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兒童保健知識(shí)有哪些

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兒童保健知識(shí)有哪些

  兒童保健是提高人類健康水平關(guān)鍵期的保健,那么你對(duì)兒童保健了解多少呢?以下是由學(xué)習(xí)啦小編整理關(guān)于兒童保健知識(shí)的內(nèi)容,希望大家喜歡!

  兒童保健之母乳喂養(yǎng)優(yōu)點(diǎn)

  1、母乳喂養(yǎng)可降低嬰兒死亡率,國(guó)內(nèi)外資料表明,不同喂養(yǎng)方式的嬰兒其死亡率不同,人乳喂養(yǎng)者顯著低于其他方式喂養(yǎng)。

  2、降低嬰兒患病率,如完全母乳喂養(yǎng)的嬰兒很少患腹瀉,是因?yàn)槿巳橹懈鳡I(yíng)養(yǎng)素的含量及比例適合于嬰兒的消化功能,而且還含有多種免疫因子,又不會(huì)受到污染的緣故。

  3、減少營(yíng)養(yǎng)不良的危險(xiǎn)性,人乳是最適合嬰兒營(yíng)養(yǎng)需用和消化能力的食物,又能使乳兒少患傳染病,故能保證嬰兒正常生長(zhǎng)。

  4、增進(jìn)母嬰感情交流,使嬰兒獲得安全感,有利于嬰兒情感發(fā)育。

  5、其他,盡早進(jìn)行母乳喂養(yǎng)能促使胎糞排出,降低膽紅素腸肝循環(huán),有利于減輕新生兒黃疸的程度。資料表明,母乳喂養(yǎng)還能減少乳母患乳腺癌和卵巢腫瘤的可能性。

  兒童保健之輔食添加

  一、輔助食品 是除母乳或配方奶粉以外,為過渡到成人固體食物所添加的富含能量和各種營(yíng)養(yǎng)素的食物。

  二、添加目的 為完全斷離母乳作準(zhǔn)備。

  1、產(chǎn)后6個(gè)月以后的母乳營(yíng)養(yǎng)已不能滿足嬰兒成長(zhǎng),如鐵營(yíng)養(yǎng)素。 2、嬰兒消化功能逐步成熟。

  3、促進(jìn)嬰兒咀嚼、吞咽功能及味覺發(fā)育。 三、添加時(shí)間 取決于嬰兒消化道發(fā)育成熟程度以及嬰兒生長(zhǎng)所需,一般嬰兒4~6個(gè)月齡應(yīng)逐步添加其他食物,過早添加易增加?jì)雰菏澄镞^敏和腸道感染的機(jī)會(huì),延遲添加會(huì)使嬰兒錯(cuò)過咀嚼、吞咽功能和味覺發(fā)育的敏感期(4~6月),使以后進(jìn)食其他成人食物困難、營(yíng)養(yǎng)攝入不足而產(chǎn)生營(yíng)養(yǎng)不良。

  四、添加食物的選擇原則

  第一種輔助食物的選擇,應(yīng)是嬰兒易于吸收、不易產(chǎn)生過敏、可補(bǔ)充一定量的鐵營(yíng)養(yǎng)素的食物,強(qiáng)化鐵米粉為首選,其次是根、塊莖、蔬菜和不易產(chǎn)生過敏的水果如香蕉、蘋果,動(dòng)物性食物應(yīng)延遲到6個(gè)月以后,以減少食物過敏的機(jī)會(huì)。

  五、添加方法

  1、用勺 有利于咀嚼與吞咽功能發(fā)育。

  2、一種到多種 先習(xí)慣一種食物,再引入另一種食物,引入新食物時(shí)暫停用其他輔食,以便觀察嬰兒對(duì)引入食物的反應(yīng)。引入食物品越多越利于嬰兒味覺發(fā)育。

  3、從少量到多量 先每日一到二匙,至嬰兒會(huì)吞咽不吐,習(xí)慣味道后逐漸加量,7~8月后可替代1~2次母乳或配方乳。

  4、從細(xì)到粗、從稀到稠 4~6個(gè)月齡半流質(zhì),7~9個(gè)月齡后小塊固體食物。

  六、杯與奶瓶使用 應(yīng)訓(xùn)練嬰兒7個(gè)月后用杯飲奶與水,有益于口腔和心理行為健康,嬰兒一歲后應(yīng)完全斷離奶瓶。

  七、自己進(jìn)食 8~12月齡始讓嬰兒學(xué)習(xí)抓握食物,有利于眼手協(xié)調(diào)和獨(dú)立能力、自信心的發(fā)展。

  兒童保健之生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)

  對(duì)個(gè)體兒童的體重進(jìn)行定期連續(xù)的測(cè)量,并將測(cè)量值記錄在生長(zhǎng)發(fā)育圖中,觀察分析其體重曲線在生長(zhǎng)發(fā)育圖中的走向,目的是早期發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)緩慢現(xiàn)象,及時(shí)分析原因,采取相應(yīng)的干預(yù)措施,促使小兒充分生長(zhǎng)。

  一、定期、連續(xù)、準(zhǔn)確測(cè)量個(gè)體兒童體重 新生兒出生時(shí)要測(cè)量出生體重,一歲內(nèi)測(cè)5次(1、3、5、8、12月齡),1~2歲測(cè)3次(16、20、24月齡),2~3歲測(cè)2次(30、36月齡),每次測(cè)量時(shí)間最好在小兒出生日期。

  二、在生長(zhǎng)發(fā)育圖中描記小兒的體重曲線 每次測(cè)量小兒體重后在生長(zhǎng)發(fā)育圖橫坐標(biāo)上找出小兒本次測(cè)量體重的月齡,在縱坐標(biāo)上找出體重測(cè)量值,在月齡上方與體重值相交的空格內(nèi)畫一圓點(diǎn),再畫一條線將本次圓點(diǎn)與前次畫的圓點(diǎn)連接成線。

  三、評(píng)價(jià)小兒的體重曲線在生長(zhǎng)發(fā)育圖中的走向,分析曲線變化的原因。

  四、根據(jù)監(jiān)測(cè)兒童體重曲線的變化的形式及變化原因,指導(dǎo)家長(zhǎng)采取相應(yīng)的干預(yù)措施。

  定期健康檢查是兒童保健工作中很重要的一環(huán),通過檢查達(dá)到如下目的:

  1、了解體格和神經(jīng)精神發(fā)育狀況、喂養(yǎng)、護(hù)理、教養(yǎng)和環(huán)境等,有無不利于小兒生長(zhǎng)和發(fā)育的因素,設(shè)法預(yù)以消除。

  2、檢查有無營(yíng)養(yǎng)性疾病和其他異常情況,給予矯治。 3、了解并督促免疫程序,進(jìn)行計(jì)劃免疫。 4、對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行優(yōu)育、優(yōu)教的宣傳和指導(dǎo)。

  因此,定期健康檢查對(duì)保護(hù)兒童健康、預(yù)防疾病、監(jiān)測(cè)兒童生長(zhǎng)發(fā)育和營(yíng)養(yǎng)狀況有很重要的意義。 一般新生兒出生后,24小時(shí)、3天、7天、15天、28天各檢查一次,一歲內(nèi)每3個(gè)月檢查一次,1~3歲每6個(gè)月檢查一次,3~7歲每年檢查一次。檢查內(nèi)容有問診、體格測(cè)量、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等。

  兒童保健之免疫程序的實(shí)施

  嚴(yán)格按免疫程序?qū)嵤┙臃N,才能充分發(fā)揮疫苗的免疫效果,使接種疫苗的人群達(dá)到和維持高度免疫水平,有效地控制相應(yīng)傳染病的流行,減少預(yù)防接種不良反應(yīng)發(fā)生,我國(guó)衛(wèi)生部制定的兒童免疫程序?yàn)椋?免疫年齡 制品名稱 出生 卡介苗(初種)

  2個(gè)月 脊髓灰質(zhì)炎三型混合疫苗(初服) 3個(gè)月 脊髓灰質(zhì)炎三型混合疫苗(復(fù)服) 百白破混合制劑(第一針)

  4個(gè)月 脊髓灰質(zhì)炎三型混合疫苗(復(fù)服) 百白破混合制劑(第二針)

  5個(gè)月 百白破混合制劑(第三針) 8個(gè)月 麻疹減毒活疫苗(初種)

  1.5-2歲 百白破混合制劑(加強(qiáng)針) 4歲 脊髓灰質(zhì)炎三型混合疫苗(復(fù)服) 7歲 卡介苗(復(fù)種) 麻疹減毒活疫苗(復(fù)種) 白喉、破傷風(fēng)二聯(lián)類毒素 12歲 卡介苗(復(fù)種 農(nóng)村)

  除計(jì)劃免疫的四種疫苗外,根據(jù)當(dāng)?shù)亓餍星闆r,還可實(shí)施下列預(yù)防接種:

  1、 乙型腦炎疫苗 初種年齡為1歲,共注射2針,間隔7-10天,2、3歲各加強(qiáng)一針。 2、 流行性腦脊髓膜炎疫苗 每年10-11月份為6月以上小兒接種,皮下注射1針為基礎(chǔ)免疫,第二年再注射一次作為加強(qiáng)免疫。 3、 乙肝疫苗 (1)、對(duì)于HBsAg、HBeAg雙陽性母親的新生兒,出生后6小時(shí)內(nèi)和1月齡時(shí),各接種1

  針乙型肝炎免疫球蛋白(HBIg),2、3、6月齡各接種乙肝疫苗。 (2)、對(duì)HBsAg陰性的母親,新生兒按0、1、6方案接種乙肝疫苗。 (3)、對(duì)嬰幼兒和學(xué)齡前兒童普遍接種乙肝疫苗,2歲以下未接種乙肝疫苗,可以免驗(yàn)接種,2歲以上者均需篩查HBsAg、抗-HBs、抗-HBc,如果三項(xiàng)均為陰性(包括低滴度抗-HBs者)應(yīng)視為易感者,按0、1、6方案接種乙肝疫苗。

  兒童保健之維生素D缺乏性佝僂病預(yù)防

  簡(jiǎn)稱佝僂病,是一種常見的小兒全身性疾病,因體內(nèi)維生素D不足而引起鈣磷代謝失調(diào)和骨骼改變,同時(shí)影響神經(jīng)肌肉、造血、免疫等組織器官的功能,一旦出現(xiàn)癥狀,機(jī)體抵抗能力降低,容易并發(fā)肺炎、腹瀉等疾病。 綜合預(yù)防措施:

  1、衛(wèi)生宣傳教育 普及科學(xué)育兒和佝僂病防治知識(shí)。 2、系統(tǒng)管理 對(duì)孕婦、新生兒、嬰兒開展系統(tǒng)保健管理。 3、科學(xué)喂養(yǎng) 提倡母乳喂養(yǎng),合理添加輔食。

  4、利用日光經(jīng)常帶小兒到戶外活動(dòng),多曬太陽,獲取維生素D。

  5、加強(qiáng)護(hù)理 指導(dǎo)家長(zhǎng)及衛(wèi)生護(hù)理,按程預(yù)防接種,積極防治上呼吸道感染及腹瀉、貧血等慢性疾病。 藥物預(yù)防 1、胎兒期 妊娠期孕婦和胎兒對(duì)維生素D、鈣、磷的需求日益增加,孕婦應(yīng)經(jīng)常到戶外活動(dòng),多曬太陽,食用營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,患有低鈣血癥者應(yīng)積極治療,對(duì)孕婦缺乏日光照射者、食欲低下者、體弱多病者、妊娠后期在冬季時(shí),應(yīng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑。于妊娠7個(gè)月時(shí)補(bǔ)充維生素D每天400~800IU口服,或每月5萬IU一次或分次口服,或只給予一次15~20IU同時(shí)服鈣劑。

  2、嬰兒期 小兒出生后2周即應(yīng)用維生素D預(yù)防。(1)、每日法 每天口服維生素D400~800IU,至周歲。(2)、每月法 每月一次或分次口服維生素5萬單位,,至周歲。(3)、每季法 每季一次口服維生素D15~20萬IU,至周歲。

  3、幼兒期 小兒一歲以后可采用夏秋季多曬太陽,冬季服維生素D的預(yù)防方法,一般冬季給予維生素D15~20萬IU一次口服,高發(fā)地區(qū)可間隔2~3個(gè)月再給予維生素D15~20萬IU一次。

  兒童保健之兒鐵缺乏和缺鐵性貧血的預(yù)防

  小兒鐵缺乏和缺鐵性貧血是小兒時(shí)期常見病,系因食物中鐵攝入不足,體內(nèi)鐵儲(chǔ)存缺乏,造成機(jī)體缺鐵,導(dǎo)致血紅蛋白生成減少而引起貧血,缺鐵小兒反應(yīng)低下,注意力不集中,記憶力差、易怒、智力減退等,還與感染有關(guān)。預(yù)防措施如下:

  1、胎兒期 孕婦膳食中應(yīng)供給足夠的鐵,特別是妊娠最后三個(gè)月,增加胎兒體內(nèi)的鐵貯存,孕婦每日必需吸收1~3mg鐵,食物中應(yīng)每天供給20~48mg鐵,鼓勵(lì)多食含鐵豐富的食物,如魚、肉、肝、血等動(dòng)物性食物,飯后多吃水果或加服維生素C100~200mg,促進(jìn)鐵吸收。 2、嬰兒期 大力提倡母乳喂養(yǎng),足月兒最遲從4個(gè)月補(bǔ)鐵,每日1mg/kg,早產(chǎn)兒、低出生體重兒最遲2個(gè)月補(bǔ)鐵,每日2mg/kg??山o鐵強(qiáng)化食品,也可直接給予鐵劑。應(yīng)持續(xù)補(bǔ)鐵到1歲末,最好能到2歲。嬰兒期每日鐵總量不應(yīng)超過去時(shí)15mg。

  3、幼兒及年長(zhǎng)兒膳食安排 盡量采用含鐵多、吸收率高的食物,保證足夠的動(dòng)物性食物和豆制品,同時(shí)吃新鮮蔬菜和水果富含維生素C,能促進(jìn)鐵的吸收。 4、預(yù)防感染性疾病和寄生蟲病,減少鐵額外消耗。 5、按時(shí)進(jìn)行健康檢查。按要求檢查血紅蛋白。


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