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鼻咽癌出血和鼻炎出血的區(qū)別是什么

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鼻咽癌出血和鼻炎出血的區(qū)別是什么

  鼻炎和鼻咽癌是兩個(gè)不同的概念,鼻炎一般不會變成鼻癌,可以用中藥治療,但效果不如手術(shù)好,手術(shù)后按以下預(yù)防方法,一般不會復(fù)發(fā)。下面就跟著學(xué)習(xí)啦小編一起來看看吧。

  鼻炎出血和鼻咽癌的區(qū)別

  鼻腔粘膜和粘膜下組織的炎癥。表現(xiàn)為充血或者水腫,患者經(jīng)常會出現(xiàn)鼻塞,流清水涕,鼻癢,喉部不適,咳嗽等癥狀,就是我們通常說的鼻炎鼻咽癌的早期癥狀,如回縮性血涕、耳鳴、聽力減退、頭痛、頸淋巴結(jié)腫大、面麻、復(fù)視等;鼻炎的表現(xiàn)多種多樣。從鼻腔粘膜的病理學(xué)改變來說,有慢性單純性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、干酪性鼻炎、萎縮性鼻炎等;從發(fā)病的急緩及病程的長短來說,可分為急性鼻炎和慢性鼻炎。此外,有一些鼻炎,雖發(fā)病緩慢,病程持續(xù)較長,但有特定的致病原因,因而便有特定的名稱,如變態(tài)反應(yīng)性鼻炎(亦即過敏性鼻炎)、藥物性鼻炎。

  鼻咽癌患者血清中EB病毒抗體水平與其他惡性腫瘤患者和健康人之間存在非常明顯的差異,因而可用作鼻咽癌的輔助診斷方法。主要應(yīng)用于頸淋巴結(jié)腫大病理活檢或頸塊穿刺證實(shí)為轉(zhuǎn)移癌者,幫助尋找原發(fā)病灶;鼻咽癌高發(fā)區(qū)人群血清流行病學(xué)普查。

  鼻咽癌的癥狀有哪些

  鼻塞:鼻塞是鼻咽癌一個(gè)早期癥狀。大多表現(xiàn)為單側(cè)鼻塞。當(dāng)鼻咽腫瘤增大時(shí),可能出現(xiàn)雙側(cè)鼻塞。

  涕血:涕血是鼻咽癌的另一個(gè)早期癥狀,表現(xiàn)為鼻涕中帶血,或表現(xiàn)為從口中回吸出帶血的鼻涕,又稱為回吸性痰中帶血。涕血常發(fā)生在早晨起床后。涕血量不多時(shí),經(jīng)常被患者疏忽,誤認(rèn)為是鼻炎或鼻竇炎,或被當(dāng)作咯血到內(nèi)科就診。

  耳鳴、聽力下降:耳鳴、耳悶塞感及聽力下降也是鼻咽癌的早期信號。該癥狀是由于鼻咽癌新生物堵塞患側(cè)咽鼓管口所致。聽力降低也可能是鼻咽癌進(jìn)一步惡化損傷聽力神經(jīng)所致。耳鳴和聽力下降常被誤診為中耳炎或是其他疾病,以致耽誤治療。

  頭痛:初診鼻咽癌時(shí),大約70%的患者有頭痛癥狀。鼻咽癌的頭痛癥狀常表現(xiàn)為偏頭痛、顱頂枕后或頸項(xiàng)部疼痛。鼻咽癌頭痛大多與癌組織侵犯顱底骨質(zhì)、神經(jīng)和血管有關(guān)。

  頸部淋巴結(jié)腫大:不少鼻咽癌患者往往是自己無意中在脖子上觸摸到“包塊”而就醫(yī)。這種“包塊”其實(shí)是腫大的淋巴結(jié)。早期鼻咽癌患者的頸部淋巴結(jié)腫大,常被誤診為炎癥。對于經(jīng)消炎治療無縮小,甚至持續(xù)迅速增大的頸部腫塊,尤其是質(zhì)地較硬、活動度差、多個(gè)互相融合成團(tuán)的無疼痛頸部腫塊,需要及時(shí)就診。

  慢性鼻炎和鼻咽癌有區(qū)別

  1、慢性鼻炎和鼻咽癌的區(qū)別在于鼻癌雖然也會出現(xiàn)鼻塞癥狀,但其輕重程度與癌變部位有關(guān),鼻癌一般開始為一邊鼻塞,隨著癌變部位的不斷增大,鼻中隔被擠向?qū)?cè)而出現(xiàn)雙側(cè)鼻塞。鼻癌的鼻塞呈進(jìn)行性、持續(xù)性。而慢性鼻炎的人有經(jīng)常感冒的病史,鼻塞呈交替性、間歇性,并與體位有關(guān)系,側(cè)臥時(shí)下側(cè)鼻塞加重,另一側(cè)通氣較好。

  2、鼻癌有鼻出血,早期表現(xiàn)為鼻涕中帶血絲或有少量的血液從鼻孔中滴出,隨著病情的發(fā)展,出血量漸增,同時(shí),鼻腔中帶有一種特殊的臭味。因此,特別是40歲以上的人出現(xiàn)鼻出血拌有單側(cè)鼻塞、鼻涕惡臭時(shí),應(yīng)考慮到鼻癌的可能。慢性鼻炎由于很多時(shí)候都是由感冒引起的,因此很多人不是很重視,認(rèn)為慢性鼻炎僅是感冒而以,用不著治療,很多人都不引起重視,而導(dǎo)致悲劇的發(fā)生,

  腫瘤科醫(yī)院專家提醒廣大鼻炎患者不要以為慢性鼻炎是小病,一定要有病時(shí)及時(shí)到醫(yī)院檢查和聽從醫(yī)生的安排,才能杜絕后患。

  怎樣診斷鼻咽癌

  首先,是間接鼻咽鏡檢查,簡單的說,就是用一個(gè)小鏡子伸進(jìn)嘴巴,放到咽喉處,利用反光的原理看到鼻咽的情況。若鼻咽頂、或者咽隱窩看到隆起,或者新生物,這時(shí)就要懷疑鼻咽癌,做進(jìn)一步檢查了。當(dāng)然,有的青年人由于鼻咽部淋巴組織增生,亦可看到鼻咽部隆起,這時(shí)也需做進(jìn)一步的檢查確認(rèn)。

  其次,是血液中EB病毒抗體的檢測。鼻咽癌的發(fā)病與EB病毒感染密切相關(guān),在中國, 95%以上的鼻咽癌患者都與EB病毒的感染有關(guān)。因此,我們可檢測血液中EB病毒的抗體,來篩查鼻咽癌。EB病毒抗體,常用的是殼抗原抗體(VCA-IgA)和早期抗原抗體(EA-IgA)。90%以上的鼻咽癌患者可檢測到VCA-IgA和 EA-IgA陽性,相反,90%以上的正常人這兩項(xiàng)指標(biāo)都是陰性。

  再者,是鼻咽部核磁共振檢查。鼻咽部位置隱匿,常規(guī)體格檢查有時(shí)難以發(fā)現(xiàn),核磁共振檢查,就猶如雷達(dá)一樣,可以探測鼻咽腔和周圍組織的具體細(xì)致情況,有助于偵察腫瘤的存在。

  最后,也是最重要的一步,就是纖維鼻咽鏡檢查和組織學(xué)活檢。纖維鼻咽鏡,就好像平時(shí)所做的胃鏡一樣,是一條細(xì)小可彎曲的光導(dǎo)纖維管子,緩緩插入鼻腔中,軟管頭端的攝像頭可以對鼻咽部黏膜進(jìn)行多方位細(xì)致的觀察。一旦發(fā)現(xiàn)可疑的病變,可以同時(shí)插入一個(gè)小鉗子對病變處進(jìn)行咬取活檢,活檢的組織在顯微鏡下進(jìn)行病理學(xué)檢查就可確診鼻咽癌。
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