什么是皰疹皰疹的治療
什么是皰疹皰疹的治療
皰疹系皮疹的一種,表現(xiàn)為局限性、隆起性、內(nèi)含液體的腔隙性皮損,皰壁一般較薄易破,可單發(fā)、成簇、集群或散發(fā)于全身的皮膚和黏膜上。那么你對(duì)皰疹了解多少呢?以下是由學(xué)習(xí)啦小編整理關(guān)于什么是皰疹的內(nèi)容,希望大家喜歡!
皰疹的病因
皰疹病毒具有以下共同特點(diǎn):①病毒呈球形,病毒核衣殼表面是由162個(gè)殼微粒組成的對(duì)稱20面體,其內(nèi)是由DNA組成的核心。核衣殼的周圍有一層脂蛋白包膜,病毒外周直徑是150~200nm。②除EB病毒外均能在二倍體細(xì)胞核內(nèi)復(fù)制,核內(nèi)出現(xiàn)嗜酸性包涵體。③病毒可通過(guò)細(xì)胞間橋直接擴(kuò)散。皰疹病毒主要侵犯外胚層來(lái)源的組織,包括皮膚、黏膜和神經(jīng)組織。皰疹病毒有α、β、γ三個(gè)亞科,與人類感染有關(guān)者包括以下幾種:
1.HHV-1
單純皰疹病毒第一型(HSV-1),屬α皰疹病毒。HSV-1的原發(fā)感染多發(fā)生于半歲以后的嬰幼兒,大多呈隱性感染,病毒潛伏于三叉神經(jīng)節(jié)和頸上神經(jīng)節(jié)內(nèi)。少數(shù)患者可表現(xiàn)為急性皰疹性口腔炎、皰疹性角膜結(jié)膜炎、皰疹性濕疹、皰疹性腦炎等。皰疹性腦炎多發(fā)生在大齡兒童和成人中,死亡率可達(dá)70%。
2.HHV-2
單純皰疹病毒第二型(HSV-2),屬α皰疹病毒。HSV-2的原發(fā)感染多見(jiàn)于青春期以后的患者,可潛伏于骶神經(jīng)節(jié)內(nèi),主要引起生殖器皰疹。
3.HHV-3
水痘-帶狀皰疹病毒(VZV),屬α皰疹病毒,會(huì)引起水痘和帶狀皰疹。水痘是兒童的多發(fā)性傳染病,帶狀皰疹是成年人的一種散發(fā)性疾病。
4.HHV-4
人類皰疹病毒第四型(EBV),屬γ皰疹病毒,是一種淋巴細(xì)胞病毒,會(huì)引起人的傳染性單核細(xì)胞增多癥,還與伯奇淋巴瘤和鼻咽癌的發(fā)病有關(guān)。
5.HHV-5
巨細(xì)胞病毒(CMV),屬β皰疹病毒??梢砸鹣忍煨愿腥荆焉锲诟腥菊呖赏ㄟ^(guò)胎盤(pán)傳染給胎兒。此外,CMV還可能有致癌作用。
6.HHV-6
玫瑰疹病毒(Roseolovirus),屬β皰疹病毒。會(huì)造成第六癥,即小兒急疹(嬰兒玫瑰疹)。原發(fā)感染后與其他皰疹病毒一樣,可造成潛伏感染。
7.HHV-7
與HHV-6相近,屬β皰疹病毒。引起的癥狀也大致相同。
8.HHV-8
是猴病毒屬(kSHV),屬γ皰疹病毒。在卡波西肉瘤和艾滋病患者的淋巴組織中可發(fā)現(xiàn)。
皰疹的臨床表現(xiàn)
1.水痘-帶狀皰疹病毒引發(fā)的疾病
(1)帶狀皰疹 是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病。對(duì)此病毒無(wú)免疫力的兒童被感染后,發(fā)生水痘。部分患者被感染后成為帶病毒者而不發(fā)生癥狀。由于病毒具有親神經(jīng)性,感染后可長(zhǎng)期潛伏于脊髓神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元內(nèi),當(dāng)?shù)挚沽Φ拖禄騽诶邸⒏腥?、感冒時(shí),病毒可再次生長(zhǎng)繁殖,并沿神經(jīng)纖維移至皮膚,使受侵犯的神經(jīng)和皮膚產(chǎn)生強(qiáng)烈的炎癥。皮疹一般有單側(cè)性和按神經(jīng)節(jié)段分布的特點(diǎn),好發(fā)部位依次為肋間神經(jīng)、頸神經(jīng)、三叉神經(jīng)和腰骶神經(jīng)支配區(qū),有集簇性的皰疹組成,并伴有疼痛;年齡愈大,神經(jīng)痛愈重,且可以引起帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。本病好發(fā)于成人,春秋季節(jié)多見(jiàn)。發(fā)病率隨年齡增大而呈顯著上升。
(2)水痘-帶狀皰疹性葡萄膜炎 可為先天性的或獲得性的,其所致的急性視網(wǎng)膜壞死綜合征,已成為一種重要的致盲性眼病。從感染組織中分離培養(yǎng)出水痘-帶狀皰疹病毒可以確定診斷。裂隙燈檢查可以發(fā)現(xiàn)前葡萄膜病變;眼底熒光血管造影檢查可以發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜血管炎,視網(wǎng)膜新生血管視盤(pán)炎相應(yīng)的特征性改變。
(3)眼瞼帶狀皰疹典型的病變多在三叉神經(jīng)第一支眼神經(jīng)各分支(額神經(jīng)、淚腺神經(jīng)及鼻睫狀神經(jīng))或第三主支各分支(比較少見(jiàn))的皮膚分布區(qū)域,發(fā)生群集性水皰樣皮疹。但不跨越瞼及鼻部的中央界線,而僅局限于一側(cè)。多見(jiàn)于中、老年患者。治愈后極少?gòu)?fù)發(fā)。
(4)耳帶狀皰疹 1907年由RamseyHunt首先描述,故又稱為RamseyHunt綜合征或Hunt綜合征,即亨特綜合征,是由水痘-帶狀皰疹病毒感染的疾病。因面神經(jīng)膝狀神經(jīng)節(jié)皰疹病毒感染所引起的一組特殊癥狀,主要表現(xiàn)為一側(cè)耳部劇痛,耳部皰疹,可出現(xiàn)同側(cè)周圍性面癱,伴有聽(tīng)力和平衡障礙,故又稱為膝狀神經(jīng)節(jié)綜合征。