎煙。避免精神緊張,胃潰瘍是一種典型的心身疾病,心理因素對(duì)胃潰瘍影響很大。

  胃潰瘍健康教育

  1、少食多餐。不少人遇到胃潰瘍病人會(huì)囑咐他要“少食多餐”有的主張臨睡前還吃一些點(diǎn)心,意思是以食物中和胃酸,減少胃酸對(duì)胃粘膜的刺激,達(dá)到減輕胃痛或減少胃痛的目的但新的研究結(jié)果表明,食物進(jìn)入胃內(nèi),本身對(duì)胃粘膜就是一種刺激,不僅可促使胃腸蠕動(dòng)加快,而且會(huì)使胃酸及胃蛋白酶分泌增加,對(duì)潰瘍病的愈合無(wú)益。目前主張潰瘍病人的飲食宜定時(shí)、定量,避免饑餓和飽餐,這才有利于胃及十二指腸潰瘍的愈合。

  2、常喝稀飯。過(guò)去主張胃潰瘍病人宜進(jìn)食半流質(zhì)飲食,認(rèn)為其煮得爛熟容易消化,可以減輕胃的負(fù)擔(dān),利于潰瘍的愈合。

  實(shí)際情況并不盡然,稀飯?jiān)诳谇粌?nèi)停留時(shí)間短,未經(jīng)咀嚼,得不到淀粉酶的初步消化作用,就囫圇吞下,無(wú)疑是食物消化的第一道工序上“偷工減料”同時(shí)稀飯水分較多,進(jìn)入胃內(nèi)稀釋了胃液,這都將影響食物消化;加之喝稀飯使胃的容量相對(duì)增大,而且所供熱量較少,不僅在一定程度上加重了胃的負(fù)擔(dān),而且營(yíng)養(yǎng)相對(duì)不足;喝稀飯常常溫度較高,進(jìn)入口腔時(shí)間短便進(jìn)入胃內(nèi),這種高溫飲食對(duì)胃粘膜有一定刺激,不利于潰瘍的愈合。

  3、少吃纖維素食物。以往認(rèn)為患胃潰瘍病的人不宜吃纖維素較多的食物,宜吃精糧細(xì)菜,以減輕胃腸消化食物的負(fù)擔(dān),而國(guó)外一些專家研究結(jié)果認(rèn)為,潰瘍病人長(zhǎng)期吃精糧細(xì)菜,會(huì)因在胃內(nèi)滯留時(shí)間長(zhǎng),產(chǎn)酸產(chǎn)氣多而出現(xiàn)腹脹等不適。因此,主張?jiān)跐儾](méi)有合并出血或正處在疼痛階段的病人,可以適當(dāng)進(jìn)食含纖維素的粗糧與蔬菜,這樣可以增強(qiáng)胃腸粘膜對(duì)不良因素的抵抗能力,加快胃的排空,有利潰瘍的愈合。
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