兒童保健知識(shí)有哪些
兒童保健知識(shí)有哪些
兒童保健是提高人類健康水平關(guān)鍵期的保健，那么你對(duì)兒童保健了解多少呢?以下是由學(xué)習(xí)啦小編整理關(guān)于兒童保健知識(shí)的內(nèi)容，希望大家喜歡!
兒童保健之母乳喂養(yǎng)優(yōu)點(diǎn)
1、母乳喂養(yǎng)可降低嬰兒死亡率，國(guó)內(nèi)外資料表明，不同喂養(yǎng)方式的嬰兒其死亡率不同，人乳喂養(yǎng)者顯著低于其他方式喂養(yǎng)。
2、降低嬰兒患病率，如完全母乳喂養(yǎng)的嬰兒很少患腹瀉，是因?yàn)槿巳橹懈鳡I(yíng)養(yǎng)素的含量及比例適合于嬰兒的消化功能，而且還含有多種免疫因子，又不會(huì)受到污染的緣故。
3、減少營(yíng)養(yǎng)不良的危險(xiǎn)性，人乳是最適合嬰兒營(yíng)養(yǎng)需用和消化能力的食物，又能使乳兒少患傳染病，故能保證嬰兒正常生長(zhǎng)。
4、增進(jìn)母嬰感情交流，使嬰兒獲得安全感，有利于嬰兒情感發(fā)育。
5、其他，盡早進(jìn)行母乳喂養(yǎng)能促使胎糞排出，降低膽紅素腸肝循環(huán)，有利于減輕新生兒黃疸的程度。資料表明，母乳喂養(yǎng)還能減少乳母患乳腺癌和卵巢腫瘤的可能性。
兒童保健之輔食添加
一、輔助食品 是除母乳或配方奶粉以外，為過渡到成人固體食物所添加的富含能量和各種營(yíng)養(yǎng)素的食物。
二、添加目的 為完全斷離母乳作準(zhǔn)備。
1、產(chǎn)后6個(gè)月以后的母乳營(yíng)養(yǎng)已不能滿足嬰兒成長(zhǎng)，如鐵營(yíng)養(yǎng)素。 2、嬰兒消化功能逐步成熟。
3、促進(jìn)嬰兒咀嚼、吞咽功能及味覺發(fā)育。 三、添加時(shí)間 取決于嬰兒消化道發(fā)育成熟程度以及嬰兒生長(zhǎng)所需，一般嬰兒4～6個(gè)月齡應(yīng)逐步添加其他食物，過早添加易增加?jì)雰菏澄镞^敏和腸道感染的機(jī)會(huì)，延遲添加會(huì)使嬰兒錯(cuò)過咀嚼、吞咽功能和味覺發(fā)育的敏感期(4～6月)，使以后進(jìn)食其他成人食物困難、營(yíng)養(yǎng)攝入不足而產(chǎn)生營(yíng)養(yǎng)不良。
四、添加食物的選擇原則
第一種輔助食物的選擇，應(yīng)是嬰兒易于吸收、不易產(chǎn)生過敏、可補(bǔ)充一定量的鐵營(yíng)養(yǎng)素的食物，強(qiáng)化鐵米粉為首選，其次是根、塊莖、蔬菜和不易產(chǎn)生過敏的水果如香蕉、蘋果，動(dòng)物性食物應(yīng)延遲到6個(gè)月以后，以減少食物過敏的機(jī)會(huì)。
五、添加方法
1、用勺 有利于咀嚼與吞咽功能發(fā)育。
2、一種到多種 先習(xí)慣一種食物，再引入另一種食物，引入新食物時(shí)暫停用其他輔食，以便觀察嬰兒對(duì)引入食物的反應(yīng)。引入食物品越多越利于嬰兒味覺發(fā)育。
3、從少量到多量 先每日一到二匙，至嬰兒會(huì)吞咽不吐，習(xí)慣味道后逐漸加量，7～8月后可替代1～2次母乳或配方乳。
4、從細(xì)到粗、從稀到稠 4～6個(gè)月齡半流質(zhì)，7～9個(gè)月齡后小塊固體食物。
六、杯與奶瓶使用 應(yīng)訓(xùn)練嬰兒7個(gè)月后用杯飲奶與水，有益于口腔和心理行為健康，嬰兒一歲后應(yīng)完全斷離奶瓶。
七、自己進(jìn)食 8～12月齡始讓嬰兒學(xué)習(xí)抓握食物，有利于眼手協(xié)調(diào)和獨(dú)立能力、自信心的發(fā)展。
兒童保健之生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)
對(duì)個(gè)體兒童的體重進(jìn)行定期連續(xù)的測(cè)量，并將測(cè)量值記錄在生長(zhǎng)發(fā)育圖中，觀察分析其體重曲線在生長(zhǎng)發(fā)育圖中的走向，目的是早期發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)緩慢現(xiàn)象，及時(shí)分析原因，采取相應(yīng)的干預(yù)措施，促使小兒充分生長(zhǎng)。
一、定期、連續(xù)、準(zhǔn)確測(cè)量個(gè)體兒童體重 新生兒出生時(shí)要測(cè)量出生體重，一歲內(nèi)測(cè)5次(1、3、5、8、12月齡)，1～2歲測(cè)3次(16、20、24月齡)，2～3歲測(cè)2次(30、36月齡)，每次測(cè)量時(shí)間最好在小兒出生日期。
二、在生長(zhǎng)發(fā)育圖中描記小兒的體重曲線 每次測(cè)量小兒體重后在生長(zhǎng)發(fā)育圖橫坐標(biāo)上找出小兒本次測(cè)量體重的月齡，在縱坐標(biāo)上找出體重測(cè)量值，在月齡上方與體重值相交的空格內(nèi)畫一圓點(diǎn)，再畫一條線將本次圓點(diǎn)與前次畫的圓點(diǎn)連接成線。
三、評(píng)價(jià)小兒的體重曲線在生長(zhǎng)發(fā)育圖中的走向，分析曲線變化的原因。
四、根據(jù)監(jiān)測(cè)兒童體重曲線的變化的形式及變化原因，指導(dǎo)家長(zhǎng)采取相應(yīng)的干預(yù)措施。
定期健康檢查是兒童保健工作中很重要的一環(huán)，通過檢查達(dá)到如下目的：
1、了解體格和神經(jīng)精神發(fā)育狀況、喂養(yǎng)、護(hù)理、教養(yǎng)和環(huán)境等，有無不利于小兒生長(zhǎng)和發(fā)育的因素，設(shè)法預(yù)以消除。
2、檢查有無營(yíng)養(yǎng)性疾病和其他異常情況，給予矯治。 3、了解并督促免疫程序，進(jìn)行計(jì)劃免疫。 4、對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行優(yōu)育、優(yōu)教的宣傳和指導(dǎo)。
因此，定期健康檢查對(duì)保護(hù)兒童健康、預(yù)防疾病、監(jiān)測(cè)兒童生長(zhǎng)發(fā)育和營(yíng)養(yǎng)狀況有很重要的意義。 一般新生兒出生后，24小時(shí)、3天、7天、15天、28天各檢查一次，一歲內(nèi)每3個(gè)月檢查一次，1～3歲每6個(gè)月檢查一次，3～7歲每年檢查一次。檢查內(nèi)容有問診、體格測(cè)量、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等。
兒童保健之免疫程序的實(shí)施
嚴(yán)格按免疫程序?qū)嵤┙臃N，才能充分發(fā)揮疫苗的免疫效果，使接種疫苗的人群達(dá)到和維持高度免疫水平，有效地控制相應(yīng)傳染病的流行，減少預(yù)防接種不良反應(yīng)發(fā)生，我國(guó)衛(wèi)生部制定的兒童免疫程序?yàn)椋?免疫年齡 制品名稱 出生 卡介苗(初種)
2個(gè)月 脊髓灰質(zhì)炎三型混合疫苗(初服) 3個(gè)月 脊髓灰質(zhì)炎三型混合疫苗(復(fù)服) 百白破混合制劑(第一針)
4個(gè)月 脊髓灰質(zhì)炎三型混合疫苗(復(fù)服) 百白破混合制劑(第二針)
5個(gè)月 百白破混合制劑(第三針) 8個(gè)月 麻疹減毒活疫苗(初種)
1.5-2歲 百白破混合制劑(加強(qiáng)針) 4歲 脊髓灰質(zhì)炎三型混合疫苗(復(fù)服) 7歲 卡介苗(復(fù)種) 麻疹減毒活疫苗(復(fù)種) 白喉、破傷風(fēng)二聯(lián)類毒素 12歲 卡介苗(復(fù)種 農(nóng)村)
除計(jì)劃免疫的四種疫苗外，根據(jù)當(dāng)?shù)亓餍星闆r，還可實(shí)施下列預(yù)防接種：
1、 乙型腦炎疫苗 初種年齡為1歲，共注射2針，間隔7-10天，2、3歲各加強(qiáng)一針。 2、 流行性腦脊髓膜炎疫苗 每年10-11月份為6月以上小兒接種，皮下注射1針為基礎(chǔ)免疫，第二年再注射一次作為加強(qiáng)免疫。 3、 乙肝疫苗 (1)、對(duì)于HBsAg、HBeAg雙陽性母親的新生兒，出生后6小時(shí)內(nèi)和1月齡時(shí)，各接種1
針乙型肝炎免疫球蛋白(HBIg),2、3、6月齡各接種乙肝疫苗。 (2)、對(duì)HBsAg陰性的母親，新生兒按0、1、6方案接種乙肝疫苗。 (3)、對(duì)嬰幼兒和學(xué)齡前兒童普遍接種乙肝疫苗，2歲以下未接種乙肝疫苗，可以免驗(yàn)接種，2歲以上者均需篩查HBsAg、抗-HBs、抗-HBc，如果三項(xiàng)均為陰性(包括低滴度抗-HBs者)應(yīng)視為易感者，按0、1、6方案接種乙肝疫苗。
兒童保健之維生素D缺乏性佝僂病預(yù)防
簡(jiǎn)稱佝僂病，是一種常見的小兒全身性疾病，因體內(nèi)維生素D不足而引起鈣磷代謝失調(diào)和骨骼改變，同時(shí)影響神經(jīng)肌肉、造血、免疫等組織器官的功能，一旦出現(xiàn)癥狀，機(jī)體抵抗能力降低，容易并發(fā)肺炎、腹瀉等疾病。 綜合預(yù)防措施：
1、衛(wèi)生宣傳教育 普及科學(xué)育兒和佝僂病防治知識(shí)。 2、系統(tǒng)管理 對(duì)孕婦、新生兒、嬰兒開展系統(tǒng)保健管理。 3、科學(xué)喂養(yǎng) 提倡母乳喂養(yǎng)，合理添加輔食。
4、利用日光經(jīng)常帶小兒到戶外活動(dòng)，多曬太陽，獲取維生素D。
5、加強(qiáng)護(hù)理 指導(dǎo)家長(zhǎng)及衛(wèi)生護(hù)理，按程預(yù)防接種，積極防治上呼吸道感染及腹瀉、貧血等慢性疾病。 藥物預(yù)防 1、胎兒期 妊娠期孕婦和胎兒對(duì)維生素D、鈣、磷的需求日益增加，孕婦應(yīng)經(jīng)常到戶外活動(dòng)，多曬太陽，食用營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，患有低鈣血癥者應(yīng)積極治療，對(duì)孕婦缺乏日光照射者、食欲低下者、體弱多病者、妊娠后期在冬季時(shí)，應(yīng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑。于妊娠7個(gè)月時(shí)補(bǔ)充維生素D每天400～800IU口服，或每月5萬IU一次或分次口服，或只給予一次15～20IU同時(shí)服鈣劑。
2、嬰兒期 小兒出生后2周即應(yīng)用維生素D預(yù)防。(1)、每日法 每天口服維生素D400～800IU，至周歲。(2)、每月法 每月一次或分次口服維生素5萬單位，，至周歲。(3)、每季法 每季一次口服維生素D15～20萬IU，至周歲。
3、幼兒期 小兒一歲以后可采用夏秋季多曬太陽，冬季服維生素D的預(yù)防方法，一般冬季給予維生素D15～20萬IU一次口服，高發(fā)地區(qū)可間隔2～3個(gè)月再給予維生素D15～20萬IU一次。
兒童保健之兒鐵缺乏和缺鐵性貧血的預(yù)防
小兒鐵缺乏和缺鐵性貧血是小兒時(shí)期常見病，系因食物中鐵攝入不足，體內(nèi)鐵儲(chǔ)存缺乏，造成機(jī)體缺鐵，導(dǎo)致血紅蛋白生成減少而引起貧血，缺鐵小兒反應(yīng)低下，注意力不集中，記憶力差、易怒、智力減退等，還與感染有關(guān)。預(yù)防措施如下：
1、胎兒期 孕婦膳食中應(yīng)供給足夠的鐵，特別是妊娠最后三個(gè)月，增加胎兒體內(nèi)的鐵貯存，孕婦每日必需吸收1～3mg鐵，食物中應(yīng)每天供給20～48mg鐵，鼓勵(lì)多食含鐵豐富的食物，如魚、肉、肝、血等動(dòng)物性食物，飯后多吃水果或加服維生素C100～200mg，促進(jìn)鐵吸收。 2、嬰兒期 大力提倡母乳喂養(yǎng)，足月兒最遲從4個(gè)月補(bǔ)鐵，每日1mg/kg，早產(chǎn)兒、低出生體重兒最遲2個(gè)月補(bǔ)鐵，每日2mg/kg?？山o鐵強(qiáng)化食品，也可直接給予鐵劑。應(yīng)持續(xù)補(bǔ)鐵到1歲末，最好能到2歲。嬰兒期每日鐵總量不應(yīng)超過去時(shí)15mg。
3、幼兒及年長(zhǎng)兒膳食安排 盡量采用含鐵多、吸收率高的食物，保證足夠的動(dòng)物性食物和豆制品，同時(shí)吃新鮮蔬菜和水果富含維生素C，能促進(jìn)鐵的吸收。 4、預(yù)防感染性疾病和寄生蟲病，減少鐵額外消耗。 5、按時(shí)進(jìn)行健康檢查。按要求檢查血紅蛋白。
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