陽(yáng)痿檢查方法
陽(yáng)痿檢查方法
陽(yáng)痿是指男性在性生活時(shí),陰莖不能勃起或勃起不堅(jiān)或堅(jiān)而不久,不能完成正常性生活,那么怎么檢查自己是否得了陽(yáng)痿呢?下面學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享陽(yáng)痿檢查方法,希望對(duì)大家有幫助!
陽(yáng)痿檢查方法:
實(shí)驗(yàn)室檢查
除作血,尿分析,前列腺液及精液常規(guī),肝腎功能,血電解質(zhì),血糖,血脂,甲狀腺功能以外,還應(yīng)測(cè)定血清睪丸酮(TE),促甲狀腺激素(LSH),黃體生成素(LH),催乳素(PRL)等,陽(yáng)痿病人至少應(yīng)做一次血清睪丸酮測(cè)定,若在正常范圍內(nèi)不需進(jìn)一步檢查其他激素,性腺功能下者,睪丸酮值下降,若第一次測(cè)定血清睪丸酮水平較低,最好再重復(fù)一次,同時(shí)測(cè)定LSH,LH,PRL等,若第二次睪丸酮值仍低,則病人可能有性腺功能低下,若血清LSH及LH正?;蛟龈?,則性腺功能低下是屬于原發(fā)性睪丸異常,體檢時(shí)應(yīng)注意有無(wú)睪丸或睪丸萎縮,及睪丸的質(zhì)地是否變化,性腺功能低下繼發(fā)于腦垂體疾病者,睪丸大小可正常或稍小,這與腦垂體疾病的時(shí)間長(zhǎng)短有關(guān),血清PRL增高也表示腦垂體有問(wèn)題,常伴有性腺功能低下,患陽(yáng)痿的病人,血清睪丸酮并不一定都低,懷疑有腦垂體瘤者,需做顱腦X線攝片或CT斷層掃描片,以明確診斷。
特殊檢查
在必要時(shí),在有條件的醫(yī)院或?qū)?七M(jìn)行,主要包括陰莖震動(dòng)定量,陰莖背神經(jīng)軀體感覺(jué)激發(fā)電位試驗(yàn),夜間陰莖勃起試驗(yàn)等神經(jīng)系統(tǒng)檢查,以及陰莖勃起硬度,陰莖收縮壓,陰莖血流量測(cè)定,陰莖內(nèi)動(dòng)脈造影等血管系統(tǒng)檢查,進(jìn)一步對(duì)陽(yáng)痿的病位病性病變程度等做出更加明確的診斷。
陽(yáng)痿的西醫(yī)治療方法:
1、性激素:適于性腺功能低下性陽(yáng)痿、丙酸睪丸酮、25毫克,肌注,隔日1次,連用2周;促性素500~1000單位,肌注,每周1~2次,連用4周。(下丘腦及垂體疾患)
2、心理性:心理咨詢、性教育為主,輔以藥物。
3、性功能減退:促性素、甲狀腺素治療。
4、高催乳素血癥:多巴胺增效劑(溴麥角隱亭)。
5、陰莖海綿體注射罌粟堿30毫克,用1毫升注射器及皮試針頭、從陰莖海綿體注射罌栗堿30毫克,用1毫升注射器及皮試針頭、從陰莖根部側(cè)前方垂直刺入陰莖海綿體,將藥液注入海綿體內(nèi),壓迫陰莖根部1分鐘,輕按摩陰莖3~5分鐘,陰莖即可勃起。
6、維生素E,100毫克,每日3次,谷維素20毫克,每日3次。
7、內(nèi)分泌手術(shù):下丘腦垂體瘤、女性化腫瘤、皮質(zhì)增多癥、甲亢、可手術(shù)治療。
8、陰莖假體。
陽(yáng)痿的中醫(yī)治療方法:
一、辨證論治
本病的治療,應(yīng)根據(jù)不同的病因病機(jī)而確定治則。
(一)肝氣郁結(jié)證:治法疏肝解郁。肝郁化火者宜疏肝解郁清熱。方藥逍遙散合四逆散加白蒺黎、紫梢花、川楝子、醋元胡。方中柴胡、枳實(shí)、薄荷疏肝解郁;當(dāng)歸、白芍柔肝養(yǎng)陰;炙甘草緩肝之急;白醫(yī)藜入肝經(jīng),通陽(yáng)氣;紫梢花入肝經(jīng),專治陽(yáng)痿;川楝子、醋元胡一入氣分,一入血分,可疏肝解郁止痛。諸藥合用,共奏疏肝理氣治療陽(yáng)痿之功。肝氣郁結(jié)久病不治,易郁久化火,表現(xiàn)為胸脅的痛,目赤口干,舌紅苔薄黃,脈弦數(shù),治宜丹梔逍遙散加味,以解肝郁,清肝熱。
(二)肝氣橫逆證 :治法平肝鎮(zhèn)逆。方藥逍遙散加龍骨、牡蠣、石決明、白蒺藜、羚羊角粉。上5藥皆入肝經(jīng),平肝降氣,肝氣得舒,陽(yáng)痿可愈。
(三)肝經(jīng)濕熱證:治法清熱利濕。方藥龍膽瀉肝湯加蛇床子。方中龍膽草瀉肝經(jīng)實(shí)火,以柴胡為肝使,以甘草緩肝急,佐以茯苓、梔子、木通、澤瀉、車前子清熱利濕,使諸濕熱從小便而去,蛇床子燥濕以助陽(yáng)。加當(dāng)歸、生地以養(yǎng)肝。該方妙在瀉肝之劑而反佐補(bǔ)肝之藥,蓋肝為藏血之臟,補(bǔ)血即所以補(bǔ)肝。蛇床子辛苦燥濕,專治陽(yáng)痿。
(四)瘀血阻絡(luò)證:治法活血化瘀通絡(luò)。方藥蜈蚣達(dá)絡(luò)湯。方中蜈蚣為君藥,通瘀達(dá)絡(luò),走竄之力最強(qiáng);川芎、丹參、赤芍、水蛙、九香蟲、白僵蠶為臣藥,助蜈蚣達(dá)絡(luò)之力;柴胡理氣、黃芪補(bǔ)氣、紫梢花理氣壯陽(yáng),共為佐藥;牛膝引藥下行為使藥。諸藥配伍,共奏理氣活血、通瘀達(dá)絡(luò)以治陽(yáng)痿之效。亦可用血府逐瘀湯加水蛭、地龍、路路通。方中水蛭、地龍、路路通活血入絡(luò)脈;當(dāng)歸、牛膝、紅花、桃仁、赤芍、川芎養(yǎng)血活血化瘀;生地滋陰、柴胡疏肝理氣;枳殼、桔梗、甘草宣利肺氣,通利血脈。統(tǒng)觀全方,共奏益氣、和血、通絡(luò)之功效。
(五)命門火衰證:治法溫補(bǔ)命門之火。方藥用寒谷春生丹。該方原為《仙方合集》治療“虛寒年邁,陽(yáng)痿精衰無(wú)子”而設(shè)。方用鹿茸、淫羊藿、巴戟天、肉蓯蓉、韭菜子、杜仲,仙茅、蛇床子、附子、肉桂溫補(bǔ)命門之火;熟地、當(dāng)歸、枸杞子、山萸肉,滋陰益腎補(bǔ)肝,取“善補(bǔ)陽(yáng)者,必于陰中求陽(yáng)”之意;人參、白術(shù)健脾益氣,以助生化之源。諸藥配伍,溫陽(yáng)益腎、填精補(bǔ)血,共奏培補(bǔ)腎中元陽(yáng)以治陽(yáng)痿的功效。
(六)腎陰虧虛證:治法滋陰補(bǔ)腎。兼有陰虛火旺者,宜滋陰補(bǔ)腎,兼清虛熱。方藥用左歸丸。方中重用大懷熟地,滋腎以填真陰;枸杞子益精明目;山萸肉澀精收澀。龜鹿二膠,為血肉有情之品,鹿膠偏于補(bǔ)陽(yáng),龜膠偏于滋陰,二膠合力,溝通任督二脈,益精填髓,以陽(yáng)中求陰。菟絲子配牛膝,強(qiáng)腰膝,健筋骨。山藥益脾滋腎。諸藥合用,共奏滋腎填陰、育陽(yáng)潛陰以治療陽(yáng)痿之效。陰虛火旺者,宜上方加生地黃、牡丹皮、女貞子、旱蓮草等清虛火藥物,以滋陰降火。
(七)寒滯肝脈證:治法溫經(jīng)暖肝散寒。方藥暖肝煎加山萸肉、九香蟲、仙茅、仙靈脾、巴戟天。方中小茴香、肉桂溫經(jīng)法寒止痛;烏藥、沉香溫腎散寒行氣;枸杞子、當(dāng)歸滋補(bǔ)肝腎;茯苓健脾補(bǔ)中扶正,加山萸肉、九香蟲、仙茅、仙靈脾、肉桂溫腎壯陽(yáng),法肝脈之寒邪。諸藥合用,共奏溫經(jīng)散寒以治陽(yáng)痿之功效。
(八)膽虛驚恐傷腎證:治法益腎補(bǔ)肝,壯膽寧神。方藥用啟陽(yáng)娛心丹。啟陽(yáng)娛心丹原為《辨證錄》治療“志意不遂,陽(yáng)氣不舒,心火抑郁而不開,腎火雖旺而不應(yīng)”之陽(yáng)痿而設(shè)。方中人參、菟絲子、當(dāng)歸、白芍益腎補(bǔ)肝壯膽;遠(yuǎn)志、獲神、石菖蒲、生棗仁寧心安神治驚恐;砂仁、白術(shù)、山藥、甘草健脾和胃益后天;柴胡、橘紅理氣,以行驚恐所致氣郁。諸藥配伍,共奏益腎壯膽寧神治陽(yáng)痿之功。
(九)肝血虛證:治法補(bǔ)血養(yǎng)肝。方藥歸脾湯。方中黨參、黃芪、白術(shù)、甘草補(bǔ)脾益氣以生血;當(dāng)歸、生地補(bǔ)血益陰;茯神、棗仁養(yǎng)心安神;少佐木香理氣醒脾,使補(bǔ)而不滯。諸藥合用,共奏榮血養(yǎng)筋以治陽(yáng)痿之功。
(十)痰濕阻絡(luò)證:冶法化痰,法濕,通絡(luò)。方藥方用僵蠶達(dá)絡(luò)飲。方中白僵蠶味辛性咸平,無(wú)毒,善化痰散結(jié)、活血通絡(luò)以治陽(yáng)痿,為君藥;防己、蒼術(shù)、半夏、陳皮、茯苓、括蔞、薏苡仁助君藥法濕化痰,為臣藥;黃芪健脾,露蜂房溫運(yùn)脾陽(yáng),生蒲黃散瘀,九香蟲和胃散滯,為佐藥;桂枝、路路通理氣通陽(yáng)化痰,引諸藥直達(dá)病所,為使藥。諸藥并用,共奏化痰、法濕、通絡(luò)以治陽(yáng)痿之功。
(十一)脾胃氣虛證:治法補(bǔ)氣,健脾,和胃。方藥用九香長(zhǎng)春飲。方中九香蟲為君藥,健脾益胃,善治陽(yáng)痿;露蜂房、人參健脾益氣起痿;黃芪、白術(shù)、茯苓、澤瀉運(yùn)脾治濕,為臣藥;山藥、白芍藥補(bǔ)脾益陰,防諸藥之過(guò),為佐藥;桂枝醒脾通絡(luò),引藥直達(dá)病所,炙甘草健脾和胃,調(diào)和諸藥,為使藥。諸藥配伍,共奏治療中焦氣虛之陽(yáng)痿的功效。
二、單驗(yàn)方治療
1.善水粥方:用清晨潔凈甘甜的水煮粥,固護(hù)陰氣,使陽(yáng)氣堅(jiān)固。
2.顛棘為醬方:將麥門冬制成帶酸味的漿液,可強(qiáng)骨髓,益氣力,治療老不起。
3.置之以醴方:以麥粥服雀卵,可滋陰壯陽(yáng),治療陽(yáng)痿。
4.治陰痿方:雄雞肝1具,鯉魚膽4枚,陰干為末,雀卵和,吞小豆大1丸。
5.治陽(yáng)不起方:原蠶蛾未連者1個(gè),陰干去頭足毛羽,末之,白蜜如梧子,夜臥服1丸??尚惺?,菖蒲酒止之。
6.陽(yáng)事痿弱方:紫梢花、生龍骨,麝香少許,為末,蜜丸梧子大,每服20丸,燒酒下。欲解,引生姜甘草場(chǎng)。
7.干荷散牡蠣(燒)、蛇床子、干荷葉、浮萍草各等份,篩粗末,每用兩匙,水一大碗,同煎三、五沸、濾去滓,淋諜洗下。治陰囊腫痛,濕潤(rùn),瘙癢及陰痿弱。
8.二腎助陽(yáng)散:杜仲、肉蓯蓉、巴戟天、小茴香、故紙、青鹽,豬羊腰子同煨熟,衰老能令再少年。杜仲、肉蓯蓉、巴戟天、仙靈脾、小茴香、破故紙、青鹽各等份,為細(xì)末,每次以不下水豬羊腰子各一枚,竹刀劈開,入前藥各一錢,以線敷住,裹濕紙數(shù)層,入火灰內(nèi)煨熟,臨睡時(shí)細(xì)嚼,用好酒送下,不能飲酒者白湯代之。溫腎助陽(yáng),治療陽(yáng)痿。
三、氣功治療
1.放松功適用于肝氣郁結(jié)或膽虛驚恐傷腎所致陽(yáng)痿。
2.坐式內(nèi)養(yǎng)功舒泄肝郁,交通肝腎,興陽(yáng)道,適用于肝氣郁結(jié)所致陽(yáng)痿。
3.導(dǎo)引功調(diào)和陰陽(yáng),強(qiáng)筋健骨,興陽(yáng),適用于腎陰虧虛,元陽(yáng)衰微之陽(yáng)事不舉。
4.五龍盤體法平衡陰陽(yáng),納氣歸根,適用于久病體虛、腎不納氣之陽(yáng)痿。
5.火煉法功壯元陽(yáng),增精力,興陽(yáng)事,適用于命門火衰所致陽(yáng)痿。
四、藥物外治
1.一行當(dāng)百思想不忘方:蛇床子、天雄、遠(yuǎn)志,桂心,沒(méi)食子,上5味為未,唾丸如悟子涂陰莖龜頭,納玉泉中,稍時(shí)遍身熱。補(bǔ)腎壯陽(yáng),增進(jìn)男女性功能。
2.陰痿不起方:蜂房灰,夜臥敷陰上,即熱起,無(wú)婦不得敷之。
3.種子真陽(yáng)膏:香油,甘草,天冬、麥冬、生地、熟地、川牛膝、遠(yuǎn)志、蛇床子(以上酒浸)、香附子、谷精草、官桂、川續(xù)斷、杏仁、狗脛骨、紫梢花、番木鱉、肉蓯蓉、仙靈脾,上藥入器皿中,文武火煎枯濾其渣。再下松香共煎,用槐柳不停攪動(dòng),不可太老。再下硫黃、龍骨、赤石脂各,蟾酥,黃占,鹿茸,煎至滴水成珠為度,不可老。出火之時(shí),方下丁香、木香各,乳香、沒(méi)藥各,攤膏如錢大,貼臍中。50日一換,用羊皮金攤貼,又貼左腳心。功效補(bǔ)腎壯陽(yáng)。用于諸虛百損、陽(yáng)虛無(wú)子、五勞七傷、陽(yáng)痿不舉,并婦人虛弱等證。
4.貼臍膏:陽(yáng)起石、蛇床子、香附、韭子各3g,土狗(去翅足緞)7個(gè),大楓子(去殼)、麝香、硫黃各1.5g,上藥共研細(xì)未,煉蜜為丸如指頂大。同房前1小時(shí)以油紙護(hù)貼肚臍上,外用絹帶固定,房事畢即去藥。用于陽(yáng)痿。
5.敷臍方:白蒺藜,細(xì)辛,生硫磺,吳茱萸,穿山甲,制馬錢子,冰片,上藥共研細(xì)未,備用。每用3g津調(diào)敷臍,并敷曲骨穴,膠布固定,2日1換,上用暖水袋熨之。用于陽(yáng)痿。
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