什么是邊緣性人格障礙
什么是邊緣性人格障礙
邊緣性人格障礙是精神科常見(jiàn)人格障礙，主要以情緒、人際關(guān)系、自我形象、行為的不穩(wěn)定，并且伴隨多種沖動(dòng)行為為特征，是一種復(fù)雜又嚴(yán)重的精神障礙。下面學(xué)習(xí)啦小編就給大家介紹什么是邊緣性人格障礙。
邊緣性人格障礙基本概述
邊緣性人格障礙，是一種介于神經(jīng)癥和精神病之間的心理障礙。是一種十分嚴(yán)重的心理障礙，也可以說(shuō)是一種最難治療的心理障礙。
邊緣性人格障礙的表現(xiàn)是多樣性的、跳躍性的和不穩(wěn)定的。可以表現(xiàn)為焦慮、抑郁、恐懼，也可以有“過(guò)敏性幻覺(jué)”和“過(guò)敏性關(guān)系妄想”。表現(xiàn)為前者，就常常被診斷為“焦慮癥”、“抑郁癥”或者“恐懼癥”等各種類型的神經(jīng)癥;表現(xiàn)為后者，會(huì)被一些粗心的醫(yī)生診斷為“精神病”。最典型的是不同的醫(yī)生，做出不同的診斷，因而，患者會(huì)帶著一大堆診斷來(lái)就診。診斷的混亂一方面是醫(yī)生粗心的結(jié)果，更常見(jiàn)的原因是因?yàn)榛颊咔楦泻捅憩F(xiàn)的不穩(wěn)定，一時(shí)一個(gè)樣。我參加過(guò)一個(gè)德國(guó)專家對(duì)邊緣型人格障礙的會(huì)診，三個(gè)醫(yī)生就有三個(gè)診斷、三種看法。
邊緣性人格障礙的情緒是極不穩(wěn)定的，非常缺少安全感和恒定性，也導(dǎo)致和別人的關(guān)系忽冷忽熱，總是在最好和最壞兩個(gè)極端跳躍，所以，難以和別人形成持久、穩(wěn)固的人際關(guān)系。
邊緣性人格障礙成因
相對(duì)于其他的心理疾病，邊緣型人格障礙的成因很復(fù)雜。這個(gè)名字的來(lái)源是在二十世紀(jì)四十和五十年代病患處于神經(jīng)官能癥和精神病的邊界的理論。但是這種觀點(diǎn)并不反映當(dāng)前的思維。事實(shí)上，一些倡導(dǎo)團(tuán)體有爭(zhēng)取改名，比如稱之為情緒調(diào)節(jié)紊亂。
同時(shí)，邊緣型人格障礙的產(chǎn)生原因仍然在調(diào)查中，并且還沒(méi)有知道阻止的方法。產(chǎn)生的可能原因包括：
·遺傳學(xué)。一些研究雙胞胎和家庭的學(xué)者認(rèn)為人格障礙會(huì)遺傳。
·環(huán)境因素。很多患有邊緣型人格障礙的人都有一個(gè)童年被虐待的經(jīng)歷，被忽略或者強(qiáng)行離開(kāi)照料或者愛(ài)護(hù)自己的親人。童年遭受到情緒極不穩(wěn)定的父母的影響，導(dǎo)致人格的部分分裂，無(wú)法將好與壞兩極融合，無(wú)法對(duì)世界產(chǎn)生統(tǒng)一和綜合的觀念。從而，對(duì)于世界缺少安全感，形成絕對(duì)好和絕對(duì)壞的期待，而這兩者都不是現(xiàn)實(shí)的，只好在這兩極震蕩——形成一種極其不穩(wěn)定的人格。
·腦部異常。一些研究表明，大腦的某些特定區(qū)域控制調(diào)節(jié)情緒，沖動(dòng)和侵略。此外，某些大腦化學(xué)物質(zhì)有助于調(diào)節(jié)情緒，如五羥色胺，功能不一定一樣。
最有可能，結(jié)合這些問(wèn)題導(dǎo)致邊緣型人格障礙。
邊緣性人格障礙人群特點(diǎn)
在最近十年中，越來(lái)越多的認(rèn)識(shí)和研究正幫助提高對(duì)邊緣型人格障礙的治療和了解。同時(shí)，它仍然處在一個(gè)倍受爭(zhēng)議的情況下，尤其當(dāng)女性病患遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于男性病患時(shí)，質(zhì)疑了性別偏見(jiàn)。盡管缺乏確切的數(shù)據(jù)，但是在美國(guó)有1~2%的成人是邊緣型人格障礙病患(BPD)。此項(xiàng)數(shù)據(jù)來(lái)自于一項(xiàng)統(tǒng)計(jì)：每33個(gè)婦女中有一個(gè)是邊緣型人格障礙病患，而男性是每100個(gè)中有一個(gè)此種病患，并且通常是在剛成年階段。
此類人格障礙患者——主要為女性——在自我形象，心境，行為和人際交往中表現(xiàn)不穩(wěn)定。病征在成年早期即已顯露，但隨年齡增長(zhǎng)趨于緩和或穩(wěn)定。患者相信自己由于在童年被剝奪了充分的關(guān)愛(ài)而感到空虛，憤怒，有權(quán)要求撫愛(ài)。因此他們無(wú)休止地尋求關(guān)愛(ài)。在精神科和其他各類衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)中，此類人格障礙最為多見(jiàn)。
當(dāng)邊緣性人格障礙患者感到他人的關(guān)心時(shí)，他們表現(xiàn)得猶如孤獨(dú)的棄兒，為抑郁，物質(zhì)濫用，飲食障礙和過(guò)去遭受的虐待尋求幫助。但當(dāng)他們害怕失去別人的關(guān)心時(shí)，其心境會(huì)發(fā)生戲劇性改變，往往表現(xiàn)出不適當(dāng)?shù)?，?qiáng)烈的憤怒。與此同時(shí)還伴有對(duì)世界，對(duì)自身以及對(duì)他人看法的徹底轉(zhuǎn)變——從黑到白，從恨到愛(ài)。反之亦然。他們的觀念永無(wú)折中之時(shí)。當(dāng)他們感覺(jué)被拋棄時(shí)(亦即徹底孤獨(dú))，他們會(huì)自我隔離或極度沖動(dòng)。有時(shí)因?yàn)閷?duì)現(xiàn)實(shí)觀念的貧乏，他們會(huì)表現(xiàn)出精神病樣思維的短暫片段，例如偏執(zhí)性想法和幻覺(jué)。這些人在人際關(guān)系上要比A組患者更加緊張和戲劇化。他們比反社會(huì)性人格障礙患者更多思維過(guò)程障礙，而且更多地把攻擊性轉(zhuǎn)向自身。他們比戲劇性人格障礙患者更憤怒，更沖動(dòng)，對(duì)身份認(rèn)識(shí)陷入混亂。他們?cè)噲D喚起保護(hù)人強(qiáng)烈的，發(fā)自內(nèi)心的撫愛(ài)。但患者病情的反復(fù)，虛構(gòu)的不滿以及違反治療計(jì)劃，常使保護(hù)人——包括醫(yī)生——對(duì)其沮喪失望，視其為拒絕幫助，怨天尤人。常用的應(yīng)對(duì)機(jī)制是分裂，顯露，疑病與投射。
相反對(duì)于揮之不去的印象，新的證據(jù)表明患有邊緣型人格障礙的人們過(guò)一段時(shí)間往往可以好轉(zhuǎn)并且他們過(guò)著幸福、平靜的生活。
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