健康知識(shí):癌癥不等于絕癥
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早發(fā)現(xiàn)早治療 癌癥并非絕癥
港大深圳醫(yī)院臨床腫瘤中心副顧問醫(yī)生陳志堅(jiān)指出,目前惡性腫瘤經(jīng)治療后,平均的5年生存率已經(jīng)達(dá)到50%以上。只要做到“三早”:早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,尤其是規(guī)范性的治療,人們完全不必談“癌”色變。
類別 | 早期5年存活率 | 晚期5年存活率 |
鼻咽癌 | 80% | 20% |
肝癌 | 60% | 20.6% |
食道癌 | 91% | 24% |
胃癌 | 90.9% | 14% |
直腸癌 | 93.2% | 14.6% |
結(jié)腸癌 | 80% | 30% |
乳腺癌 | 90% | 60% |
宮頸癌 | 80% | 7.1% |
卵巢癌 | 94% | 25%--30% |
肺癌 | 60%-90% | 2% |
但普通市民缺乏專業(yè)醫(yī)學(xué)知識(shí),如何“早發(fā)現(xiàn)”呢?
陳志堅(jiān)醫(yī)生根據(jù)自己長期的臨床經(jīng)驗(yàn),向市民提供了一些小貼士:腫塊、不愈的傷口、出血、痛都是常見的腫瘤表現(xiàn)。如果身上突然長出了不痛不癢、不斷增大的腫塊, 某處地方破損了(如口腔潰瘍)卻長期無法愈合,長期出血(血痰、血尿),一定要及時(shí)就醫(yī)。
港大深圳醫(yī)院臨床腫瘤中心主管李詠梅教授:癌癥早已不等同于“絕癥”
當(dāng)然,最可靠的途徑是定期體檢、參加篩查,尤其是高危人群,包括老年人、家庭成員有腫瘤病史、長期接觸放射線等誘癌因素的人群等。而一旦發(fā)現(xiàn)有腫瘤可疑跡象,要有正確樂觀的態(tài)度,不能諱疾忌醫(yī)。
癌癥需要多學(xué)科“綜合診療”
對于癌癥治療,專家們強(qiáng)調(diào)必須接受規(guī)范治療,而規(guī)范化的核心之一就是多學(xué)科綜合診療。
李詠梅教授認(rèn)為,對腫瘤患者來說,集中治療是療效最理想、最具成本效益的模式。癌癥治療是復(fù)雜的多學(xué)科治療,需要手術(shù)、放療(放射治療)和化療(化學(xué)藥物治療)等多方面的專家緊密合作,連同放射影像學(xué)及病理診斷學(xué)的支持。此外,癌癥患者還需要社會(huì)心理輔導(dǎo)、康復(fù)、舒緩治療等相關(guān)學(xué)科的幫助。
港大深圳醫(yī)院胸外科主管司徒達(dá)麟醫(yī)生:單孔手術(shù)令肺癌病人兩三天即可出院-肺癌治療不再可怕
因此,港大深圳醫(yī)院強(qiáng)調(diào)以“以病人為中心”的理念,無論是哪個(gè)科收治的癌癥病人,醫(yī)院在首診時(shí)都會(huì)開展跨學(xué)科討論,制定最合乎病人需要的個(gè)性化綜合治療方案,一站式服務(wù),讓病人無需在各個(gè)科室之間自行奔波。
基于這種模式,港大深圳醫(yī)院已經(jīng)建立了多學(xué)科合作的腫瘤綜合治療中心,涵蓋與腫瘤診療相關(guān)的所有學(xué)科,這是醫(yī)院引入香港大學(xué)優(yōu)勢學(xué)科打造的五大卓越中心之一。
治療肺癌已有單孔手術(shù) 三天可出院
在所有癌癥當(dāng)中,肺癌已成為全球的“頭號(hào)殺手”。2014年度深圳腫瘤登記報(bào)告顯示,肺癌(含氣管、支氣管癌)去年的新發(fā)病例達(dá)到2234例,連續(xù)12年登上深圳惡性腫瘤發(fā)病率的首位。
港大深圳醫(yī)院胸外科主管司徒達(dá)麟醫(yī)生指出,目前唯一可以根治肺癌的治療只有外科手術(shù),切除有腫瘤的肺葉或肺段??上В瑐鹘y(tǒng)肺癌切除術(shù)需要很大的開胸手術(shù)傷口,病人會(huì)有嚴(yán)重創(chuàng)傷。雖然現(xiàn)在可以用有微創(chuàng)手術(shù)做,經(jīng)只需開三個(gè)比較小的傷口做手術(shù),但病人術(shù)后依然會(huì)有少量的不舒服。
4月15日,58歲的肺癌病人賴先生即將在港大深圳醫(yī)院出院,而在2天前,他才接受了肺癌手術(shù),全程幾乎沒有不舒服。這一“神奇”效果要?dú)w功于醫(yī)院引進(jìn)的單孔胸腔鏡肺癌手術(shù)。
港大深圳醫(yī)院血液內(nèi)科主管朱知梅教授講解急性白血病(血癌)的診治
這項(xiàng)手術(shù)從2010年開始流行,在西班牙胸外科醫(yī)生Diego Gonzalez的積極推廣下,引發(fā)了胸外科手術(shù)的全球革命。它僅需在人體開一個(gè)2-3cm的小孔,就可以把肺癌完全切除,而且術(shù)后疼痛較輕、并發(fā)癥少、康復(fù)較快,一般只需三天就可出院。單孔手術(shù)與傳統(tǒng)手術(shù)有同等的生存率,而費(fèi)用卻相差無幾。
在亞洲,司徒達(dá)麟醫(yī)生是最早開展單孔胸腔鏡手術(shù)的醫(yī)生之一。2014年,他出任港大深圳醫(yī)院胸外科主管,開始將單孔胸腔鏡手術(shù)從香港大學(xué)帶到港大深圳醫(yī)院。
“目前港大深圳醫(yī)院胸外科已經(jīng)拋棄了傳統(tǒng)的開胸手術(shù),對所有肺癌手術(shù)一律采用單孔的做法,病人一般都在術(shù)后兩三天就能出院。”
過去有很多肺癌病人因?yàn)楹ε峦纯喽芙^手術(shù),也有很多病人因肺功能差或者年紀(jì)大不適合進(jìn)行開胸手術(shù),從而無法得救。當(dāng)微創(chuàng)的單孔手術(shù)出現(xiàn)之后,這些都已經(jīng)不是問題。司徒達(dá)麟醫(yī)生希望更多病人了解這一技術(shù),消除對治療的恐懼,這會(huì)大大提高肺癌病人的生存率。
觀眾向港大深圳醫(yī)院臨床腫瘤中心副顧問醫(yī)生陳志堅(jiān)提問
他還建議長期吸煙者要定期做體檢,因?yàn)?5%以上的肺癌病人是由于長期吸煙或者吸入二手煙得病。
“很多人以為長期咳嗽、甚至咳血才算肺癌,其實(shí)肺癌在早期并沒有明顯的病征,等到身體不舒服的時(shí)候往往已經(jīng)太晚了。”很多早期的病人在體檢中會(huì)發(fā)現(xiàn)肺部有小結(jié)節(jié),現(xiàn)在有了單孔手術(shù),也可以輕松進(jìn)行診斷和切除。