什么是新生兒臍疝意思概念介紹預(yù)防
什么是新生兒臍疝意思概念介紹預(yù)防
臍疝氣多發(fā)生于新生兒，有的寶寶在幼兒期仍然存在，這也是寶寶的常見病。那么你對新生兒臍疝了解多少呢?以下是由學(xué)習(xí)啦小編整理關(guān)于什么是新生兒臍疝的內(nèi)容，希望大家喜歡!
什么是新生兒臍疝
臍疝氣多發(fā)生于新生兒，有的寶寶在幼兒期仍然存在，這也是寶寶的常見病。臍疝氣的發(fā)生，是由于寶寶的肚臍沒有很好的閉合，導(dǎo)致腸子的一部分從寶寶肚臍的部位鼓出來而造成的。一般來說，早產(chǎn)兒由于身體發(fā)育機(jī)能弱，比其他足月生的寶寶更容易得臍疝氣。
新生兒臍疝原因
由于臍部發(fā)育缺陷臍環(huán)未閉合，或臍帶脫落后臍帶根部組織與臍環(huán)粘連愈合不良，在腹內(nèi)壓力增高的情況下，網(wǎng)膜或腸管即經(jīng)臍部薄弱處突出形成臍疝。
新生兒臍疝特點
臍疝是新生兒時期的常見玻在出生后不久即可見到臍部有鼓起的圓形小腫塊，小的像櫻桃，大的像核桃，安靜或躺著時小腫塊可鼓得大而緊張。若用手輕輕壓回去，同時還可聽到“咕嘟”一聲，感到有一股氣從小腫塊里擠回肚子里去了，這就是臍疝。有時孩子哭鬧不安，解開衣服看到臍疝突出來了，家長就以為是臍疝引起的哭鬧。其實患臍疝的孩子一般并無痛苦，個別可因局部膨脹而有不適感。很少有孩子因為腫塊過度膨脹而出現(xiàn)腹痛、嘔吐等嵌頓癥狀。
鑒別診斷與并發(fā)癥
一般疝氣指的是鼠蹊部的疝氣，主要是指鼠蹊部滿管附近某處的肌肉較為虛弱，使得附近的小腸受到腹腔壓力影響，被擠入鼠蹊管內(nèi)。若發(fā)生在男寶寶身上，甚至?xí)艿疥幠覂?nèi)，使得患側(cè)鼠蹊部和陰囊在外觀上顯得特別腫大。
相異處
鼠蹊部疝氣比臍疝氣更常有腹痛、嘔吐等腸胃腸塞的現(xiàn)象。
相同處
需要緊急手術(shù)的時機(jī)，都是當(dāng)小腸發(fā)生絞結(jié)或塞的時候，此時常有局部觸痛、腫脹和顏色異常的情形發(fā)生。
少數(shù)可能發(fā)生疝氣嵌頓，即疝出的腸管被卡在臍環(huán)處。此時疝出的腫物變硬，有觸痛，還納受阻。
新生兒臍疝預(yù)防
個別臍環(huán)偏小，小兒又愛哭鬧，屢發(fā)臍疝嵌頓者，可試用“膠布粘貼法”，以加速臍孔閉合。粘貼膠布應(yīng)為醫(yī)用膠布，寬約5厘米，長度超過病兒腰圍6-10厘米，一側(cè)膠布端剪小像舌頭樣伸出(長約5厘米)，另側(cè)膠布中間開橫口，以便讓對側(cè)舌頭樣膠布插入后粘貼。膠布經(jīng)過的腰背部可內(nèi)墊紗布，粘貼時必須使疝囊空虛或呈內(nèi)陷狀態(tài)。一般1-2周更換1次，可連續(xù)貼用3-6月。使用中注意保護(hù)皮膚，防止起泡糜爛。粘貼要領(lǐng)是：適度貼緊，每次粘貼均使臍現(xiàn)變小，以促使臍稱愈合。為防止膠布滑脫，外面也可加彈性帶(松緊帶)。由于膠布粘貼有一定的難度和合并癥，以上操作應(yīng)由醫(yī)務(wù)人員完成。另一種方法為“彈性腹帶”，此法對新生兒、小嬰兒尤為適用，可先選用，通常白天佩帶，夜睡時松下，并經(jīng)常調(diào)節(jié)松緊度，以起到既防止臍疝過分膨出，又保證小兒飲食入量和腹部發(fā)育。彈性腹帶操作較簡便，家長完全能夠勝任，而且受到過分憂慮的家長(特別希望寶寶能得到治療)的歡迎。有些家長沿用舊習(xí)，采用大銅錢或硬幣以布帶勒緊腹部，企圖擋住臍疝膨出，既無療效，還可能造成損傷，所以應(yīng)棄之不用。
新生兒臍疝注意事項
較小的臍疝，如直徑小于1.5cm，多數(shù)在2歲內(nèi)可隨著發(fā)育腹壁增強(qiáng)能自愈。鑒于嬰兒臍疝很少發(fā)生嵌頓，可先予非手術(shù)治療，用膠布貼敷療法，即取寬條膠布將腹壁兩側(cè)向腹中線拉攏貼敷固定以防疝塊突出，并使臍部處于無張力狀態(tài)，而臍孔得以逐漸愈合閉鎖。每周更換膠布1次，如有膠布皮炎，可改用腹帶適當(dāng)加壓包扎。
如患兒已逾2歲而臍疝仍未自愈，應(yīng)手術(shù)治療。手術(shù)具體方法是在臍疝下方1～2cm處作相應(yīng)的弧形切口，游離皮瓣，呈露兩側(cè)腹直肌前鞘。切開腹白線和疝囊，如無完整的疝囊則切開腹膜?；丶{腸管，切除疝囊，于疝環(huán)處縫合腹膜切緣。橫形縫合腹橫筋膜，再縱形縫合腹白線以縫閉臍環(huán)和修復(fù)腹壁薄弱區(qū)，最后將保留臍孔的皮瓣按原位縫合。
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