醫(yī)院財務(wù)管理的現(xiàn)狀及創(chuàng)新思路
醫(yī)院財務(wù)管理的現(xiàn)狀及創(chuàng)新思路
科技在發(fā)展，形勢在變化，醫(yī)院財務(wù)管理工作也應(yīng)不斷改變。面對醫(yī)院財務(wù)管理的現(xiàn)狀，醫(yī)院有什么提升管理的措施?下面跟著學(xué)習(xí)啦小編一起來探討醫(yī)院財務(wù)管理的現(xiàn)狀及創(chuàng)新思路。
醫(yī)院財務(wù)管理的現(xiàn)狀
(一)資金管理不到位
在新形勢下，醫(yī)院的財務(wù)管理工作中，以資金缺乏有效的管理為主要問題。資金在運營目的和實時操作上不明確，財務(wù)人員缺乏一定管理能力，使得資金處于“分散式”管理，不能得以匯總，導(dǎo)致資金管理的延遲。例如，醫(yī)院要研究一項醫(yī)療項目，向醫(yī)院申請不足的資金，但醫(yī)院自身資金有限，導(dǎo)致項目拖延停滯。這對醫(yī)院自身實力的提高有著嚴(yán)重影響。
(二)財務(wù)管理思想落后
現(xiàn)如今，醫(yī)院已經(jīng)進行市場化經(jīng)營模式，但管理者沒有深刻理解到市場化改革，未意識到市場化經(jīng)營帶來的市場風(fēng)險，沒有做好防范措施。與企業(yè)不同的是，醫(yī)院的管理者是資深學(xué)者專家，他們對醫(yī)療服務(wù)投入大量精力與時間，往往忽視管理工作。醫(yī)院在財務(wù)管理工作上，要求會計、管理等方面人才，這就是醫(yī)院的缺陷。因此，醫(yī)院管理者應(yīng)對財務(wù)風(fēng)險能力差，極大阻礙醫(yī)院發(fā)展。醫(yī)院與企業(yè)一樣存在風(fēng)險，如果風(fēng)險意識淡薄，就會增加醫(yī)院的高風(fēng)險幾率。醫(yī)院的財務(wù)管理風(fēng)險意識淡薄，表現(xiàn)在對醫(yī)院負債籌資風(fēng)險認(rèn)識不夠，認(rèn)為做好帳就不會有風(fēng)險;財務(wù)管理隨意性強，對于走向很難把握全局;認(rèn)為財政是醫(yī)院主要的資金供應(yīng)者，缺乏必要的預(yù)警措施。
(三)預(yù)算管理體系不完善
醫(yī)院總則中加入了全面規(guī)范、公開透明的預(yù)算制度，是用來保障經(jīng)濟社會的穩(wěn)定發(fā)展。醫(yī)院的預(yù)算與編制工作在人名代表大會后，有了更高的要求，必須加強醫(yī)院的預(yù)算監(jiān)督力度。但大部分醫(yī)院的預(yù)算編制工作問題也很多，原因主要表現(xiàn)在胡亂編制預(yù)算目標(biāo)。醫(yī)院的實際情況與發(fā)展規(guī)劃，財務(wù)人員對此不清晰，導(dǎo)致財務(wù)偏離了正確的發(fā)展軌道，預(yù)算管理體系有著越來越明顯的漏洞。
(四)缺乏有效的財務(wù)監(jiān)督
財務(wù)管理人員的財務(wù)監(jiān)督，是一種自我檢查方式，可以加強內(nèi)部控制和風(fēng)險防范，但就現(xiàn)在醫(yī)院來看，缺乏有效的監(jiān)督體制，并且不明確的責(zé)任分工現(xiàn)象較嚴(yán)重。財務(wù)監(jiān)督起著監(jiān)管資金、保證清廉的作用，能夠?qū)ω攧?wù)管理工作的效果評價，但財務(wù)監(jiān)督形同虛設(shè)，對財務(wù)管理評估不真實。監(jiān)督機構(gòu)設(shè)備不完備，檢查流于形式，造成違法亂紀(jì)行為沒有相應(yīng)的處罰。因此，醫(yī)院的財務(wù)監(jiān)督作用極其微小。
(五)網(wǎng)絡(luò)信息管理滯后
部分醫(yī)院的財務(wù)核算停留在手工階段，財務(wù)軟件應(yīng)用不普及，傳輸?shù)臅嫈?shù)據(jù)缺乏一致性、系統(tǒng)性，醫(yī)院的財務(wù)部門與其他各部門的財務(wù)工作與業(yè)務(wù)往來都受到影響，降低了工作效率，制約了醫(yī)院的整體發(fā)展。
醫(yī)院財務(wù)管理的創(chuàng)新思路
(一)創(chuàng)新成本核算
醫(yī)院要從科室財務(wù)成本核算轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)院整體的成本核算控制。建立成本管理職能部門，健全成本管理組織，明確權(quán)責(zé)范圍，加強成本控制，構(gòu)建整體的財務(wù)管理成本核算網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。定期召開成本分析會，使得各個成本核算部門的負責(zé)人深入掌握本部門的財務(wù)成本與收支情況。醫(yī)院的各項經(jīng)營管理活動，構(gòu)成一個系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)片段，這將給醫(yī)院管理人員制定高效的財務(wù)管理決策提供有利的參考。
(二)加強風(fēng)險意識
醫(yī)院是一個獨立經(jīng)營的單位，必然存在著財務(wù)風(fēng)險，若管理不善，就可能會出現(xiàn)入不敷出或連年虧損的現(xiàn)象，導(dǎo)致醫(yī)院的破產(chǎn)。因此，在市場經(jīng)濟條件下，醫(yī)院必須要樹立并且加強風(fēng)險防范意識，建立有效的財務(wù)風(fēng)險預(yù)警機制。具體就是應(yīng)先對項目進行考核，根據(jù)實際情況設(shè)計風(fēng)險壓力預(yù)測程序，將風(fēng)險損失將至最低。
(三)改善管理制度
在新形勢下，醫(yī)院為了適應(yīng)社會的發(fā)展，提高自身市場競爭力，必須要擁有一套財務(wù)管理方法，用以規(guī)范財務(wù)管理行為，進一步加強對醫(yī)院資金的監(jiān)管和調(diào)控，提高資金使用效率。新醫(yī)改政策明確提出“有效減輕居民就醫(yī)費用負擔(dān)，切實緩解‘看病難、看病貴’”目標(biāo)。在新形勢下，根據(jù)醫(yī)改政策的明確目標(biāo)，醫(yī)院要加大力度強化財務(wù)管理監(jiān)督機制，依照醫(yī)院實際情況做好財務(wù)管理創(chuàng)新工作，構(gòu)建和醫(yī)院相適應(yīng)的財務(wù)管理模式。構(gòu)建新型薪酬制度，大力調(diào)動醫(yī)院員工的積極性，成為醫(yī)院財務(wù)管理的重要任務(wù)。
(四)編制財務(wù)預(yù)算
主要包含以下幾點：明確預(yù)算管理組織體系，實行全面預(yù)算管理，建立預(yù)算執(zhí)行監(jiān)控與分析機制，強化預(yù)算績效管理。醫(yī)院的年度財務(wù)預(yù)算要與上報給國家財政部門財務(wù)預(yù)算統(tǒng)一，避免存在不同的情況。醫(yī)院的年度財務(wù)預(yù)算編制在綜合分析經(jīng)營活動所需的收支金額的基礎(chǔ)上，要多關(guān)注其他收支來源的具體數(shù)額。醫(yī)院在編制預(yù)算內(nèi)容上要根據(jù)政府有關(guān)部門的相關(guān)要求進行預(yù)算編制，對現(xiàn)金流進行預(yù)算。另財務(wù)管理人員是根據(jù)會計科目進行編制預(yù)算，對醫(yī)院開展的具體經(jīng)濟事項也要編制預(yù)算，使醫(yī)院財務(wù)預(yù)算編制質(zhì)量得到提升。
(五)完善財務(wù)網(wǎng)絡(luò)化管理
科技在發(fā)展，形勢在變化，醫(yī)院財務(wù)管理工作也應(yīng)不斷改變。醫(yī)院中，各種設(shè)備的數(shù)量、成本、使用時間，藥品的種類、數(shù)量、價格等也是繁雜的。根據(jù)這種情況，財務(wù)管理部門可以建立一個屬于醫(yī)院的系統(tǒng)統(tǒng)計數(shù)據(jù)，這樣能夠提高財務(wù)管理部門的統(tǒng)計和監(jiān)管效率。在財務(wù)管理工作中要廣泛應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、自動化管理技術(shù)，改善傳統(tǒng)財務(wù)管理模式中的不足，提高財務(wù)管理質(zhì)量和管理效率。
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