耳鳴是什么原因引起的
耳邊有時候會聽到一些雜音，這是耳鳴的癥狀，人為什么會耳鳴?耳鳴的原因是什么?為什么會耳鳴這個問題由學習啦小編來為您解答!
什么是耳鳴
耳鳴是累及聽覺系統(tǒng)的許多疾病不同病理變化的結果，病因復雜，機制不清，主要表現(xiàn)為無相應的外界聲源或電刺激，而主觀上在耳內(nèi)或顱內(nèi)有聲音感覺。在臨床上它既是許多疾病的伴發(fā)癥狀，也是一些嚴重疾病的首發(fā)癥狀(如聽神經(jīng)瘤)。
耳鳴的發(fā)病率統(tǒng)計存在較大差異，不同的研究方法可能得出不同的結論。有作者分析了1453例耳鳴患后提出了有關耳鳴的發(fā)病率，根據(jù)隨訪資料發(fā)現(xiàn)耳鳴患病率為17.8%，其中49.1%的患者偶有耳鳴。據(jù)報道聽力下降的患者中至少有70%伴有耳鳴癥狀。如將耳鳴不足5分鐘者也計算在內(nèi)，則大約60%的人在一生中曾經(jīng)有過耳鳴的癥狀。以耳鳴為主訴的病人約占耳鼻喉科門診的10-20% 。美國和歐洲有17%的人體驗過5分鐘以上的耳鳴，其中7%耳鳴者經(jīng)常尋醫(yī)問藥， 患者的耳鳴嚴重影響生活、睡眠、精力集中、工作能力和社交活動， 因耳鳴而猶如殘疾，65歲以上33%的人有過耳鳴。據(jù)此保守估計，中國分別有10%的人體驗過耳鳴，5%耳鳴者尋求醫(yī)藥治療，2%患者的耳鳴嚴重影響生活、睡眠、精力集中、工作能力和社交活動。隨著飲食習慣的變化等因素引起心血管系統(tǒng)疾病的增加、人口老齡化以及工業(yè)、環(huán)境噪聲的增加，耳鳴的發(fā)病率逐年升高，嚴重影響人們的生存質(zhì)量。因此，耳鳴已經(jīng)成為臨床迫切需要解決的難題。
耳鳴是什么原因引起的
耳鳴的原因主要是耳部的疾病，如外耳疾病：外耳道炎、耵聹栓塞、外耳異物等，中耳的急慢性炎癥、鼓膜穿孔、耳硬化癥及內(nèi)耳的美尼爾氏綜合癥、聽神經(jīng)瘤，都能引起耳鳴。
血管性疾病也會發(fā)生耳鳴，如頸靜脈球體瘤、耳內(nèi)小血管擴張，血管畸形、血管瘤等，來自靜脈的耳鳴多為嘈雜聲，來自動脈的耳鳴與脈搏的搏動相一致。
噪聲原因人們有這樣一個共同的體會，如果突然聽到鞭炮聲，耳內(nèi)會有一陣很長的回響，半天才能消退，這就是外界噪聲暫時損傷了人的聽神經(jīng)。那些長期工作在噪音性很強的環(huán)境，比如拖拉機和汽車司機、交警、武裝警察、軍人、迪斯科舞廳的工作人員、麻將娛樂者、長期開會者、以及各類設備的操作人員等等都是噪音的受害者，長期的噪音刺激大部分時候造成了內(nèi)耳神經(jīng)損傷。
其它一些疾病也能引起耳鳴，植物神經(jīng)紊亂、腦供血缺乏、中風前期、高血壓、低血壓、貧血、糖尿、營養(yǎng)不良，60歲以上人耳鳴發(fā)病率高達30%。主要原因是隨年齡的增長，聽覺神經(jīng)系統(tǒng)的退變所致。
耳鳴怎么治
聲音治療
多數(shù)耳鳴患者感覺存在背景噪音或者音樂能夠使耳鳴減輕，聲音掩蔽可以降低耳鳴的音量或者轉(zhuǎn)移患者對耳鳴的注意力。用于耳鳴掩蔽的聲音包括：部分掩蔽耳鳴的聲音，背景掩蔽聲和耳鳴同時存在，患者一直能夠聽到耳鳴。這樣可以使耳鳴的音量減小，轉(zhuǎn)移患者對耳鳴的注意力。完全掩蔽耳鳴的聲音是指背景掩蔽聲完全覆蓋耳鳴。用于掩蔽耳鳴聲音的類型包括：寬頻噪聲(Broadband noise)，例如sssshhhh;音樂聲通常使用舒緩輕松的音樂。另外可以選擇一些特定的用于放松或者轉(zhuǎn)移注意力的聲音，例如海浪聲或者樹葉墜落聲，這些聲音可以與音樂伴隨。聲音掩蔽裝置包括：類似助聽器的佩戴裝置，便攜式CD的耳機或者插入式耳機，非佩戴式裝置包括CD機或耳鳴掩蔽的特定發(fā)聲裝置，聲音掩蔽并不需要一直使用。
助聽器
一些耳鳴患者同時有聽力下降，助聽器會對他們兩方面都有幫助，助聽器改善語言交流的同時，會降低緊張，以減輕耳鳴。助聽器還會放大背景噪聲，很多耳鳴患者感覺低水平的背景噪聲可以減輕他們的耳鳴。助聽器放大產(chǎn)生的聲音在聽覺系統(tǒng)產(chǎn)生的神經(jīng)活動可以干擾聽覺中樞對耳鳴的感知，轉(zhuǎn)移患者的注意力到更重要的信息，例如語言、音樂等。
早在1947年Saltzman和Ersner就提出了助聽器對耳鳴的治療作用，助聽器被用于對耳鳴的部分掩蔽和完全掩蔽治療，Jastreboff的耳鳴習服治療中也包涵了耳鳴患者的助聽器佩戴，助聽器也作為對耳鳴心理治療的補充。在對美國耳鳴患者的一項調(diào)查顯示：1/3的耳鳴患者在就醫(yī)時佩戴助聽器可以緩解他們的耳鳴。助聽器對耳鳴患者的幫助能夠包括：1，提高患者的聽力狀況可以改善他們的心理狀態(tài)。2，聽力改善后，轉(zhuǎn)移患者對聽力和耳鳴的注意力。3，助聽器改善聽力后，讓患者理解交流障礙主要是由于聽力下降所致，而不是耳鳴。4，周圍的噪聲和助聽器放大所致的噪聲使耳鳴被掩蔽。5，佩戴助聽器后，配合耳鳴咨詢，讓耳鳴患者建立對耳鳴的正確認識。
具體操作強調(diào)助聽器對語言的舒適水平的放大，以轉(zhuǎn)移患者對耳鳴的注意力，同時放大周圍的環(huán)境聲音，使耳鳴不易被聽到。早期的目標是放大環(huán)境聲和語言聲部分掩蔽耳鳴，遠期的目標是降低患者對耳鳴的注意力，以達到忽略耳鳴的目的。Grant[7]建議在6個月當中預約患者5～6次，包括5部分：1，聽力學診斷和耳鳴評估。2，耳鳴咨詢。3，讓患者嘗試各種聲音治療。4，對適合助聽器者進行助聽器選配。5，隨訪。
心理治療
對耳鳴認知行為的改變(Cognitive Behavior Modification)可以幫助耳鳴患者改變對耳鳴的認識和對耳鳴的反應。放松治療(Relaxation Therapy)可以幫助耳鳴患者放松因為耳鳴引起的緊張情緒，例如一些舒緩的音樂，或者使用生物反饋治療。對耳鳴的認知行為治療(Cognitive Behavior Therapy)是基于對其他領域的認知行為的治療，例如焦慮、抑郁、慢性疼痛、失眠。
藥物治療
雖然目前尚未證實某種藥物對耳鳴治療有效，但是可以使用藥物來緩解緊張和幫助睡眠。
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