什么是睪丸癌應該怎么治療
睪丸癌最常見癥狀為睪丸漸進的、無痛性的增大，并有沉重感。那么你對睪丸癌了解多少呢?以下是由學習啦小編整理關于什么是睪丸癌的內容，希望大家喜歡!
睪丸癌的介紹
睪丸腫瘤是泌尿外科中常見的腫瘤之一。它幾乎都是惡性的，發(fā)病年齡有3個高峰：嬰兒期以卵黃囊瘤(嬰兒型胚胎性瘤)為多;20～40歲間可見各類型睪丸腫瘤，但仍以精原細胞瘤為多，70歲以后主要為精原細胞瘤。其病因尚不明了，目前認為其發(fā)病與遺傳和后天因素均有關系。其中與隱睪關系最密切，隱睪發(fā)生腫瘤的機會比正常人大10～14倍，腹腔內隱睪比腹股溝更高，而睪丸固定術并不降低惡性變的發(fā)病率，但可使腫瘤更易被發(fā)現(xiàn)。
睪丸癌的病因
其病因尚不明了，目前認為其發(fā)病與遺傳和后天因素均有關系。其中與隱睪關系最密切，隱睪發(fā)生腫瘤的機會比正常人大10～14倍，腹腔內隱睪比腹股溝更高。
睪丸癌的分類
睪丸腫瘤分為生殖細胞腫瘤、非生殖細胞腫瘤和睪丸繼發(fā)性腫瘤，其中以生殖細胞腫瘤最多見，占90%～95%。生殖細胞腫瘤分為精原細胞瘤(35%)、非精原細胞瘤(胚胎癌;畸胎瘤;絨毛膜上皮癌等)及混合性生殖細胞瘤。非生殖細胞瘤分為間質細胞瘤、支持細胞瘤、性腺間質瘤、混合瘤。
睪丸癌的臨床表現(xiàn)
最常見癥狀為睪丸漸進的、無痛性的增大，并有沉重感。精原細胞瘤腫大的睪丸往往保持睪丸的輪廓，質地一致，而畸胎瘤則呈結節(jié)性腫大，軟硬不一致。約有10%的患者因睪丸內出血或梗死而感覺疼痛，10%的患者可能出現(xiàn)轉移癥狀，如腹膜后淋巴轉移塊較大，壓迫神經(jīng)根出現(xiàn)背痛。肺部轉移可出現(xiàn)咳嗽和呼吸困難，十二指腸轉移可出現(xiàn)厭食、惡心和嘔吐，骨轉移可引起骨痛等。兒童有睪丸腫塊，同時有早熟癥狀，或成人同時有女性型乳房及性欲減退時應考慮睪丸間質細胞瘤。
睪丸癌的治療
睪丸腫瘤的治療分為手術治療、放射治療和化學治療。其基本手術方式為睪丸切除術和腹膜后淋巴清掃術。放射治療對精原細胞瘤極為敏感，胚胎癌和惡性畸胎瘤對放射線的敏感度較低，絨毛膜上皮癌對放射線極不敏感。睪丸腫瘤對化療效果好，一般認為化療對精原細胞瘤的治療效果較好，對胚胎癌和絨毛膜上皮癌也有效，尤其是幾種藥物聯(lián)合使用，效果更好，對畸胎瘤效果較差，對于晚期或復發(fā)病例，化療也有一定作用。
因此，對局限性精原細胞瘤可采用根治性睪丸切除術和腹膜后外放射治療，治愈率可達90%以上。對有轉移的精原細胞瘤則采用化療，最有效的三聯(lián)藥物是順鉑、博來霉素和依托泊甙，緩解率約90%。對局限性非精原細胞瘤，在根治性睪丸切除術后密切隨訪或行腹膜后淋巴結清掃術。高期非精原細胞腫瘤在根治性睪丸切除術后采用化療，而后行腹膜后淋巴結切除術。
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