什么是腎衰竭腎衰竭的治療
什么是腎衰竭腎衰竭的治療
腎衰竭是各種慢性腎臟疾病發(fā)展到后期引起的腎功能部分或者全部喪失的一種病理狀態(tài)。那么你對腎衰竭了解多少呢?以下是由學(xué)習(xí)啦小編整理關(guān)于什么是腎衰竭的內(nèi)容,希望大家喜歡!
腎衰竭的介紹
腎衰竭可分為急性腎衰竭及慢性腎衰竭,急性腎衰竭的病情進(jìn)展快速,通常是因腎臟血流供應(yīng)不足(如外傷或燒傷)、腎臟因某種因素阻塞造成功能受損或是受到毒物的傷害,引起急性腎衰竭的產(chǎn)生。而慢性腎衰竭主要原因?yàn)殚L期的腎臟病變,隨著時(shí)間及疾病的進(jìn)行,腎臟的功能逐漸下降,造成腎衰竭的發(fā)生。
腎衰竭的病因
1、急性腎衰竭
通常是因腎臟血流供應(yīng)不足(如外傷或燒傷)、腎臟因某種因素阻塞造成功能受損或是受到毒物的傷害,引起急性腎衰竭的產(chǎn)生。
2、慢性腎衰竭
因?yàn)殚L期的腎臟病變,隨著時(shí)間及疾病的進(jìn)行,腎臟的功能逐漸下降,造成腎衰竭的發(fā)生。
腎衰竭的分類
1、急性腎衰竭
急性腎衰竭的病情進(jìn)展快速,通常是因腎臟血流供應(yīng)不足(如外傷或燒傷)、腎臟因某種因素阻塞造成功能受損或是受到毒物的傷害,引起急性腎衰竭的產(chǎn)生。
2、慢性腎衰竭
慢性腎功能衰竭是指各種腎臟疾病引起的緩慢進(jìn)行性腎功能損害最后導(dǎo)致尿毒癥和腎功能完全喪失,引起一系列臨床癥狀和生化內(nèi)分泌等代謝紊亂組成的臨床綜合征,從原發(fā)病起病到腎功能不全的開始,間隔時(shí)間可為數(shù)年到十余年。
腎衰竭的臨床表現(xiàn)
1、少尿期
病情最危重階段,內(nèi)環(huán)境嚴(yán)重紊亂。患者可出現(xiàn)少尿(<400毫升/日)或無尿(<100毫升/日)、低比重尿(1、010~1、020)、尿鈉高、血尿、蛋白尿、管型尿等。嚴(yán)重患者可出現(xiàn)水中毒、高鉀血癥(常為此期致死原因)、代謝性酸中毒(可促進(jìn)高鉀血癥的發(fā)生)及氮質(zhì)血癥(進(jìn)行性加重可出現(xiàn)尿毒癥)等,危及患者生命。此期持續(xù)幾天到幾周,持續(xù)愈久,預(yù)后愈差。
2、多尿期
少尿期后尿量逐漸增加,當(dāng)每日尿量超過500毫升時(shí),即進(jìn)入多尿期。此后,尿量逐日成倍增加,最高尿量每日3000~6000毫升,甚至可達(dá)到10000毫升以上。在多尿期初始,尿量雖增多,但腎臟清除率仍低,體內(nèi)代謝產(chǎn)物的蓄積仍存在。約4~5天后,血清尿素氮、肌酐等隨尿量增多而逐漸下降,尿毒癥癥狀也隨之好轉(zhuǎn)。鉀、鈉、氯等電解質(zhì)從尿中大量排出可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂或脫水,應(yīng)注意少尿期的高峰階段可能轉(zhuǎn)變?yōu)榈外浹Y。此期持續(xù)1~2周。
3、恢復(fù)期
尿量逐漸恢復(fù)正常,3~12個月腎功能逐漸復(fù)原,大部分患者腎功能可恢復(fù)到正常水平,只有少數(shù)患者轉(zhuǎn)為慢性腎衰竭。
腎衰竭的治療
1、病因治療
治療造成腎衰竭的原因如血液供應(yīng)不足或有失血情況時(shí),就會給予患者補(bǔ)充失去的體液及水分;若是有感染時(shí)則針對感染做進(jìn)一步的治療。
2、腎臟功能方面
因腎臟已失去功能,所以醫(yī)師會暫時(shí)利用透析治療的方式(即俗稱的洗腎),協(xié)助排除體內(nèi)毒素及廢物;急性腎衰竭患者若未獲得適當(dāng)?shù)闹委熁驘o法控制,讓疾病由急性演變成慢性腎衰竭時(shí),就可能因尿毒癥而必須終生透析。
透析是指通過過濾,有選擇地排除血液中的某些物質(zhì)。也就是說,通過人工途徑將患者在腎衰竭后體內(nèi)堆積的有毒廢物,水和鹽分排除掉,使患者的身體狀況恢復(fù)到健康狀態(tài)。目前采用的透析形式有兩種:血液透析和腹膜透析。血液透析是用一種特殊的機(jī)器代替腎臟的功能。腹膜透析是用人體的腹膜充當(dāng)過濾器,排除體內(nèi)毒素。
3、飲食方面
飲食控制,對腎衰竭的患者而言,因腎功能受到破壞,食物在吃進(jìn)體內(nèi)后,所產(chǎn)生的毒素及廢物,無法正常的排出體外,因此在飲食上就必需特別注意,避免造成身體負(fù)擔(dān)。
4、腎移植治療
有些末期腎衰竭患者,需要長期做透析治療時(shí),在患者本身?xiàng)l件適合時(shí),腎臟移植(換腎)可以為患者帶來較佳的生活品質(zhì);但換腎是個大工程,雖然目前的醫(yī)療技術(shù)已相當(dāng)好,仍需做很多事前的評估,才能提高換腎成功的幾率。
腎臟移植是指通過手術(shù),將器官捐獻(xiàn)者的腎臟移植到接受移植的患者體內(nèi)的過程。腎臟的可能來源:家人、配偶、密友或者腦死亡,并且生前簽字同意捐獻(xiàn)器官的人。當(dāng)然,最匹配的腎臟通常來自接受移植者的兄弟姊妹,因?yàn)樗麄兊幕蚺浜系目赡苄宰畲蟆?/p>
腎臟移植是目前治療腎臟衰竭最好的方法,因?yàn)橐浦驳交颊唧w內(nèi)的腎幾乎可以完全代替已衰竭了的腎臟功能,讓患者過上正常人的生活。
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