什么是變態(tài)反應性鼻炎

時間：2017-03-07 13:57:29 樹源981由分享

什么是變態(tài)反應性鼻炎

　　變態(tài)反應性鼻炎即變應性鼻炎，是指特應性個體接觸變應原后主要由IgE介導的介質(zhì)(主要是組胺)釋放，并有多種免疫活性細胞和細胞因子等參與的鼻黏膜非感染性炎性疾病。下面學習啦小編就給大家介紹什么是變態(tài)反應性鼻炎。

　　變態(tài)反應性鼻炎簡介

　　變態(tài)反應性鼻炎癥狀根據(jù)刺激的因素，接觸過敏源的時間，數(shù)量及患者的機體反應狀況而有所不同。常年性變態(tài)反應性鼻炎的癥狀隨時發(fā)作，時輕時重，常同全身其他過敏性疾病并存。季節(jié)性過敏的鼻炎呈季節(jié)性陣發(fā)。典型變態(tài)反應性鼻炎的癥狀：陣發(fā)性連續(xù)噴嚏，常在早晨打噴嚏，有時數(shù)個到數(shù)十個。同時可有鼻部、眼部及咽喉發(fā)癢，病人常有自覺地用手挖鼻孔，揉鼻子，甚把鼻子揉紅了，也不能解除癢感，高度水腫期鼻涕增多，呈水樣涕，如繼發(fā)感染時涕呈膿性。由于鼻粘膜水腫，引起鼻阻塞，而致嗅覺減退。

　　變態(tài)反應性鼻炎發(fā)病因素

　　遺傳因素

　　有變態(tài)反應家族史者易患此病?；颊呒彝ザ嘤邢?、蕁麻疹或藥物過敏史。以往稱此患者為特應性個體，其體內(nèi)產(chǎn)生IgE抗體的能力高于正常人。但近年有作者發(fā)現(xiàn)，孿生與普通人群中的發(fā)病率無顯著差異。

　　鼻粘膜易感性

　　易感性的產(chǎn)生源于抗原物質(zhì)的經(jīng)常刺激，但其易感程度則視鼻粘膜組織中肥大細胞、嗜堿性粒細胞的數(shù)量和釋放化學介質(zhì)的能力?，F(xiàn)已證實，變應性鼻為炎患者鼻粘膜中上述細胞數(shù)量不僅高于正常人，且有較強釋放化學介質(zhì)的能力。

　　抗原物質(zhì)

　　刺激機體產(chǎn)生IgE抗體的抗原物質(zhì)稱為變應原。該變應原物質(zhì)再次進入鼻粘膜便與相應的IgE結(jié)合而引起變態(tài)反應。引起本病的變應原按其進入人體的方式分為吸入性和食物性兩大類：

　　吸入性變應原

　　通過呼吸吸入鼻腔。此類變應原多懸浮于空氣中。

　　(1)花粉并不是所有植物花粉都能引起發(fā)病。只有那些花粉量大、植被面積廣、變應原性強并借助風來傳播的花粉才最有可能成為變應原。由于植被品種的差異，不同地區(qū)具有變應原性的花粉也不同。如北歐以樺樹和梯牧草的花粉為主;北美則以豚草為主;日本以杉樹花粉為主;中國幅員廣闊，各地區(qū)致敏花粉不盡一致，北方地區(qū)以野生蒿類花粉為主，不過在大江南北均發(fā)現(xiàn)豚草，應引起重視。近年有人認為，隨著工業(yè)化的不斷發(fā)展，空氣中二氧化硫等有害物質(zhì)濃度增加，可使懸浮于空氣中的花粉表面蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)發(fā)生變異，使原本不具變應原性的花粉也具有較強的變應原性。這可能就是發(fā)病率顯著上升的主要原因之一?？諝庵械幕ǚ鄯N類和含量均有顯著季節(jié)性，春季和夏秋是花粉播散的高峰。

　　(2)真菌在自然界分布極廣，主要存在于土壤和腐敗的有機物中。其菌絲和孢子皆具

　　變態(tài)反應性鼻炎有變應原性，但以孢子較強。孢子可借風廣泛傳播，空氣中的數(shù)量有時高于花粉，農(nóng)村高于城市。最常見的真菌種類是單孢枝霉菌屬、交鏈孢霉屬(Alternaria)、青霉屬、曲霉屬和酵母菌屬。其中單孢枝霉和交鏈孢霉有顯著季節(jié)性，其孢子在空氣中數(shù)量高峰多在夏季。室內(nèi)高溫和陰暗潮濕有利于真菌生長。室內(nèi)觀賞花花盆中土壤也常成為真菌良好的生長場所。

　　(3)屋塵螨屬節(jié)肢動物門蜘蛛綱。成蟲大小一般為300-500μm。主要寄生于居室內(nèi)各個角落，其中以床褥、枕頭、沙發(fā)墊等處內(nèi)的灰塵中最多。螨的排泄物、卵、脫屑和其碎解的肢體，皆可成為變應原。

　　(4)動物皮屑動物皮屑是最強的變應原之一。對易感個體若長期與有關(guān)動物接觸，則可被致敏。致敏后若再接觸即使很小數(shù)量的皮屑，也可激發(fā)出鼻部癥狀。引起呼吸道變態(tài)反應的動物皮屑主要來自與人接觸密切的動物，如家養(yǎng)寵物(觀賞狗、貓)、家牧家用狗、牛、馬和羊等。作者曾遇一病理實驗技師，每與實驗動物豚鼠接觸便有噴嚏發(fā)作，繼之大量清涕，并有輕度哮喘。

　　(5)羽毛家禽或被褥、枕頭和衣物中的羽毛，家養(yǎng)觀賞鳥脫落的羽毛，皆可為變應原。

　　(6)室內(nèi)塵土是引起常年性鼻炎的常見變應原物質(zhì)之一。其構(gòu)成相當復雜，是各種物質(zhì)的大雜燴，包括了動物性、植物性和化學性等多類物質(zhì)。食入性變應原　　指由消化道進入人體而引起鼻部癥狀的變應原物質(zhì)。期作用于鼻粘膜的方式十分復雜，至今仍不甚清楚，牛奶、蛋類、魚蝦、肉類、水果，甚至某種蔬菜，都可成為變應原。