煤氣中毒怎么辦_急救措施
冬天取暖很多地方都要用到煤爐、煤氣，不多加注意容易發(fā)生煤氣中毒。煤氣中毒即是一氧化碳中毒，對生命安全存在極大隱患。那么，煤氣中毒應(yīng)該怎么辦呢?跟著學(xué)習(xí)啦小編一起來看看吧。
煤氣中毒急救措施
1、應(yīng)盡快讓病人離開中毒環(huán)境，并立即打開門窗，流通空氣。
2、患者應(yīng)安靜休息，避免活動后加重心、肺負(fù)擔(dān)及增加氧的消耗量。
3、有自主呼吸，充分給以氧氣吸入。
4、神志不清的中毒病人必須盡快抬出中毒環(huán)境，在最短的時(shí)間內(nèi)，檢查病人呼吸、脈搏、血壓情況，根據(jù)這些情況進(jìn)行緊急處理。
5、呼吸心跳停止，立即進(jìn)行人工呼吸和心臟按壓。
6、呼叫120急救服務(wù)，急救醫(yī)生到現(xiàn)場救治病人。
7、病情穩(wěn)定后，將病人護(hù)送到醫(yī)院進(jìn)一步檢查治療。
8、爭取盡早進(jìn)行高壓氧艙治療，減少后遺癥。即使是輕度、中度，也應(yīng)進(jìn)行高壓氧艙治療。
煤氣中毒的癥狀
1、輕度中毒
在上述可能產(chǎn)生大量煤氣的環(huán)境中，感覺頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、惡心、嘔吐、心慌、全身乏力，這時(shí)如能覺察到是煤氣中毒，及時(shí)開窗通風(fēng)，吸入新鮮空氣，癥狀很快減輕、消失。
2、中度中毒
除上述癥狀外，尚可出現(xiàn)多汗、煩躁、走路不穩(wěn)、皮膚蒼白、意識模糊、老是感覺睡不醒、困倦乏力，如能及時(shí)識別，采取有效措施，基本可以治愈，很少留下后遺癥。
3、重度中毒
意外情況下，特別是在夜間睡眠中引起中毒，日上三竿才被發(fā)覺，此時(shí)多已神志不清，牙關(guān)緊閉，全身抽動，大小便失禁，面色口唇呈現(xiàn)櫻紅色，呼吸脈搏增快，血壓上升，心律不齊，肺部有羅音，體溫可能上升。
極度危重者，持續(xù)深度昏迷，脈細(xì)弱，不規(guī)則呼吸，血壓下降，也可出現(xiàn)高熱40℃，此時(shí)生命垂危，死亡率高。即使有幸未死，遺留嚴(yán)重的后遺癥如呆、癱瘓，喪失工作、生活能力。
常見中毒的急救方法
煤氣中毒
主要因吸入一氧化碳所致，可分為輕、中、重三度。輕度中毒在脫離中毒現(xiàn)場后，吸入新鮮空氣癥狀迅速消失。中度中毒經(jīng)及時(shí)搶救可較快清醒，預(yù)后較好。重度中毒常留有后遺癥。對煤氣中毒者應(yīng)先將患者撤離現(xiàn)場，移至空氣新鮮、通風(fēng)良好處，若呼吸停止，宜立即進(jìn)行人工呼吸。對呼吸抑制者可用呼吸興奮劑，如尼可剎米、山梗菜堿等。同時(shí)，加強(qiáng)對癥治療，昏迷者應(yīng)注意吸出口腔及呼吸道的分泌物，以保持呼吸道通暢。還可配合針刺太陽、列缺、人中、少商、十宣等治療。
瀝青中毒
一般分為天然瀝青、石油瀝青、頁巖瀝青和煤焦油瀝青四種。以煤焦油瀝青毒性最大，因直接接觸受到陽光照射的瀝青易產(chǎn)生過敏，接觸了它的塵粉或煙霧易造成中毒。局部皮損主要表現(xiàn)為皮炎、毛囊口角化、黑頭粉刺及痤瘡樣損害、色素沉著、贅生物等，也可出現(xiàn)咳嗽、胸悶、惡心等全身癥狀，還可見流淚、畏光、異物感及鼻咽部灼熱干燥、咽炎等癥狀。對瀝青中毒者應(yīng)撤離瀝青現(xiàn)場，避免陽光照射，對出現(xiàn)皮炎者可內(nèi)服抗組織胺藥物或靜脈注射葡萄糖酸、鈣維生素c及硫代硫酸鈉等，局部視皮損程度對癥處理，如皮炎平外搽。對毛囊性損害可外搽5%硫磺爐甘石水粉劑或乳劑。有色素沉著者可外搽3%氫醌霜或5%白降汞軟膏。對贅生物可不處理或手術(shù)切除。對全身及眼、鼻、咽部癥狀可對癥適當(dāng)處理。
安眠藥中毒
安眠藥種類較多，以魯米那、速可眠、氯丙嗪、安定、奮乃靜等最常用，中毒主要源于服用過量或一次大量服用。安眠藥對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用，少量服用可催眠，過量則可致中毒。中毒者多可查及有服用安眠藥病史，出現(xiàn)昏睡不醒，肌肉痙攣，血壓下降，呼吸變淺變慢，心跳緩慢，脈搏細(xì)弱，甚至出現(xiàn)深昏迷和反射消失。若被吸收的藥量超過常用量的15倍時(shí)可因呼吸抑制而致死。安眠藥的急性中毒癥狀因服藥量的多少、時(shí)間、空腹與否，以及個(gè)體體質(zhì)差異不同而輕重各異。中毒者宜速送醫(yī)院診治，急救處理可刺激咽反射而致嘔，或以1：5000高錳酸鉀溶液或清水洗胃，還可以硫酸鎂導(dǎo)瀉?；颊咭似脚P，盡量少搬動頭部。對血壓下降者用去甲腎上腺素或間羥胺靜脈滴注，有驚厥者可用異戊巴比妥，昏迷時(shí)給予鹽酸哌醋甲酯(利他林)、印防已毒素等興奮劑。還可加用護(hù)肝藥以保護(hù)肝臟，促進(jìn)代謝。中毒嚴(yán)重者可采用血液透析療法。
有機(jī)磷農(nóng)藥中毒
農(nóng)藥中毒以有機(jī)磷農(nóng)藥中毒最為多見。在農(nóng)藥的生產(chǎn)、使用、裝卸、運(yùn)輸、保管過程中，若不注意防護(hù)，可通過呼吸道、消化道、皮膚和粘膜等途經(jīng)侵入人體而引起中毒。誤服或自殺也是農(nóng)藥中毒的又一原因。一般分為輕、中、重度，膽堿酯酶活力降低至正常值的50--70%，出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、多汗、視力模糊、無力、胸悶、瞳孔縮小等癥者為輕度中毒。中度中毒者膽堿酯酶活力降低至正常值的30-50%，還可出現(xiàn)肌肉顫動、輕度呼吸困難、腹痛腹瀉、流涎、瞳孔明顯縮小等癥。膽堿酯酶活力降至正常值的30%以下，出現(xiàn)呼吸極度困難、肌肉震顫、瞳孔縮小如針、昏迷、大小便失禁等癥者為重度中毒。一旦發(fā)生此類中毒應(yīng)立即救治。迅速將病人抬至通風(fēng)、空氣新鮮處，脫去污染的衣物，用肥皂水和清水反復(fù)徹底清洗接觸農(nóng)藥部位皮膚。誤服者立即刺激舌根部以催吐，并用大量溫水或2--5%碳酸氫鈉溶液洗胃，但敵百蟲中毒禁用堿性液洗胃，硫代磷酸酯類有機(jī)農(nóng)藥，如1606、1059、3911、樂果等中毒不可用高錳酸鉀液洗胃。中毒癥狀明顯者宜送醫(yī)院救治。阿托品和特殊解毒劑的應(yīng)用甚是重要，據(jù)病情輕重，阿托品1--10毫克，每10分鐘--2小時(shí)一次，出現(xiàn)瞳孔較前散大、口干及皮膚干燥、顏面潮紅、心率加快及肺部羅音消失為阿托品化征。及時(shí)應(yīng)用氯磷定或解磷定。救治過程中可給氧，迅速清除呼吸道分泌物，肌注呼吸中樞興奮藥，注意保持水電解質(zhì)平衡，抽搐者可水合氯醛灌腸。農(nóng)藥中毒可通過防護(hù)而避免，要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，嚴(yán)禁農(nóng)藥與食物混放。
急性酒精中毒
飲酒過量易造成急性酒精中毒，早期出現(xiàn)面紅、脈快、情緒激動、語無倫次、惡心、嘔吐、嗜睡等癥，嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷，甚至呼吸麻痹而死亡，還可高熱、驚厥及腦水腫等。處理原則是禁止繼續(xù)飲酒，可采用刺激舌根部以催吐，輕者飲用咖啡或濃茶可緩解癥狀，較重者可用溫水或2%碳酸氫鈉溶液洗胃。一般醉酒者經(jīng)休息、飲茶即可較快恢復(fù)，中毒癥狀重者宜送醫(yī)院診治。對昏睡者可在洗胃后注入濃茶，出現(xiàn)昏迷者可肌注苯甲酸鈉咖啡因0.5克或戊四氮0.1--0.2克，以及利他林、回蘇林等中樞興奮劑，呼吸抑制呈表淺緩慢呼吸衰竭時(shí)可肌注山梗菜堿10毫克或尼可剎米0.375克，必要時(shí)進(jìn)行人工呼吸。對嚴(yán)重者可靜脈注射50%葡萄糖溶液100毫升和胰島素20單位，同時(shí)肌注維生素b6和煙酸各100毫克，以加速乙醇氧化及促進(jìn)患者清醒。必要時(shí)可進(jìn)行血液透析。對酒精中毒有脫水者可靜脈補(bǔ)液。避免過量飲酒是預(yù)防本病發(fā)生的最有效方法，特別注意勿空腹大量飲酒。
食物中毒
多發(fā)生在夏秋季，多因細(xì)菌污染食物而引起的一種以急性胃腸炎為主癥的疾病，最常見的為沙門氏菌類污染，以肉食為主，葡萄球菌引起中毒的食物多為乳酪制品、糖果糕點(diǎn)等，嗜鹽菌引起中毒的食物多是海產(chǎn)品，肉毒桿菌引起中毒的食物多是罐頭肉食制品。禁食霉腐變質(zhì)的食品可預(yù)防食物中毒發(fā)生。食物中毒以嘔吐和腹瀉為主要表現(xiàn)，常在食后1小時(shí)到1天內(nèi)出現(xiàn)惡心、劇烈嘔吐、腹痛、腹瀉等癥，繼而可出現(xiàn)脫水和血壓下降而致休克。肉毒桿菌污染所致食物中毒病情最為嚴(yán)重，可出現(xiàn)吞咽困難、失語、復(fù)視等癥。食物中毒要早救治，早期可考慮洗胃，以減少毒素的吸收，劇烈嘔吐、腹痛、腹瀉不止者可用硫酸阿托品注射，有脫水征兆者及時(shí)補(bǔ)充體液，可飲用加入少許食鹽、糖的飲品，或靜脈輸液。可選用適宜抗菌素。肉毒桿菌食物中毒者應(yīng)速送醫(yī)院急救，給予抗肉毒素血清等。食物中毒早期應(yīng)禁食，但不宜過長。
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