白血病最長的存活期
大家知道一年當中白血病的最長存活期是多長嗎?接下來就由學習啦的小編帶領大家學習和了解白血病的最長存活期。
白血病的最長存活期
白血病是造血組織的惡性疾病,又稱“血癌”。造血細胞的某一系列、主要是某一白細胞系列的前體細胞失去分化成熟能力,在骨髓中和其他造血組織中呈惡性克隆性增生、積聚,并侵犯肝、脾、淋巴結,最終浸潤破壞全身組織、器官,使正常造血功能受到抑制。[1]白血病與實體腫瘤不同,不是生長在局部的贅生物,而是全身散播,可能侵犯各系統(tǒng)、器官和組織的惡性血液病。臨床表現為貧血、出血、感染及各器官浸潤癥狀。白血病在兒科惡性腫瘤的發(fā)病率中居第一位。
白血病可分為急性和慢性。急性患者發(fā)病急,病程短,臨床表現四大癥狀:出血、貧血、感染(發(fā)熱)、浸潤(白血病細胞在各組織中沉積所致,如肝脾、淋巴結大,骨痛等)。若不經過治療,存活期一般不超過半年。甚至有的病例從診斷到死亡,只不過一周左右的時間,死亡主要原因是出血和感染。慢性患者起病隱匿,一般無特征性癥狀,常因體格檢查發(fā)現脾大或因其它疾病而行血常規(guī)檢查異常時才被發(fā)現。病程超過半年者,經過適當治療其生存期一般為39—47個月,5年生存率在25%—50%。有的慢性淋巴細胞白血病可生存10—20年,死亡原因是急性變和骨髓衰竭。目前對白血病的治療主要手段是化學療法(簡稱化療)。隨著化療方案和藥物不斷更新,其生存期已經明顯延長。
骨髓移植,是指在大劑量化療和全身照射大量破壞患者的白血病細胞后,把健康人或自身已緩解的骨髓移植給患者,使其中造血干細胞持久地在患者骨髓腔分化增殖,從而恢復其正常造血和免疫功能的過程。它能最大限度殺傷白血病細胞,又可挽救大劑量化療放療對正常造血細胞的損害。骨髓移植是目前根治白血病的最先進的方法。有的病人一發(fā)現白血病,便急著要行骨髓移植,這是一種錯誤的看法,它只能在經積極治療完全緩解后(臨床上無白血病所致的癥狀和體征,血象正常、骨髓中白血病細胞≤5%)才能進行。它可分為自體(身)和同種異體移植,后者又分為同基因(同卵雙胞胎)、同種異基因(HLA部分相同的同胞兄弟、姐妹或父母或子女),其具體適應條件是:年齡:自體<55歲,異體<45歲,白血病完全緩解后;無感染灶,無其它嚴重的疾病;作異體骨髓移植前,需作組織配型和有關實驗,以選擇供者。
自體骨髓移植后,由于骨髓中仍可能有白血病細胞,尚需間斷化療和定期復查以防復發(fā)。骨髓移植中對供者的身體無何影響,隨著骨髓移植手段不斷改進,白血病者長期生存有待實現。異體移植由于存在移植排斥和移植物抗宿主反應,危險性較高,但一旦成功其效果較自體移植好。因此白血病完全緩解后,應盡早行移植。
白血病要發(fā)生在骨髓及其他造血組織中,也可出現在全身其它組織中,致使正常的紅系細胞、巨核系細胞顯著減少。骨髓中可因某些白血病細胞增生明顯活躍或極度活躍,而呈灰紅色或黃綠色。淋巴組織也可被白血病細胞浸潤,后期則淋巴結腫大。有50%~80%白血病死者有明顯中樞神經系統(tǒng)白血病改變。常見者為血管內白細胞郁滯、血管周圍白細胞增生。其它最常發(fā)生白血病浸潤的臟器是腎、肺、心臟及胸腺、睪丸等。
通過以上可以看出,白血病浸潤組織臟器比較集中而且嚴重,破壞組織能力較大。白血病在疾病過程中,大多伴有不同程度的出血,可發(fā)生在任何部位,但多見于造血組織、皮膚粘膜、心包膜、脾、胃及中樞神經等。其出血常發(fā)生在有白血病細胞浸潤的基礎上。由于白血病細胞浸潤、出血,梗死及全身代謝障礙,局部或全部組織可有營養(yǎng)不良與萎縮,甚至壞死等。近年來由于大量化療藥物和抗生素的應用,其尸檢病理變化有新的表現,白血病細胞崩解浸潤消失,出現了纖維蛋白滲出,組織細胞吞噬,繼而纖維化。骨髓可出現萎縮或纖維化,某些霉菌、原蟲的感染增多,藥物引起的病變增多。
現可知白血病是一種克隆性惡性病,惡性病變可發(fā)生在造血干細胞廣泛范圍內,累及的范圍可以多少不一。惡性克隆的產生可能和多種因素有關,其中逆轉錄病毒感染原瘤基因激活是主要的,而放射線、化學毒物、藥物(特別是烷化劑)以及遺傳因素致染色體異常和免疫功能降低等促使了惡性克隆的產生和發(fā)展。某些造血系統(tǒng)疾病如骨髓增殖性疾病、骨髓增生異常綜合征、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿。
白血病預防
兒童是白血病的高發(fā)人群,其原因除了兒童的免疫功能比較弱外,室內裝飾材料散發(fā)的有害氣體、用藥不當、食物中防腐劑超標、蔬菜上殘存的大量農藥、魚禽肉蛋中的藥物都是不能忽略的因素。
如何預防兒童白血病,專家向家長們提出如下忠告:讓兒童在空氣清新時多做戶外活動,以增強免疫能力;平時在飲食方面要做到飲食搭配合理,防止酸性體質的出現危害兒童的健康,飲食保證再餐桌上要“二酸八堿”;減少兒童在污染環(huán)境里的活動時間;兒童生病時用藥應注意安全,不應擅自濫用藥,兒童少吃加工小食品,蔬菜瓜果要清洗干凈后再食用,能去皮的盡量去皮后食用。家長如發(fā)現孩子有貧血、渾身無力、臉煞白、