PTSD是什么意思_為什么PTSD可怕
關(guān)于PTSD是什么意思_為什么PTSD可怕
隨著突發(fā)性災(zāi)難性事件的不斷發(fā)生,PTSD也成為關(guān)注的一個(gè)焦點(diǎn),但很多人對(duì)于PTSD不是非常了解,甚至不知道它的意思。下面是小編給大家?guī)淼年P(guān)于PTSD是什么意思_為什么PTSD可怕,以供大家參考,我們一起來看看吧!
PTSD是什么意思
創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙( PTSD)是指?jìng)€(gè)體經(jīng)歷、目睹或遭遇到一個(gè)或多個(gè)涉及自身或他人的實(shí)際死亡,或受到死亡的威脅,或嚴(yán)重的受傷,或軀體完整性受到威脅后,所導(dǎo)致的個(gè)體延遲出現(xiàn)和持續(xù)存在的精神障礙。PTSD的發(fā)病率報(bào)道不一,女性比男性更易發(fā)展為PTSD。
PTSD產(chǎn)生原因
PTSD的發(fā)生與很多因素相關(guān)聯(lián),這些因素主要分為家庭、社會(huì)心理因素(如性別、年齡、種族、婚姻狀況、經(jīng)濟(jì)狀況、社會(huì)地位、工作狀況、受教育水平、應(yīng)激性生活事件、個(gè)性特征、防御方式、童年期創(chuàng)傷、家庭暴力、戰(zhàn)爭(zhēng)、社會(huì)支持等)和生物學(xué)因素(如遺傳因素、神經(jīng)內(nèi)分泌因素、神經(jīng)生化因素等)。其中重大創(chuàng)傷性事件是PTSD發(fā)病的基本條件,具有極大的不可預(yù)期性。
PTSD癥狀反映
不是每個(gè)遭遇創(chuàng)傷的人都會(huì)發(fā)展成持續(xù)的、慢性或者短期的創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙,也并不是每個(gè)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的患者都曾經(jīng)遭遇過危險(xiǎn)性事件。像一些突發(fā)的,出乎意料的事件,例如愛人的突然死亡都可以引起創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的癥狀有時(shí)出現(xiàn)在三個(gè)月以內(nèi),但有時(shí)可能出現(xiàn)在創(chuàng)傷事件發(fā)生一年以后。
PTSD癥狀必須持續(xù)一個(gè)多月并且干擾到人際關(guān)系和社會(huì)功能。PTSD的病程因人而異,有些人6個(gè)月內(nèi)逐漸康復(fù),然而其他的患者可能要用很長(zhǎng)時(shí)間,甚至癥狀呈慢性、漸進(jìn)性。
PTSD的診斷:在一個(gè)月中出現(xiàn)以下癥狀:
1)反復(fù)體驗(yàn)創(chuàng)傷
2)回避
3)高度警覺和過度反應(yīng)
4)認(rèn)知和情緒上的癥狀
“反復(fù)體驗(yàn)”癥狀包括:
1)閃回---重溫過去創(chuàng)傷經(jīng)歷,包括身體上的癥狀,如:心跳加速或出汗
2)做噩夢(mèng)
3)令人恐懼害怕的想法
反復(fù)體驗(yàn)的癥狀可能干擾患者日常生活。想法和感覺、語(yǔ)言、事物或場(chǎng)景都可以讓人回想起創(chuàng)傷事件從而觸發(fā)反復(fù)體驗(yàn)的癥狀。
回避癥狀包括:
1)遠(yuǎn)離可以勾起創(chuàng)傷經(jīng)歷的場(chǎng)所、事件或者物體
2)回避與創(chuàng)傷相關(guān)的想法和感受,避免觸發(fā)癥狀,這些回避行為可能干擾患者正常的社會(huì)生活與學(xué)習(xí)。
警覺或反應(yīng)性癥狀:
1)容易受驚,被嚇
2)感覺緊張,提心吊膽
3)睡眠障礙
4)容易激惹、憤怒
高度警覺的癥狀通常是持續(xù)的,而不是偶爾由創(chuàng)傷經(jīng)歷喚起的。這些癥狀會(huì)讓人感到壓力和易怒。對(duì)患者日常生活造成困擾,如:睡眠障礙、進(jìn)食問題和注意力集中困難。
認(rèn)知和情緒癥狀包括:
1)難以記住創(chuàng)傷性事件的主要特征
2)關(guān)于自己和世界的消極想法
3)歪曲的感受如內(nèi)疚或自責(zé)
4)喪失活動(dòng)的興趣
認(rèn)知和情緒癥狀在創(chuàng)傷性事件發(fā)生后開始,但需要排除器質(zhì)性傷害或藥物濫用所致。這些癥狀會(huì)讓個(gè)體感到不合群,孤獨(dú)或與朋友、家庭成員疏離。
以上癥狀是在遭遇危險(xiǎn)事件后的正常反應(yīng),有時(shí)候個(gè)別患者會(huì)有特別嚴(yán)重的癥狀而在幾周后癥狀消失,這種被稱作急性應(yīng)激障礙或ASD。
當(dāng)癥狀持續(xù)一個(gè)月,嚴(yán)重影響一個(gè)人正常社會(huì)功能的時(shí)候,并不是由于藥物濫用,疾病或其他非創(chuàng)傷事件造成的,很可能被診斷為PTSD。有一些PTSD的患者在最初幾周或幾個(gè)月里沒有明顯癥狀。PTSD經(jīng)常伴隨抑郁,藥物濫用或者其他焦慮障礙。
兒童和成年人的反應(yīng)有什么不同
兒童和青少年對(duì)創(chuàng)傷有過激的反應(yīng),但他們的癥狀可能和成年人不同,非常小的孩子(6歲以前)這些癥狀包括:
1)在已經(jīng)學(xué)會(huì)使用廁所后還尿床
2)忘記或不能說話
3)在玩耍時(shí)模擬表演出創(chuàng)傷事件
4)過分依賴父母或其他成年人
大點(diǎn)的兒童和青少年展示出來的癥狀和成年人更相似,他們也有可能發(fā)展成分裂性的,對(duì)立違抗的或破壞性的行為。更大的兒童和青少年可能會(huì)出現(xiàn)幸存者自責(zé)和內(nèi)疚。他們也有可能有報(bào)仇的想法。
PTSD危險(xiǎn)因素
任何人在任何時(shí)候都可能發(fā)展出創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。例如戰(zhàn)爭(zhēng)退役的老兵,兒童,受害者、曾經(jīng)歷過身體攻擊或性侵,虐待,意外事故,自然災(zāi)害或者許多其他嚴(yán)重的威脅性事件。根據(jù)美國(guó)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙研究中心,每100個(gè)人當(dāng)中有7或8個(gè)人在他們以后的生活中經(jīng)歷創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙,女人比男人更可能發(fā)展成創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙,某些基因類型的個(gè)體更容易患上創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。
不是任何創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的患者都經(jīng)歷過危險(xiǎn)性事件,一些人在朋友和家庭成員遭受過危險(xiǎn)和威脅性事件后發(fā)展成創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。親人意外死亡也可以導(dǎo)致創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。
為什么一些人發(fā)展成創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙,而有些人沒有?
有一點(diǎn)非常重要的是并不是每個(gè)經(jīng)歷過危險(xiǎn)性事件的人都會(huì)發(fā)展成PTSD。事實(shí)上,大部分都不會(huì)發(fā)展成PTSD。
許多因素會(huì)影響個(gè)體是否會(huì)發(fā)展成創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。某些危險(xiǎn)因素會(huì)讓個(gè)體更易發(fā)展成創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。其他因素叫做彈性(可恢復(fù))因素,可以幫助減少障礙的發(fā)生。
創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙危險(xiǎn)因素和彈性因素
一些因素促進(jìn)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙發(fā)生:
1)經(jīng)歷過危險(xiǎn)事件和創(chuàng)傷事件
2)受到過傷害
3)看到其他人受傷害或看到他人死去
4)童年創(chuàng)傷
5)感到恐怖、無助或極其害怕
6)在事件后沒有或很少的社會(huì)支持
7)在事件后面對(duì)額外壓力,如失去愛人,痛苦和傷害或失去工作和家庭
8)有精神病史或物質(zhì)濫用
一些彈性因素可能減少創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙發(fā)生概率:
1)尋求他人支持,如朋友和家庭支持與幫助
2)在經(jīng)歷創(chuàng)傷事件后尋找支持性團(tuán)體
3)有積極的應(yīng)對(duì)技巧處理威脅事件,并從中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)
4)在面對(duì)恐懼時(shí)盡可能做出有效行動(dòng)或反應(yīng)
研究者正努力的學(xué)習(xí)這些重要的危險(xiǎn)因素和彈性因素包括基因和神經(jīng)生物學(xué)兩方面。通過更多的研究,預(yù)測(cè)誰(shuí)更有可能發(fā)展成創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙,然后去預(yù)防和干預(yù)。
PTSD治療方法
PTSD主要的治療方法包括藥物治療、心理治療(談話治療)或者兩者同時(shí)進(jìn)行。每個(gè)人是不同的,PTSD對(duì)不同人的影響也存在個(gè)體差異,所以治療方式也要個(gè)體化。對(duì)于PTSD患者來說,被有過治療PTSD經(jīng)驗(yàn)的心理治療師治療是很重要的。一些PTSD患者需要嘗試不同的治療方法然后尋找對(duì)他的癥狀起作用的方法。
如果PTSD患者正在經(jīng)歷著持續(xù)性創(chuàng)傷事件,例如正處于虐待關(guān)系中,在這種情況下,兩種問題都需要解決。其他持續(xù)的問題可能包括驚恐障礙、抑郁、物質(zhì)濫用和自殺傾向。
1、藥物治療
被廣泛研究用于治療PTSD的藥物包括抗抑郁藥物(選擇性五羥色胺再攝取抑制劑SSRI),這種藥物可以幫助控制PTSD癥狀,例如:悲傷、擔(dān)心、憤怒、和感情淡漠??挂钟羲幬锖推渌乃幬锟赡馨殡S著心理治療一起使用。其他的藥物可能對(duì)于特殊的PTSD癥狀有幫助。例如,研究顯示Prazosin對(duì)睡眠問題有幫助,特別是噩夢(mèng),PTSD患者通常經(jīng)歷與創(chuàng)傷有關(guān)的噩夢(mèng)。
2、心理治療怎:樣幫助人們克服PTSD
心理治療教會(huì)患者采用有效的方法處理引發(fā)PTSD癥狀的情形或事件?;谶@個(gè)總體目標(biāo),有不同的治療方法:
1)關(guān)于創(chuàng)傷及其影響的心理健康教育
2)使用放松和憤怒控制的技巧
3)針對(duì)睡眠、飲食、鍛煉習(xí)慣的干預(yù)
4)幫助人們識(shí)別和處理關(guān)于創(chuàng)傷事件引起的內(nèi)疚、羞愧和其他情緒
5)關(guān)注患者對(duì)PTSD癥狀的應(yīng)對(duì)方式。例如,治療師幫助患者處理勾起創(chuàng)傷的誘發(fā)事件
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