什么是兒童黃疸意思概念介紹預防護理
兒童黃疸是醫(yī)學上把未滿月(出生28天內(nèi))寶寶的黃疸,那么你對兒童黃疸了解多少呢?以下是由學習啦小編整理關于么是兒童黃疸的內(nèi)容,希望大家喜歡!
什么是兒童黃疸
醫(yī)學上把未滿月(出生28天內(nèi))寶寶的黃疸,稱之為新生兒黃疸,新生兒黃疸是指新生兒時期,由于膽紅素代謝異常引起血中膽紅素水平升高而出現(xiàn)于皮膚、黏膜及鞏膜黃疸為特征的病癥,本病有生理性和病理性之分。生理性黃疸在出生后2~3天出現(xiàn),4~6天達到高峰,7~10天消退,早產(chǎn)兒持續(xù)時間較長,除有輕微食欲不振外,無其他臨床癥狀。若生后24小時即出現(xiàn)黃疸,2~3周仍不退,甚至繼續(xù)加深加重或消退后重復出現(xiàn)或生后一周至數(shù)周內(nèi)才開始出現(xiàn)黃疸,均為病理性黃疸。
兒童黃疸的病因
兒童黃疸的成因一新生兒黃疸-:
生理性黃疸:新生兒的生理性黃疸十分普遍,有統(tǒng)計指出,足月嬰孩的黃疸發(fā)生率高達50%,一般生理性黃疸出現(xiàn)的時間只限于出生后的第2至第4天之間,膽紅素的濃度與上升幅度亦不會超出一定范圍。
病理性黃疸:任何于出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)的黃疸都是不正常的,病因包括母嬰血型不合所造成的溶血(例如母親為O型血,嬰兒為A或B型)、紅血球結(jié)構(gòu)或酵素的異常、感染疾病等。若黃疸于出生后(7至10天內(nèi))持續(xù)不退,醫(yī)生更需要考慮其他的可能性,例如甲狀腺功能低下、膽道閉鎖、先天性代謝疾病(如半乳糖血癥)等。
母乳黃疸:原來哺乳也有可能產(chǎn)生新生兒黃疸的,不過多數(shù)并不會導致膽紅素的過多積聚,對嬰兒亦不會產(chǎn)生問題。母乳黃疸通常會于第4天后逐漸出現(xiàn),約持續(xù)1至2周,不過醫(yī)生在作出此診斷前,必需先排除其他疾病的可能性。
核黃疸:核黃疸本身并不是黃疸的一種,而是由于血中的膽紅素積聚至極高濃度,對新生兒造成的可能影響;嚴重時更會導致永久性的殘障如大腦麻痹、失聰、智障等。
兒童黃疸的處理原則
足月嬰兒的生理性黃疸大多不需治療。
替換性輸血:即所謂的“換血”,當嬰兒血中膽紅素的濃度超越一定水平,換血是防止核黃疸最有效的方法。
照光治療:若嬰兒的膽紅素濃度偏高,但未到達需換血的標準時,將嬰兒暴露于藍或白光下(在醫(yī)院內(nèi)進行),
可增加膽紅素的排泄。
母乳黃疸:一般不需治療,有時則可能需要照光或短期的(24小時)暫停授乳。
其他的治療方式(如膽管手術),就要視乎黃疸的成因了。
兒童黃疸的預防護理
(1)胎黃常因孕母遭受濕熱侵襲而累及胎兒,致使胎兒出生后出現(xiàn)胎黃,故妊娠期間,孕母應注意飲食有節(jié),不過食生冷,不過饑過飽,并忌酒和辛熱之品,以防損傷脾胃。
(2)婦女如曾生過有胎黃的嬰兒,再妊娠時應作預防,按時服用中藥。
(3)嬰兒出生后就密切觀察其鞏膜黃疸情況,發(fā)現(xiàn)黃疸應盡早治療,并觀察黃疸色澤變化以了解黃疸的進退。
(4)注意觀察胎黃嬰兒的全身癥候,有無精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚厥不安、兩目斜視、四肢強直或抽搐等癥,以便對重癥患兒及早發(fā)現(xiàn)及時處理。
(5)密切觀察心率、心音、貧血程度及肝臟大小變化,早期預防和治療心力衰竭。
(6)注意保護嬰兒皮膚、臍部及臀部清潔,防止破損感染。
(7)需進行換血療法時,應及時做好病室空氣消毒,備齊血及各種藥品、物品,嚴格操作規(guī)程。
適宜黃疸兒吃的食物
1、 西瓜
患黃疸者小便發(fā)黃,宜多吃西瓜,或每日2~3次,每次飲西瓜汁1碗。西瓜能清熱解毒,利小便。
2、 梨子
梨子能清熱、解毒、消痰。它含有維生素C1、B1、B2、煙酸和糖,據(jù)馬文飛《食物療法》中介紹:“治黃疸病:雪梨,洗凈切片,浸入食醋中,每次吃梨2個,1日3次。”
3、狝猴桃
性寒解熱,適宜陽黃者服食。崔禹錫《食經(jīng)》云:“和中安肝,主黃疸。”
4、山楂
據(jù)《福建中醫(yī)藥》雜志1966年2期介紹,用北山楂治療黃疸17例,均收到良好的退黃效果。具體方法是:全部采用單味北山楂肉,開始1~2日內(nèi),日用量為60克,第3天起減少,以開水浸泡當茶飲服。
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