氨中毒如何急救_不得不學(xué)的急救措施
氨中毒如何急救_不得不學(xué)的急救措施
氨是一種無色、有強(qiáng)烈刺激味的氣體。易溶于水成氨水，可作化肥用。那么氨中毒應(yīng)該如何急救呢?跟著學(xué)習(xí)啦小編一起來看看吧。
氨中毒急救措施
1、迅速脫離中毒現(xiàn)場,呼吸新鮮空氣或氧氣。呼吸淺、慢時可酌情使用呼吸興奮劑。呼吸、心跳停止者應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。不應(yīng)輕易放棄。喉頭痙攣、聲帶水腫應(yīng)迅速作氣管插管或氣管切開。
2、脫去衣服用清水或1%～3%硼酸水徹底清洗接觸氨的皮膚。用1%～3%硼酸水沖洗眼睛,然后點抗生素及可的松眼藥水。
3、靜滴10%葡萄糖溶液、葡萄糖酸鈣、腎上腺皮質(zhì)激素、抗生素,預(yù)防感染及喉頭水腫。
4、霧化吸入氟美松、抗生素溶液。
5、昏迷病人使用20%甘露醇250ml靜注,每6～8小時一次,降低顱內(nèi)壓力。
氨中毒的機(jī)理
氨在人體組織內(nèi)遇水生成氨水,可以溶解組織蛋白質(zhì),與脂肪起皂化作用。氨水能破壞體內(nèi)多種酶的活性,影響組織代謝。氨對中樞神經(jīng)系統(tǒng)具有強(qiáng)烈刺激作用。
1、氨具有強(qiáng)烈的刺激性,吸入高濃度氨氣,可以興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng),引起驚厥、抽搐、嗜睡和昏迷。吸入極高濃度的氨可以反射性引起心搏驟停、呼吸停止。
2、氨系堿性物質(zhì),氨水具有極強(qiáng)的腐蝕作用。堿性燒傷比酸性物質(zhì)燒傷更嚴(yán)重,因為堿性物質(zhì)的穿透性較強(qiáng),皮膚的氨水燒傷創(chuàng)面深、易感染、難愈合,與2度燙傷相似。
3、氨氣吸入呼吸道內(nèi)遇水生成氨水。氨水會透過粘膜、肺泡上皮侵入粘膜下、肺間質(zhì)和毛細(xì)血管,引起:
聲帶痙攣,喉頭水腫,組織壞死。壞死物脫落可引起窒息。損傷的粘膜易繼發(fā)感染。
氣管、支氣管粘膜損傷、水腫、出血、痙攣等。影響支氣管的通氣功能。
肺泡上皮細(xì)胞、肺間質(zhì)、肺毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞受損壞,通透性增強(qiáng),肺間質(zhì)水腫。氨刺激交感神經(jīng)興奮,使淋巴總管痙攣,淋巴回流受阻,肺毛細(xì)血管壓力增加。氨破壞肺泡表面活性物質(zhì)。上述作用最終導(dǎo)致肺水腫。
粘膜水腫、炎癥分泌增多,肺水腫,肺泡表面活性物質(zhì)減少,氣管及支氣管管腔狹窄等因素嚴(yán)重影響肺的通氣、換氣功能,造成全身缺氧。
氨中毒的定義
氨;液氨;Ammonia;CAS:7664-41-7。無色氣體,有刺激性惡臭味。分子式NH3。分子量17.03。相對密度0.7714g/l。熔點-77.7℃。沸點-33.35℃。自燃點651.11℃。蒸氣密度0.6。蒸氣壓1013.08kPa(25.7℃)。蒸氣與空氣混合物爆炸極限16～25%(最易引燃濃度17%)。氨在20℃水中溶解度34%,25℃時,在無水乙醇中溶解度10%,在甲醇中溶解度16%,溶于氯仿、乙醚,它是許多元素和化合物的良好溶劑。水溶液呈堿性,0.1N水溶液PH值為11.1。液態(tài)氨將侵蝕某些塑料制品,橡膠和涂層。遇熱、明火,難以點燃而危險性較低;但氨和空氣混合物達(dá)到上述濃度范圍遇明火會燃燒和爆炸,如有油類或其它可燃性物質(zhì)存在,則危險性更高。與硫酸或其它強(qiáng)無機(jī)酸反應(yīng)放熱,混合物可達(dá)到沸騰。
不能與下列物質(zhì)共存:乙醛、丙烯醛、硼、鹵素、環(huán)氧乙烷、次氯酸、硝酸、汞、氯化銀、硫、銻、雙氧水等。
氨是一種無色、有強(qiáng)烈刺激味的氣體。易溶于水成氨水,可作化肥用。
氨在常溫下加壓可以液化,成液態(tài)氮,便于運(yùn)輸。氨是重要的化工原料,用途很廣,常用于石油冶煉、化肥制造、合成纖維、制革。醫(yī)藥、塑料、染料等制造業(yè)中。在氨的生產(chǎn)制造、運(yùn)輸、貯存、使用中,如遇管道、閥門、貯罐等損壞,泄漏氨氣可造成中毒。
氨是建筑物內(nèi)常見的污染物之一。主要來自高堿混凝土膨脹劑和含有尿素的混凝土防凍劑,這些物質(zhì)隨環(huán)境溫濕度的改變,還原的氨氣緩慢的從墻體釋放,污染室內(nèi)環(huán)境。氨對皮膚黏膜有刺激及腐蝕作用,高濃度可引起嚴(yán)重后果,如化學(xué)性咽喉炎、化學(xué)性肺炎等,吸入極高濃度可引起反射性呼吸停止、心臟停搏。但一般裝修材料中散發(fā)出的氨量較少,主要引起刺激反應(yīng)。南方潮濕地區(qū)還對家具、建筑物起到腐蝕作用。
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