什么是鵝口瘡鵝口瘡的治療
鵝口瘡為小兒口腔、舌上滿布白屑,狀如鵝口,故名,什么是鵝口瘡呢?鵝口瘡的治療方法是什么?下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的什么是鵝口瘡,歡迎閱讀。
什么是鵝口瘡
鵝口瘡又名雪口病、白念菌病,由真菌感染,是兒童口腔的一種常見疾病。在口腔黏膜表面形成白色斑膜,多見于嬰幼兒。本病是白色念珠菌感染所引起。這種真菌有時(shí)也可在口腔中發(fā)現(xiàn),當(dāng)嬰兒營養(yǎng)不良或身體衰弱時(shí)可以發(fā)病。
鵝口瘡的病因
鵝口瘡是由白色念珠菌感染所引起,白色念珠菌就是許多微生物中的一種,通常多發(fā)生在口腔不清潔、營養(yǎng)不良的嬰兒中,在體弱的成年人中亦可發(fā)生。白色念珠菌在健康兒童的口腔里也常可發(fā)現(xiàn),但并不致病。
以下情況均可引起感染:
1.母親陰道有霉菌感染,嬰兒出生時(shí)通過產(chǎn)道,接觸母體的分泌物而感染。
2.奶瓶、奶嘴消毒不徹底,母乳喂養(yǎng)時(shí),媽媽的奶頭不清潔。
3.接觸感染念珠菌的食物、衣物和玩具。另外,嬰幼兒在6~7個(gè)月時(shí)開始長(zhǎng)牙,牙床有輕度脹痛感,嬰幼兒便愛咬手指,咬玩具,這樣就易把細(xì)菌、霉菌帶入口腔,引起感染。
4.在幼兒園過集體生活,有時(shí)因交叉感染可患鵝口瘡。
5.長(zhǎng)期服用抗生素,或不適當(dāng)應(yīng)用激素治療,造成體內(nèi)菌群失調(diào),霉菌乘虛而入。
鵝口瘡的臨床表現(xiàn)
2歲以內(nèi)的嬰幼兒最多見。
1.口腔黏膜出現(xiàn)乳白色、微高起斑膜,周圍無炎癥反應(yīng),形似奶塊。無痛,擦去斑膜后,可見下方不出血的紅色創(chuàng)面。斑膜面積大小不等,可出現(xiàn)在舌、頰、腭或唇內(nèi)黏膜上。
2.好發(fā)于頰、舌、軟腭及口唇部的黏膜,白色的斑塊不易用棉棒或濕紗布擦掉。
3.在感染輕微時(shí),白斑不易發(fā)現(xiàn),也沒有明顯痛感,或僅在進(jìn)食時(shí)有痛苦表情。嚴(yán)重時(shí)寶寶會(huì)因疼痛而煩躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困難,有時(shí)伴有輕度發(fā)熱。
4.受損的黏膜治療不及時(shí)可不斷擴(kuò)大,蔓延到咽部、扁桃體、牙齦等,嚴(yán)重者可蔓延至食管、支氣管,引起念珠菌性食管炎或肺念珠菌病,出現(xiàn)呼吸、吞咽困難,少數(shù)可并發(fā)慢性黏膜皮膚念珠菌病,影響終身免疫功能。甚至可繼發(fā)其他細(xì)菌感染,造成敗血癥。
鵝口瘡的檢查
一般不需要進(jìn)行其他方面的檢查。如果寶寶的鵝口瘡反復(fù)發(fā)作,可以小心地刮下一點(diǎn)白斑送到檢驗(yàn)室檢測(cè)。通過檢驗(yàn)?zāi)軌虼_定酵母菌的類型,以便醫(yī)生能更準(zhǔn)確給寶寶用藥。
鵝口瘡的鑒別診斷
本病應(yīng)與滯留奶塊相鑒別。口腔滯留奶塊,其性狀雖與鵝口瘡相似,但用溫開水或棉簽輕拭,即可移動(dòng)、除去奶塊。而本病白屑不易擦去,若用力擦去,其下面的黏膜潮紅、粗糙。
鵝口瘡的并發(fā)癥
寶寶會(huì)因疼痛而拒絕吃奶,造成食量減少、體重增長(zhǎng)緩慢。
如鵝口瘡擴(kuò)散到口腔的后部,有可能“殃及”食管,一旦受到牽連,寶寶吞咽東西就會(huì)感到不舒服,甚至?xí)驗(yàn)榕绿?,拒絕喝水,有可能出現(xiàn)脫水。
如果不及時(shí)治療,酵母菌還可能波及身體的其他部位。當(dāng)然,彌漫性酵母菌感染十分罕見。
鵝口瘡的治療
用弱堿性溶液,如2%~5%碳酸氫鈉(小蘇打)清洗,涂擦冰硼油(中藥冰硼散做成糊狀蜜劑)、制霉菌素混懸劑等效果良好。加強(qiáng)營養(yǎng),特別適量增加維生素B2和維生素C。
嬰兒室應(yīng)注意隔離和哺乳的消毒,以預(yù)防傳播。
鵝口瘡預(yù)防
1.產(chǎn)婦有陰道霉菌病時(shí)應(yīng)積極治療,切斷傳染途徑。
2.嬰幼兒進(jìn)食的餐具清洗干凈后再蒸10~15分鐘。
3.哺乳期的母親在喂奶前應(yīng)用溫水清洗乳暈和乳頭;而且應(yīng)經(jīng)常洗澡、換內(nèi)衣、剪指甲,每次抱孩子時(shí)要先洗手。
4.對(duì)于嬰幼兒的被褥和玩具要定期拆洗、晾曬;寶寶的洗漱用具盡量和家長(zhǎng)的分開,并定期消毒。
5.嬰兒室應(yīng)注意隔離和哺乳的消毒,以預(yù)防傳播。
6.幼兒應(yīng)經(jīng)常性地進(jìn)行一些戶外活動(dòng),以增加機(jī)體的抵抗力。
7.在幼兒園過集體生活的幼兒,用具不可混用。
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