白芍與赤芍的區(qū)別
芍、赤芍均為來源于芍藥屬的常用中藥，所含化學(xué)成分類似，但含量比例不同;藥理活性相似，但作用強(qiáng)度不同。怎樣區(qū)分它們呢?下面就跟著學(xué)習(xí)啦小編一起來看看吧。
白芍與赤芍的異同
一. 來源的區(qū)別
白芍、赤芍, 宋以前本草統(tǒng)稱為芍藥。《藥典》記載“白芍, 為毛蓖科植物芍藥的干燥根, 功能: 平肝止痛, 養(yǎng)血調(diào)經(jīng), 斂陰止汗。”又載: “赤芍, 為毛蕊科植物芍藥或川赤芍的干燥根, 功能:清熱涼血, 散痕止痛。”
從陶弘景《集注》注文: “余處亦有而多赤, 赤者小利”的文字可見, 芍藥分為赤、白兩種, 始于梁代。
從《開寶本草》、《本草綱目》、《本草崇原》、《本草備要》等記載的文字看, 清以前的白芍和赤芍, 是依花色來區(qū)分的, 白花者為白芍, 赤花者為赤芍。而今天則依據(jù)植物種類和產(chǎn)地加工方法來劃分赤、白芍。
現(xiàn)今白芍與赤芍的分類，是依《中國藥典》為標(biāo)準(zhǔn)，其白芍的原植物為P.lactiflara Pail.(栽培品),赤芍的原植物為P.lactiflara Pail.(野生品或栽培品)和P.veitchii Lynch.古今赤、白芍的劃分和藥用品種有較大的差異。
二. 化學(xué)成分的區(qū)別
植物學(xué)家很早就對白芍、赤芍的化學(xué)成分進(jìn)行了系統(tǒng)研究。迄今為止從兩藥中分離得到的化學(xué)成分包括單萜苷、多元酚、黃酮及其苷類、胡蘿卜苷、蔗糖等，其中最主要的成分是單萜苷及多元酚類化合物。芍藥單萜苷類主要包括芍藥苷、芍藥內(nèi)酯苷、羥基芍藥苷、苯甲酰芍藥苷、苯甲酰羥基芍藥苷等，這類化學(xué)成分統(tǒng)稱為芍藥總苷;而多元酚類化合物則主要由多種沒食子酰葡萄糖、丹皮酚等化學(xué)成分組成。
事實上，從化學(xué)組成來看，白芍和赤芍非常一致，均以單萜苷及多元酚類化合物為代表性成分，這是相近的生物基源所決定的。但是由于生長環(huán)境的不同及藥材采收后加工處理方式的差異，導(dǎo)致這些成分在兩味藥材中的含量比例各有不同。與無需炮制的野生品赤芍相比，白芍為人工栽培品，入藥前需經(jīng)浸泡，刮皮，沸水煮至透心等炮制工序。這一過程使得白芍所含化學(xué)成分在整體上呈現(xiàn)下降的趨勢，尤以沒食子酸、芍藥苷、五沒食子酰葡萄糖和丹皮酚流失顯著，但芍藥內(nèi)酯苷是個例外，與赤芍相比，它的含量在白芍中呈現(xiàn)明顯優(yōu)勢，是含量僅次于芍藥苷的第二主成分。
赤芍含有豐富的苷類化合物, 主要含有芍藥苷( paeon-iflor in) 315%~ 71 98%, 羥基芍藥苷( oxypaeoniflorin) 01 12%~0121%、芍藥內(nèi)酯苷( albiflorin) , 苯甲酰羥基芍藥苷benzoyloxypaeoniflorin) , 苯甲酰芍藥苷( benzo ylpaeoniflorin) , 此外還含有沒食子酸、棕櫚酸、鞣質(zhì)。
白芍主要含有芍藥苷11 86%~ 51 76%、羥基芍藥苷、芍藥內(nèi)酯苷、苯甲酰羥基芍藥苷、苯甲酸、鞣質(zhì)。
三. 藥理作用的區(qū)別
(一) 赤芍的藥理作用
1.對血液系統(tǒng)的作用
(1)抑制血小板聚集: 藥理學(xué)研究表明112赤芍抑制血小板聚集是通過增加cAMP 水平、抑制TXB2 合成、影響血小板能量代謝等來實現(xiàn)的
(2)對紅細(xì)胞的作用: 赤芍能明顯改善其紅細(xì)胞的通透性, 增加紅細(xì)胞對低滲張力的抗性, 有一定穩(wěn)定紅細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)的作用。
(3)抗凝和抗血栓作用: 赤芍不能直接溶解纖維蛋白, 但可通過激活纖溶酶原變成纖溶酶而使已凝固的纖維蛋白發(fā)生溶解作用, 當(dāng)有尿激酶存在時赤芍激活纖溶酶原的能力會降低。
2.對心血管的作用
(1)抗動脈粥樣硬化作用: 赤芍是傳統(tǒng)的活血化瘀類中藥, 有較強(qiáng)的抗動脈粥樣硬化( AS) 作用。
(2)對心臟的作用: 赤芍注射液能改善ARDS 狀態(tài)下心肌作功能力, 提高心輸出量。
(3)對微循環(huán)的影響: 赤芍提取物對燙傷大鼠的細(xì)動脈的收縮有明顯的對抗作用, 對燙傷后大鼠腸系膜細(xì)動脈血流速度有一定的穩(wěn)定作用, 還可減少燙傷后細(xì)靜脈的白細(xì)胞粘附,此外赤芍提取物還能減輕微循環(huán)內(nèi)紅細(xì)胞的聚集。
(4)降低門脈高壓: 赤芍注射液有降低門脈高壓的作用,
(二)白芍的藥理作用
1.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抗驚厥作用白芍總苷( TGP) 能抑制小鼠扭體反應(yīng), 延長大、小鼠舔爪及小鼠嘶叫潛伏期, 對嗎啡、可樂定抑制小鼠扭體反應(yīng)有協(xié)同作用。
2.對免疫系統(tǒng)的作用白芍可拮抗環(huán)磷酰胺( CY) 對小鼠外周血管醋酸酯酶陽性淋巴細(xì)胞的抑制作用。能明顯增強(qiáng)小鼠網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)及腹腔M5 吞噬功能
3.對平滑肌的作用芍藥苷對豚鼠、兔、大鼠胃、腸管及大鼠子宮平滑肌均表現(xiàn)抑制, 并能拮抗催產(chǎn)素引起的子宮收縮。
4.抗炎作用白芍能明顯降低小鼠毛細(xì)血管通透性, 減少炎性滲出?？诜炙庈湛墒棺魟┬躁P(guān)節(jié)炎( AA) 大鼠滑膜細(xì)胞過度分泌IL-21、TNF 和PGE2 的功能恢復(fù)正常。
5.抗病原微生物白芍煎劑對多種常見致病菌均有不同程度的抑制作用, 酊劑能抑制綠膿桿菌。
6.護(hù)肝作用白芍提取物對D2 半乳糖胺、CCl4 所致大鼠肝損傷有明顯的保護(hù)作用。對血清SGPT 升高有明顯的對抗作用, 對黃曲霉素B1 所致的大鼠急性肝損傷、血清乳酸脫氫酶及其同工酶活性升高有預(yù)防或逆轉(zhuǎn)作用。
7.其它作用白芍提取物能明顯延長常壓缺氧及異丙腎上腺素所致心肌缺氧動物存活時間, 拮抗由垂體后葉素造成的急性心肌缺血, 增加心肌營養(yǎng)性血流量, 延長失血性休克心臟停搏時間。改善因藥物引起的小鼠學(xué)習(xí)記憶不良。抑制ADP、膠原、花生四烯酸誘導(dǎo)的家兔血小板聚集及H2O2 引起的溶血反應(yīng)、紅細(xì)胞還原型谷胱苷肽消耗和脂質(zhì)過氧化物的產(chǎn)生。
綜上所述, 赤芍藥理作用研究證明其具有抑制血小板和紅細(xì)胞聚集、抗凝和抗血栓、抗動脈粥樣硬化、保護(hù)心臟和肝臟、抗腫瘤等作用, 具有廣泛的藥理活性。
白芍有解除腹部痙攣作用。對胃、腸管、子宮平滑肌均有抑制或解痙作用; 并有解熱, 鎮(zhèn)痛, 鎮(zhèn)靜和抗驚厥的作用; 還有抗炎, 抗?jié)兒蛯Χ喾N致病菌及某些病毒有抑制作用等
四. 臨床應(yīng)用的區(qū)別
(一)赤芍的功效與臨床應(yīng)用
赤芍善“清熱涼血”，用于熱入營血，溫毒發(fā)斑，血熱吐衄等。如犀角地黃湯中赤芍與水牛角、牡丹皮配伍使用，治療熱入營血、迫血妄行之吐血衄血、斑疹紫暗; 紫草快斑湯用于治療溫毒發(fā)斑、血熱毒盛及斑疹紫黑。
赤芍善“散瘀止痛”，用于肝郁脅痛，經(jīng)閉痛經(jīng)，癥瘕腹痛等。如赤芍藥散用于治療肝郁血滯之脅痛; 少腹逐瘀湯用于治療血滯經(jīng)閉、痛經(jīng)、癥瘕腹痛; 虎杖散用于治療跌打損傷，瘀腫疼痛。
赤芍善“清瀉肝火”，可用于肝火上攻的頭痛、目赤、瘡瘍癰腫。如芍藥清肝散可治療肝經(jīng)風(fēng)熱、目赤腫痛、羞明多眵。
(二)白芍的功效與臨床應(yīng)用
白芍為補血藥，善“養(yǎng)血調(diào)經(jīng)”，用于血虛萎黃、月經(jīng)不調(diào)者。如四物湯中白芍與熟地黃等配伍，治療血虛萎黃、眩暈心悸、月經(jīng)不調(diào)、崩中漏下等; 保陰煎用于治療血虛有熱，月經(jīng)不調(diào)諸癥。
白芍善“柔肝止痛”，用于腹痛、脅痛、四肢攣急疼痛、頭痛、痛經(jīng)等。
白芍又能“養(yǎng)血斂陰、平抑肝陽”，為治療肝陽上亢之常用藥，如鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯、建瓴湯等。
綜上，中醫(yī)對赤芍和白芍的功效差異已有共識，形成較為固定的用法，兩者在臨床應(yīng)用中不可互相替代，赤芍側(cè)重清熱涼血、散瘀止痛、活血化瘀; 白芍善能滋陰平肝、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)，止痛，止汗。
五. 芍藥苷的現(xiàn)有分析方法
芍藥苷(Paeoniflorin) 是赤芍和白芍的主要成分和有效成分，目前，大多用高效液相色譜法以及高效液相色譜法指紋圖譜來對其進(jìn)行含量測定和分析。
采用HPLC 法測定芍藥苷的含量，以乙腈- 0. 05% 磷酸( 14: 86) 為流動相，檢測波長為230nm; 采用堿水解- HPLC 法，以甲醇-0. 05mol /L 磷酸-異丙醇-冰乙酸( 85: 155: 4:6) 為流動相，檢測波長230nm，測定苯甲酸含量，計算出白芍總苷的含量。
赤芍與白芍淵源何處
中藥芍藥以其根入藥，有赤芍和白芍之分。白芍和赤芍，以現(xiàn)代中藥藥理認(rèn)識而論，它們是截然不同的兩種中藥材。 但植物學(xué)的角度來看，白芍與赤芍又同屬一科植物即 毛茛科，且?guī)缀跏峭N，可謂原系一家。今天已經(jīng)將二者從藥理上分得一清二楚。
赤芍功效
赤芍味苦，性涼，具有化瘀、止痛、涼血、消腫的功效，對腸風(fēng)下血、月經(jīng)不調(diào)、自汗盜汗、目赤腫痛、腹痛、脅痛等癥，有較好的治療效果。藥理分析，芍藥含有芍藥甙、安息香酸、揮發(fā)油、樹脂、糖類、淀粉等，對痢疾桿菌、葡萄球菌有抑制作用，并有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜和抗驚厥的作用。白芍為毛莨科芍藥屬多年生草本植物芍藥除去外皮的根。性涼，功效與赤芍基本相同，傳統(tǒng)上多用于陰虛發(fā)熱、自汗盜汗，主治頭暈、頭痛、胸脅疼痛、痢疾腹痛、闌尾炎腹痛、腓腸肌痙攣、痛經(jīng)和月經(jīng)不調(diào)等癥。
白芍功效
現(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn)，白芍的主要有效成分是芍藥甙。該成分具增加冠脈流量，改善心肌血注，擴(kuò)張血管，對抗急性心肌缺血，抑制血小板聚集，鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、解痛、抗炎、抗?jié)兊榷喾N作用;特別是在增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能方面，有著較好的效果。進(jìn)一步的研究表明，白芍對肝巨噬細(xì)胞損傷有保護(hù)作用，可使腹腔巨噬細(xì)胞的吞噬作用增加30%，所以能增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。同時還證實炒白芍主養(yǎng)血，生白芍主平肝。
宜：血虛陰虛之人胸腹脅肋疼痛，肝區(qū)痛，膽囊炎膽結(jié)石疼痛者宜食;瀉痢腹痛，婦女行經(jīng)腹痛者宜食;自汗易汗盜汗者宜食;腓腸肌痙攣，四肢拘攣疼痛，不安腿綜合癥患者宜食;同甘草配合用可以緩解各種胸腹及四肢疼痛。
忌：白芍性寒，虛寒性腹痛泄瀉者忌食;小兒出麻疹期間忌食;服用中藥藜蘆者忌食。
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