什么是抗生素抗生素的使用原則
什么是抗生素抗生素的使用原則
抗生素是由微生物或高等動植物在生活過程中所產生的具有抗病原體或其它活性的一類次級代謝產物，以下是由學習啦小編整理關于什么是抗生素的內容，希望大家喜歡!
抗生素的用途簡介
抗生素以前被稱為抗菌素，事實上它不僅能殺滅細菌而且對霉菌、支原體、衣原體、螺旋體、立克次氏體等其它致病微生物也有良好的抑制和殺滅作用，通常將抗菌素改稱為抗生素。抗生素可以是某些微生物生長繁殖過程中產生的一種物質，用于治病的抗生素除由此直接提取外;還有完全用人工合成或部分人工合成的。通俗地講，抗生素就是用于治療各種非病毒感染的藥物。 但是在臨床使用中已經顯現了許多副作用。
抗生素的種類
由細菌、霉菌或其它微生物在生活過程中所產生的具有抗病原體不同的抗生素藥物或其它活性的一類物質。自1943年以來，青霉素應用于臨床，現抗生素的種類已達幾千種。在臨床上常用的亦有幾百種。其主要是從微生物的培養(yǎng)液中提取的或者用合成、半合成方法制造。其分類有以下幾種：
(一)β-內酰胺類：青霉素類和頭孢菌素類的分子結構中含有β-內酰胺環(huán)。又有較大發(fā)展，如硫酶素類(thienamycins)、單內酰環(huán)類(monobactams)，β-內酰酶抑制劑(β-lactamadeinhibitors)、甲氧青霉素類(methoxypeniciuins)等。
(二)氨基糖苷類：包括鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素、新霉素、核糖霉素、小諾霉素、阿斯霉素等。
(三)酰胺醇類：包括氯霉素、甲砜霉素等。
(四)大環(huán)內酯類：臨床常用的有紅霉素、白霉素、無味紅霉素、乙酰螺旋霉素、麥迪霉素、交沙霉素等、阿齊紅霉素(阿奇霉素)。
(五)多肽類抗生素：萬古霉素、去甲萬古霉素、替考拉寧，后者在抗菌活性、藥代特性及安全性方面均優(yōu)于前兩者。
(六)：硝基咪唑類：甲硝唑、替硝唑、奧硝唑。
(七)作用于G-菌的其他抗生素，如多粘菌素、磷霉素、卷霉素、環(huán)絲氨酸、利福平等。
(八)作用于G+細菌的其他抗生素，如林可霉素、克林霉素、桿菌肽等.
(九)抗真菌抗生素：分為棘白菌素類、多烯類、嘧啶類、作用于真菌細胞膜上麥角甾醇的抗真菌藥物、烯丙胺類、氮唑類。
(十)抗腫瘤抗生素：如絲裂霉素、放線菌素D、博萊霉素、阿霉素等。
(十一)抗結核菌類：利福平、異煙肼、吡嗪酰胺、利福布丁等。
(十二)具有免疫抑制作用的抗生素：環(huán)孢霉素等。
(十三)四環(huán)素類：包括四環(huán)素、土霉素、金霉素及強力霉素等。
抗生素的使用原則
臨床應用抗生素時必須考慮以下幾個基本原則：
(一)嚴格掌握適應證凡屬可用可不用的盡量不用;而且除考慮抗生素的抗菌作用的針對性外，還必須掌握藥物的不良反應和體內過程與療效的關系。
(二)發(fā)熱原因不明者不宜采用抗生素(除病情危重且高度懷疑為細菌感染者外)，因抗生素用后常使致病微生物不易檢出，且使臨床表現不典型，影響臨床確診，延誤治療。
(三)病毒性或估計為病毒性感染的疾病不用抗生素。抗生素對各種病毒性感染并無療效，對麻疹、腮腺炎、傷風、流感等患者給予抗生素治療是有害無益的。咽峽炎、上呼吸道感染者90%以上由病毒所引起，因此除能肯定為細菌感染者外，一般不采用抗生素。
(四)皮膚、粘膜局部盡量避免反應應用抗生素因用后易發(fā)生過敏反應且易導致耐藥菌的產生。因此，除主要供局部用的抗生素如新霉素、桿菌肽外，其它抗生素特別是青霉素G的局部應用盡量避免。在眼粘膜及皮膚燒傷時應用抗生素要選擇告知適合的時期和合適的劑量。
(五)嚴格控制預防用抗生素的范圍在下列情況下可采用預防治療：
1.風濕熱病人，定期采用青霉素G，以消滅咽部溶血鏈球菌，防止風濕熱復發(fā)。
2.風濕性或先天性心臟病進行手術前后用青霉素G或其它適當的抗生素，以防止亞急性細菌性心內膜炎的發(fā)生。
3.感染灶切除時，依治病菌的敏感性而選用適當的抗生素。
4.戰(zhàn)傷或復合外傷后，采用青霉素G或四環(huán)素族以防止氣性壞疽。
5.結腸手術前采用卡那霉素，新霉素等作腸道準備。
6.嚴重燒傷后，在植皮前應用青霉素G消滅創(chuàng)面的溶血性鏈球菌感染?；虬磩?chuàng)面細菌和藥敏結果采用適當的抗生素防止敗血癥的發(fā)生。
7.慢性支氣管炎及支氣擴張癥患者，可在冬季預防性應用抗生素(限于門診)。
8.顱腦術前1天應用抗生素;可預防感染。
(六)強調綜合治療的重要性在應用抗生素治療感染性疾病的過程中，應充分認識到人體防御機制的重要性，不能過分依賴抗生素的功效而忽視了人體內在的因素，當人體免疫球蛋白的質量和數量不足、細胞免疫功能低下，或吞噬細胞性能與質量不足時，抗生素治療則難以奏效。因此，在應用抗生素的同時應盡最大努力使病人全身狀況得到改善;采取各種綜合措施，以提高機體低抗能力，如降低病人過高的體溫;注意飲食和休息;糾正水、電解質和堿平衡失調;改善微循環(huán);補充血容量;以及處理原發(fā)性疾病和局部病灶等。
看過“抗生素的使用原則”的人還看了：
3.抗生素市場分析
5.什么是抗生素軟膏