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什么是化療藥物_選擇原則

時(shí)間: 謝君787 分享

  化療藥物治療是目前治療腫瘤的主要手段之一。那么你對(duì)化療藥物了解多少呢?以下是由學(xué)習(xí)啦小編整理關(guān)于什么是化療藥物的內(nèi)容,希望大家喜歡!

  什么是化療藥物

  化療藥物,是對(duì)病原微生物、寄生蟲(chóng)、某些自身免疫性疾病、惡性腫瘤所致疾病的治療藥物?;熕幬锟蓺缒[瘤細(xì)胞。這些藥物能作用在腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)繁殖的不同環(huán)節(jié)上,抑制或殺死腫瘤細(xì)胞?;熕幬镏委熓悄壳爸委熌[瘤的主要手段之一。

  化療藥物分類方法

  一是傳統(tǒng)分類方法:根據(jù)藥物的來(lái)源和化學(xué)結(jié)構(gòu),分為烷化劑、抗代謝藥、抗癌抗生素、植物類、激素類和雜類等。?

  二是根據(jù)藥物對(duì)細(xì)胞增殖動(dòng)力學(xué)的影響的不同分為細(xì)胞周期特異性藥物和細(xì)胞周期非特異性藥物;?

  三是根據(jù)療效機(jī)理分為直接作用于腫瘤細(xì)胞本身的藥物和通過(guò)增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能或內(nèi)分泌系統(tǒng)等間接起效,如扶正中藥、免疫刺激劑、激素等。

  以上分類對(duì)臨床合理用藥有很大的指導(dǎo)意義,但較繁瑣,為了方便起見(jiàn),一般將細(xì)胞周期非特異性藥物和時(shí)相非特異性藥物兩類藥物合稱細(xì)胞周期非特異性藥物,包括傳統(tǒng)分類中的多數(shù)烷化劑及抗癌抗生素;而將第三類藥物稱為細(xì)胞周期特異性藥物,包括傳統(tǒng)分類中的大部分抗代謝和植物抗癌藥。

  化療藥物種類

  1、烷化劑:烷化劑直接作用于DNA上,防止癌細(xì)胞再生。此類藥物對(duì)慢性白血病、惡性淋巴瘤、何杰金氏病、多發(fā)性骨髓瘤、肺癌、乳腺癌和卵巢癌具有療效。

  2、抗代謝藥:抗代謝藥干擾DNA和RNA的合成,用于治療慢性白血病、乳腺癌、卵巢癌、胃癌和結(jié)直腸癌。

  3、抗腫瘤抗生素:抗腫瘤抗生素通過(guò)抑制酶的作用和有絲分裂或改變細(xì)胞膜來(lái)干擾DNA??鼓[瘤抗生素為細(xì)胞周期非特異性藥物,廣泛用于對(duì)癌癥的治療。

  4、植物類抗癌藥:植物類抗癌藥都是植物堿和天然產(chǎn)品,它們可以抑制有絲分裂或酶的作用,從而防止細(xì)胞再生必需的蛋白質(zhì)合成。植物類抗癌藥常與其它抗癌藥合用于多種癌瘤的治療。

  5、激素:皮質(zhì)類固醇激素用于治療淋巴瘤、白血病和多發(fā)性骨髓瘤等癌癥。當(dāng)激素用于殺死癌細(xì)胞或減緩癌細(xì)胞生長(zhǎng)時(shí),可以把它們看成化療藥物。性激素用于減緩乳腺癌、前列腺癌和子宮內(nèi)膜癌的生長(zhǎng)。它包括雌激素、抗雌激素、黃體酮和男性激素。性激素的作用方式不同于細(xì)胞毒素藥物,屬于特殊的化療范疇。

  6、免疫制劑:免疫制劑可以刺激癌癥病人的免疫系統(tǒng)更有效地識(shí)別和攻擊癌細(xì)胞。它們屬于特殊的化療范疇[1] 。

  化療藥物選擇原則

  首先,要根據(jù)病人的病理診斷和分期。不同病理細(xì)胞類型對(duì)化療藥的敏感性不同,不同的病理分期決定了不同的治療目的,顯然應(yīng)選擇不同的藥物和劑量;

  第二,根據(jù)腫瘤細(xì)胞的分裂周期,因?yàn)榛熕幹饕殖啥?,一類叫?xì)胞周期性特異性藥物,一類叫細(xì)胞周期非特異性藥物。這兩類藥具有各自不同的特點(diǎn),把這兩類藥進(jìn)行有機(jī)的組合,則作用的效果增強(qiáng),能對(duì)不同周期時(shí)段的細(xì)胞起最大的殺傷效果;

  第三,根據(jù)患者的身體情況選擇化療藥物;

  第四,在化療藥物中加入適當(dāng)?shù)幕熢雒羲幬锖皖A(yù)防化療副作用的藥物,如止吐藥、抗過(guò)敏藥;

  第五,化療方案的選擇同時(shí)需考慮病人的經(jīng)濟(jì)情況。
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